為何足癬頑固難愈？

足癬俗稱“香港腳”、“腳氣”、“爛腳吖”等，由真菌感染所致，是夏天最常見的一種癬病。

足癬通常先是由一側(cè)足開始，日久累及雙足。足癬可表現(xiàn)為三種不同的類型：一種表現(xiàn)為在趾間及足底發(fā)生許多較深的小水皰，稱水皰型；一種在趾間發(fā)現(xiàn)皮膚糜爛發(fā)白、劇癢，抓破表皮后可露出潮紅的糜爛面，稱糜爛型；一種在足底及足緣表現(xiàn)皮膚角化型。對于病程較長的患者來說，足癬的表現(xiàn)常常是各型情況混合存在。

臨床上，足癬有一個最大的特點(diǎn)——頑固難愈。其原因何在呢?這與足部的生理特點(diǎn)和環(huán)境因素有關(guān)，例如足跖部皮膚沒有皮脂腺，缺乏有抑制霉菌能力的脂肪酸；足跖部皮膚汗腺比較豐富，出汗較多，汗液內(nèi)含有尿素，分解產(chǎn)生氨，PH呈堿性反應(yīng)，有利于霉菌生長；足跖部皮膚角質(zhì)層較厚，角質(zhì)層中的角蛋白是霉菌寄生的豐富養(yǎng)料；雙足常穿著鞋襪而溫暖潮濕，這些均有利于真菌的生長繁殖。另外，病人的床鋪、鞋襪以至生活環(huán)境中均會留下菌種，使足癬治愈后容易再發(fā)。因此，對足癬的防治應(yīng)“打持久戰(zhàn)”，切忌“三日打魚，二日曬網(wǎng)”。

癬菌一般寄生于表皮角質(zhì)層，因此，如能持久地使用強(qiáng)效抗真菌藥和角質(zhì)剝離劑，定能消滅癬菌，達(dá)到根治目的。治療時宜按其不同形態(tài)采用不同的治療方法，方能奏效。

糜爛型 當(dāng)糜爛較嚴(yán)重時，可用0.25％高錳酸鉀溶液浸泡，然后外搽2％龍膽紫。好轉(zhuǎn)后外用足癬粉或咪康唑霜，每日2次。

水皰型及鱗屑角化型 可選用10％冰醋酸溶液浸泡，每日10～20分鐘；或復(fù)方苯甲酸軟膏外用，每日2次。如有破裂，則只能搽軟膏。

足癬合并其它細(xì)菌感染者 應(yīng)先治療感染，以后才用癬藥。對于一般癬病，只要藥物選擇得當(dāng)，則單純靠外用藥物便可治愈，無需內(nèi)服它藥，如果皮疹較為廣泛，且經(jīng)多種外用藥物治療無效，可考慮合并內(nèi)服短期斯皮仁諾(亦名伊曲康唑)，但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。值得一提的是，外用癬藥宜持久，搽到一點(diǎn)皮損都沒有時，仍應(yīng)再搽1～2個月以鞏固療效。愈后在次年春暖時，如發(fā)現(xiàn)有新皮損，為病情復(fù)發(fā)的早期表現(xiàn)，可及時搽10多天，便可望痊愈。

為預(yù)防足癬治愈后復(fù)發(fā)，平素應(yīng)注意個人衛(wèi)生，不共用洗腳盆桶、公共拖鞋、浴巾等，要經(jīng)常洗腳，勤換洗襪子，鞋子要定時清潔替換。如有足部多汗癥，應(yīng)及時治療。用過的襪子可用開水燙或煮沸滅菌，鞋子內(nèi)可放置40％福爾馬林浸泡的棉球，用塑料袋包封過夜。每晚洗腳后撒布爽身粉或藥性足粉，保持足部皮膚經(jīng)常干燥清爽，足癬則從此銷聲匿跡。