給她一個自信的理由

第一次來訪

【個案概況】 文文，女，初三學生。文文非常不自信，認為自己一無是處，自己的理想也是癡心妄想，感覺自己生活很空虛。平時和父母的交流并不多，有一個哥哥，以前與哥哥的交流還可以，但現在哥哥在外地讀大學，離得很遠，所以不能再像以前那樣很好地談心了。當問及她有什么特長和優點時，她回答說，同學們都說她歌唱得好，但她卻認為歌誰都能唱，不能算什么長處。由于自卑，她很害怕老師，不敢問老師問題，上課時也不敢主動回答問題，如果被老師叫到站起來時，頭腦就會一下子變成空白，原來自己會的東西也什么都不知道了，就站在那里一句話也講不出來。因為這樣，現在老師也就不怎么叫她回答問題了。與同學交往時，如果同學要求自己做什么事情，即使自己很不想干，但也不敢拒絕，害怕別人會因此生氣。

【問題分析】 從文文進入輔導室的動作和表情等方面也可以反映出一些問題，第一次來訪時，她小心翼翼地坐在沙發上，沒有靠在沙發背上，兩腳并得很齊，兩手放在腿上，低著頭。這些肢體語言可以從一個側面反映出文文的不自信。從文文對自己的描述中可以看出，她的自卑心理比較嚴重，對自己的評價很不客觀，也不正確。由于她的一些不合理的信念，使她的情緒變得很低落。例如因為她某些方面的弱點而認為自己“一無是處，是全班最差的人”等，這是一種過分概括化的不合理的思維方式。正是由于她這種不合理的思維方式使她產生了自卑的心理。

針對上述情況，我對她運用了合理情緒治療的方法進行輔導，首先指明她的這種過分概括化的思維方式是不合理的，不能因為一方面的失敗而全盤否定自己。向文文指出她的情緒困擾是由于她自身的這種不合理信念所導致的，然后讓她學會與不合理的信念辯論，幫助她認清其信念的不合理性，進而放棄這些不合理的信念，幫助她產生某種認知層次的改變。最后要幫助她學會以合理的思維方式代替不合理的思維方式，以避免再次成為不合理信念的犧牲品。同時要求她嘗試一些行為改變，主動去試著問老師一些問題，或當別人要求自己做什么而自己很不想做時，嘗試拒絕，講清自己的理由，讓別人接受。

第二次來訪

【個案概況】文文表示在過去的一周里，自己主動問了老師一個問題，但感覺還是很害怕，以至于老師講了什么也沒有聽明白。另外，一個同學約她午飯后去書店買書，因為文文有午睡的習慣，不想去，所以拒絕了，但感覺同學很不開心。文文還訴說，感覺吃飯就是為了填飽肚子，吃飯時根本嘗不出什么滋味，也不會有想吃什么的欲望。別的女生看到老鼠都會怕得要死，而自己卻對老鼠無動于衷，一點感覺也沒有。晚上經常會很難入睡，因為總會不自覺地要把白天發生的事在腦子里想一遍，然后才能安心去睡。感覺思維有時阻礙了自己的表達，明明想說這個但說出來卻變成了那個。

【問題分析】從文文反映的情況分析，她的問題比較細碎，但主要還是由于自卑心理比較嚴重，從而導致了這一系列問題的出現，同時也有一些抑郁情緒。針對這些問題，我首先還是鼓勵她要形成合理的自我分析，樹立自信心，引導她正確地認識自己，疏導她的抑郁情緒。針對文文目前的情況，只建立合理的信念和自我分析還是不夠的，還需要將一些積極的想法和認識付諸實踐。因此我又根據文文所反映的問題，與她一起商討，共同制定了一個行為規范計劃，共有五條：1.一周內至少主動回答問題一次；2.主動與路上碰到的朋友打招呼；3.主動參與一些體育活動；4.吃飯時有意識地去品嘗一下菜的味道，選出自己喜歡的菜；5.繼續主動嘗試問老師問題，一周至少兩次。對于上述幾項內容，當每做到一點時，就及時給自己積極的鼓勵和表揚，也可以給自己一些物質獎勵。計劃以書面形式寫出后，請文文簽名，一式兩份，一份由她自己保管，一份由輔導老師保管。一星期之后再來分析實施的具體情況。

第三次來訪

【個案概況】這次和文文交談時，她顯得非常輕松，文文說，她按照上周制定的計劃，積極參加了體育活動，感覺很充實；主動問了老師幾個問題，起初還是有點怕，但后來逐漸不怕了；主動與朋友打招呼，也覺得沒什么。只有主動回答問題這一條還未做到。從她的話語方面已能明顯感覺到她的變化，她的自信在逐漸恢復。

【問題分析】通過前兩次的輔導，這周已能看到一些效果。這一次主要是給文文鼓勵，讓她能繼續這樣嘗試下去，做一些自己以前不敢做的事。另外問及她的理想，第一次問的時候，因為很自卑，她拒絕回答。這一次她已經敢于說出自己認為是癡心妄想的理想了，她希望自己將來能當一個播音員。通過這個理想，我又對她進行引導：為了實現理想，現在應該在哪些方面多努力，把精力放在具體的事情上，而不是總關注自己的不足。在結束了輔導之后，她參加了學校組織的卡拉OK比賽，并獲得了一等獎。

【思考與討論】在對這一個案進行心理咨詢的過程中，除了基本的會談以外，我還簡單地運用了一些心理治療的技術，主要是認知心理治療中的合理情緒療法以及行為治療中的強化方法。效果比較顯著。

從這一案例中可以看出，在中學生心理咨詢中，如果遇到問題比較嚴重的學生，也可以采用一些心理治療的方法和技術，只是在運用的時候需要考慮到初中生的具體情況，不一定全盤照搬，而是要讓這些方法和技術的使用符合學生心理發展的特點。

（作者單位：浙江省比德弗國際學校）