Ｑ＆Ａ老爸老媽

老人不必?fù)?dān)心睡得少

Q：父親的身體一向很好，可就是晚上左翻右翻睡不著，好不容易睡著了，也總是做夢(mèng)，睡得特別輕，一點(diǎn)響動(dòng)就能被吵醒，如此下去身體怎么受得了?

北京武警總醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)理療科主任醫(yī)師 許建陽(yáng)：影響老年人睡眠的因素，包括疾病因素和非疾病因素兩種。其中，疾病因素，指身體局部或全身器質(zhì)性病變和精神疾患等，對(duì)于由此導(dǎo)致的失眠，建議遵醫(yī)囑，采用藥物治療效果較好。

而非疾病因素，就是指老年人出現(xiàn)睡眠障礙，睡眠質(zhì)量不高。事實(shí)上，在人體內(nèi)，褪黑素是一種決定睡眠的主要因素。簡(jiǎn)單來(lái)講，褪黑素作為控制人體生物鐘的主要激素，隨著人體年齡的增加，也呈逐年減少的趨勢(shì)。所以老年人相比年輕人睡眠減少，這是一種正常的生理現(xiàn)象。但要明確，并不一定比從前睡得少了，就一定會(huì)影響身體健康。事實(shí)上，對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，只要每天能保持3個(gè)小時(shí)的深睡眠時(shí)間，就足可以保證健康了。

另外，正常人體每日8小時(shí)睡眠，通常以2～3個(gè)小時(shí)為界劃分時(shí)間段，按照“淺－深－淺，淺睡眠和深睡眠交替”的原則進(jìn)行。通常情況下，人體深睡眠時(shí)期，主要集中于正常睡眠后的第2～3個(gè)小時(shí)。建議老年朋友，每晚12點(diǎn)之前必須入睡。

發(fā)現(xiàn)老年性癡呆有章可循

Q：父親退休已經(jīng)有一年多了，這一年多時(shí)間里他明顯變得不愛(ài)說(shuō)話、脾氣古怪、忘性大。我很擔(dān)心他的身體狀況，不會(huì)得老年癡呆吧?

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院神經(jīng)科副主任醫(yī)師 鄧鈺蕾：老年性癡呆是一種老年期常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，一般起病緩慢，通常發(fā)生在60歲以上的老年人中。這一時(shí)期的老人經(jīng)歷退休，承受親人或老朋友過(guò)世的打擊，這些變故往往會(huì)使原來(lái)隱蔽的癥狀暴露或者加重。只要留心，還是有可能發(fā)現(xiàn)老年性癡呆的蛛絲馬跡。

①記憶障礙。尤其是近期記憶，有些老人對(duì)多年前的事情記憶猶新，卻記不起10分鐘前發(fā)生的事情。此外，記不清老朋友的姓名，忘記自己家的電話號(hào)碼等癥狀尤為普遍。②語(yǔ)言障礙。如詞不達(dá)意，反復(fù)言語(yǔ)，對(duì)一件事總是反復(fù)不停地說(shuō)或反復(fù)不停地問(wèn)，還可以表現(xiàn)為找詞困難，言語(yǔ)貧乏，這往往需要家人的仔細(xì)觀察，經(jīng)常交談才能發(fā)現(xiàn)異常。③時(shí)間和地點(diǎn)定向能力喪失。比如回答不出“今天是幾月幾日”，會(huì)在家門口迷路或是在熟悉的街道里走失，有時(shí)還會(huì)不認(rèn)得自己的家門，而走到鄰居家。④情感冷漠，主動(dòng)性喪失。如老人原來(lái)愛(ài)打牌、運(yùn)動(dòng)，現(xiàn)在對(duì)一切都不感興趣了，需要旁人的提示和推動(dòng)才會(huì)參加正常的社會(huì)活動(dòng)。⑤性格改變。不管性格由好變壞，還是由壞變好，都應(yīng)提高警惕。⑥計(jì)算力下降。上街買菜，挺簡(jiǎn)單的賬算起來(lái)很費(fèi)力，甚至根本不會(huì)算了。⑦建議家中有60歲以上老人的年輕子女必須行動(dòng)起來(lái)，多關(guān)注父母的一舉一動(dòng)，并提高對(duì)老年性癡呆的認(rèn)知。如果父母年齡超過(guò)65歲，子女應(yīng)鼓勵(lì)他們每年做一次記憶體檢，

不可忽視的口腔保健

Q：報(bào)紙上介紹說(shuō)“口腔疾病與全身系統(tǒng)疾病關(guān)系十分密切，口腔疾病的致病菌可以引起或加重胃病、糖尿病、心腦血管病和關(guān)節(jié)疾病及并發(fā)癥”。請(qǐng)問(wèn)老年人的口腔保健辦法有哪些?

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院口腔內(nèi)科主任醫(yī)師 馮希平：老年人的口腔健康的確對(duì)保證全身健康有重大意義。日?？梢圆捎萌缦卤＝》椒ǎ?/p>

①清潔牙齒。每天早晚應(yīng)用含氟牙膏和保健牙刷，不斷清除牙菌斑，維護(hù)牙周健康，預(yù)防齲齒發(fā)生。刷牙時(shí)要避免拉鋸式的橫刷，防止牙頸部出現(xiàn)楔狀缺損。餐后用清水漱口也是很好的衛(wèi)生習(xí)慣，但必須強(qiáng)調(diào)的是漱口無(wú)法代替刷牙。同時(shí)老年人也要積極戒除很多不良的生活習(xí)慣，如不注重口腔清潔，用牙齒咬硬物，長(zhǎng)期大量抽煙等等。②口腔檢查。建議老年人每半年或一年進(jìn)行一次口腔檢查，出現(xiàn)疾病可以早期治療，沒(méi)有疾病則可以采取有效地預(yù)防措施。并且定期潔治牙齒，以預(yù)防牙周疾病的發(fā)生和發(fā)展。當(dāng)自己發(fā)現(xiàn)齲病，有牙體變色時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，不要拖到出現(xiàn)疼痛甚至疼痛難忍，直至軟組織上出現(xiàn)瘺管口時(shí)再就醫(yī)，造成不必要的痛苦。③忌輕易拔牙。老年人要盡量保存每顆能治療的牙，若牙齒實(shí)在無(wú)法保留，拔牙以后應(yīng)及時(shí)鑲復(fù)缺失牙。這不僅是恢復(fù)咀嚼功能，還可以有效的恢復(fù)言語(yǔ)及協(xié)調(diào)面部美觀的功能，并且有效的減輕余牙的咀嚼負(fù)擔(dān)，保護(hù)剩余牙齒。④飲食平衡。攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。老年人常常由于退休后收入減少，平時(shí)節(jié)衣縮食，或由于運(yùn)動(dòng)量減少，食欲減退。攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不夠身體的消耗，造成入不敷出，尤其當(dāng)體內(nèi)微量元素或無(wú)機(jī)礦物質(zhì)減少的時(shí)候，機(jī)體抵抗力減退或組織對(duì)損傷的修復(fù)能力變?nèi)酰菀桩a(chǎn)生口腔疾病。