基層醫(yī)院抗生素不合理應(yīng)用情況調(diào)查分析

摘 要 目的：調(diào)查分析基層醫(yī)院抗生素不合理應(yīng)用情況。方法：隨機(jī)抽取2005年4月～2006年7月住院病例100份進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果：100份病例均存在不同程度、形式的不合理應(yīng)用抗生素情況。結(jié)論：基層醫(yī)院存在嚴(yán)重抗生素不合理應(yīng)用情況，這種情況應(yīng)引起臨床醫(yī)生及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視。

關(guān)鍵詞 基層醫(yī)院 抗生素 不合理應(yīng)用 調(diào)查分析

資料與方法

隨機(jī)抽取隴西首陽(yáng)衛(wèi)生院2005年4月～2006年7月住院病例100份，其中內(nèi)科25 份，兒科25份，婦產(chǎn)科25份，外科 25份；男56例，女42例；年齡1周～86歲，>65歲29例，<13歲27例。

方法：對(duì)隨機(jī)抽取的100份病例進(jìn)行調(diào)查、歸納、總結(jié)并得出結(jié)果。

結(jié) 果

100份病例抗生素不合理應(yīng)用情況調(diào)查結(jié)果，見(jiàn)表1。聯(lián)合應(yīng)用3種或3種以上抗生素的情況調(diào)查結(jié)果見(jiàn)表2。從表1、表2來(lái)看，在首陽(yáng)衛(wèi)生院存在不同程度、不同形式的不合理應(yīng)用抗生素的情況。

討 論

抗生素不合理應(yīng)用的原因分析：①臨床醫(yī)生方面因素。有些臨床醫(yī)生文化層次低，責(zé)任心不強(qiáng)，因循守舊，隨波逐流。②患者方面因素。在農(nóng)村，絕大多數(shù)農(nóng)民的文化層次低，對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)知之更少。

應(yīng)對(duì)措施：①統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。用藥是否合理，是評(píng)價(jià)一個(gè)醫(yī)生醫(yī)療水平和醫(yī)療質(zhì)量的依據(jù)，也是評(píng)價(jià)其思想道德和責(zé)任心的標(biāo)準(zhǔn)，因此必須站在政治職業(yè)道德的高度認(rèn)識(shí)用藥的問(wèn)題^[1]。②加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。③獎(jiǎng)、懲分明。要嚴(yán)格執(zhí)行抗生素使用制度、藥物不良反應(yīng)報(bào)告制度。④加強(qiáng)藥品監(jiān)管。醫(yī)院應(yīng)建立或強(qiáng)化藥品監(jiān)管制度，可采取停藥或更換廠家、集體剎價(jià)讓利于醫(yī)院或患者的辦法，以杜絕藥品的促銷(xiāo)行為。⑤提高患者的醫(yī)學(xué)知識(shí)。通過(guò)舉辦板報(bào)、發(fā)放宣傳單、開(kāi)辦電視專題欄目等多種形式來(lái)提高農(nóng)民群眾的醫(yī)學(xué)知識(shí)，使他們認(rèn)識(shí)到包括抗生素在內(nèi)的藥物都有不良反應(yīng)，應(yīng)用不合理，都有可能影響患者的健康或致殘，甚至危及生命。

總之，基層醫(yī)院存在嚴(yán)重抗生素不合理應(yīng)用情況，這種情況應(yīng)引起基層醫(yī)院的臨床醫(yī)生及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視。

參考文獻(xiàn)

1 關(guān)義.FDA要求停用13種中藥制劑.中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)，2002：11.