減肥與神經性厭食癥

什么是神經性厭食癥?

神經性厭食癥是一種常見的進食障礙，在年輕女性中間較為多見。患者往往對自己的體型、體重過分關注，生怕自己發胖，于是刻意限制自己的飲食，甚至服用催吐藥和瀉藥來清除攝入的食物，導致體重嚴重低于正常標準。即使已經瘦得皮包骨頭了，卻還是認為自己太胖。這種疾病嚴重時可以導致營養不良、內分泌和代謝紊亂甚至死亡。它是比神經性貪食癥更嚴重、危害也更大的一種攝食障礙。

已經骨瘦如柴了還說自己胖，還要節食。這在很多人看來是不可思議的。那么，這些女孩子為什么要這樣做呢?

健康才是美

提到厭食癥，就不能不談談現在所謂的流行時尚了。當今的審美潮流是以“瘦”為美的。各種媒體上宣傳的，特別是影視作品中呈現的，往往是一種病態的骨感美。這對女性，尤其是青少年起到了很大的誤導作用。于是女孩子們紛紛追求“苗條”的身材，翻開報紙打開電視，減肥食品、藥物、器械的廣告鋪天蓋地，年輕女生中間甚至流傳著“好女不過百(斤)”的說法。

到底什么是美?這個問題并沒有統一的答案。由于時代、社會、文化的不同，人們的審美標準也是處在動態變化之中的，即使是處在同一時代、同一社會文化中，人們的審美標準也是存在很大差異的，并不是每個人都是以瘦為美。況且，所謂的胖和瘦都是相對的而不是絕對的。到底什么樣的身材好看，每個人可能都會有自己的答案，所謂“蘿卜白菜，各有所愛”。但是有一點相信沒有人會反對，那就是一一健康才是美。一味追求“苗條”，把身體搞垮了，恐怕也不能說是“美”吧?

當然，不能否認的是，隨著社會生活水平的逐漸提高，物質供應的不斷豐富，特別是高熱量食物家族的不斷壯大，確實有部分年輕女孩體重超出了正常標準。對于這一部分人來說，減肥倒并不能算是無稽之談，但問題的關鍵是，減肥“減”的就是體重嗎?

減肥“減”的到底是什么?

減肥就等于減輕體重嗎?從科學的角度來看，答案是否定的。嚴格來說，減肥“減”的實際上是脂肪在人體成分中所占的比例。在健身俱樂部中，往往都配置有人體成分分析儀，它是根據人體各種成分導電性不同的原理，計算出您體內諸如水分、蛋白質、脂肪等各種成分的比例。科學減肥，就是要減少脂肪在身體成分中所占的比例，而不一定非要把體重降低多少公斤。也就是說，很有可能在減肥成功以后，您的體重并沒有明顯減輕，但是身體成分中脂肪的比例卻減少了。換句話說，減肥減的是“質”而不是“量”。

餓肚子就能減肥嗎?

其實，減肥的最好辦法是體育鍛煉，鍛煉不僅能消耗多余的熱量，還會提高機體的新陳代謝率。但很多人既想要苗條的身材，卻又不想付出辛苦去做運動，于是就求助于那些減肥食品、藥物和所謂的脂肪運動器械，結果往往是弊大于利。更有甚者，受到某些信息的誤導，以為吃得少就能達到減肥的目的，于是開始對自己的飲食進行嚴格的限制，肉類、魚蝦，甚至主食都省略掉了，有的女孩每天只吃很少的蔬菜和水果。不僅如此，還每天稱好幾遍體重，生怕自己會發胖。即使是這樣，有些女孩還是嫌自己瘦得不夠快，干脆服用催吐劑和瀉藥，以減少營養的攝入，結果肯定是雪上加霜。

餐桌上的“對抗”

那么，是不是神經性厭食癥都是因為愛美、減肥造成的呢?

也不完全是。神經性厭食癥的發生，還有更深層的原因。在神經性厭食癥的患者家庭中，大多存在著一位強勢的母親和相對弱勢的父親，也就是說，母親在家里處于支配地位。這種強悍類型的母親往往對女兒的生活各個方面，尤其是飲食上過于重視、關注和干涉。在咨詢過程中，筆者就曾經見過不少這樣的母親，對女兒飲食的種類、數量設定相當嚴格，一絲不茍，規定孩子每頓飯必須要吃多少才行。

這種過分干涉和控制的結果就是女兒在青春期以前沒有和母親建立起和諧的母女關系。在跨入青春期這個逆反時期以后，隨著自我意識的覺醒，追求獨立的女兒想要擺脫母親的過度控制，于是很自然地在潛意識里面把攝食行為作為對抗母親權威的手段，也就是說，女兒把進食作為與母親討價還價的籌碼。這在我國的家庭里面尤為多見。

拜托厭食癥，走向健康

看到這里，可能有的讀者會問，既然神經性厭食癥這樣厲害，那該怎么辦呢?作為心理醫生，我的建議如下：首先應當建立起健康的審美觀，不要盲目跟風減肥。即使是確實存在體重超重的情況，也不能采用節食這種錯誤的方法來應對。應該多向專業人士請教，聽聽他們的意見，制定科學的減肥計劃。另外，還有一點最重要的，父母不要對孩子的飲食過多地干涉和設定，一個人飯量有多大自己最清楚，別人不可能代替她去感受的。如果已經被神經性厭食癥所困擾，最好向心理醫生尋求幫助。