防中風莫陷誤區（下）

除了年齡、性別、遺傳等無法干預的危險因素，高血壓、心臟病、血脂異常等屬于可干預的中風高危因素。預防中風發生，就要把這些可干預的高危因素部分或全部消除。然而，消除高危因素，必須要避免以下幾種誤區——

誤區5：只管服藥不檢查

常有些患者使用抗凝藥，卻不注意監測。因風濕性心臟病引起偏癱的患者多見于心房纖顫，這類患者要終生使用抗凝藥，同時進行用藥監測。尤其對于彩超檢查發現心房內有血栓的患者，在使用抗凝藥時，要根據病情不斷監測凝血酶原時間，以及時調整用藥劑量。否則，用藥多了，會引起出血，用藥量不足，又會引起血栓。許多風濕性心臟病患者術后出問題，都是由于這個問題沒處理好。

誤區6：瘦人不會發生中風

有些人以為瘦人不會中風，于是拼命減肥。其實，有研究者對3975名患有高血壓的60歲以上老人進行跟蹤調查，得出的結論是：瘦人也會中風，只不過比胖人略少一些。所以，不管胖瘦，都應采取綜合防范措施，避免中風的發生。

誤區7：少服幾次藥沒關系

一些老年人由于記憶力差，常忘記或重復服藥。所以，建議中老年人將自己常服的降壓藥、降糖藥、強心藥等分開包裝，上面注明服用日期及早中晚具體時間。或者把每日用藥種類按時間寫在一張紙上，貼在醒目處隨時提醒自己。工作繁忙的朋友應備3套藥，辦公室、家里、手提包內各1套，隨時提醒自己服藥。

誤區8：中老年人才易發生中風

雖然90％的中風都是發生在40歲以上的中老年人身上，但畢竟還有10％的中風患者不是中老年人。事實上，許多年輕人自以為年輕，往往忽略身體保健，加上社交活動多，生活壓力大，致使近年來中風有年輕化的趨勢。

若采取健康的生活方式，積極有效地控制腦血管病的危險因素，同時注意合理膳食、增加體育鍛煉、限煙酒，發現預警信號及時就醫，3/4的腦血管病是能被控制的。

編輯/于嘉男 yujianan@jtyy.com

關愛心腦血管系列講座(四)

激光有助控制血糖

糖尿病是最常見的慢性病之一。隨著人們生活水平的提高，人口老齡化以及肥胖發生率的增加，糖尿病的發病率呈逐年上升趨勢。據統計，中國已確診的糖尿病患者達4000萬。

糖尿病臨床上以高血糖為主要標志，典型的臨床癥狀有“三多一少”，即多飲、多尿、多食以及消瘦等（編者注：現在，這種典型癥狀已不多見，特別是2型糖尿病患者，很少出現“三多一少”的癥狀）。糖尿病若得不到有效的治療，可引起身體多系統的損害，引起蛋白質、脂肪、水和電解質等代謝紊亂，醫學上叫“代謝綜合征”；糖尿病還會引起腎臟、眼底和神經系統的病變。特別值得注意的是，由于機體代謝異常，大血管病變如動脈粥樣硬化及心、腦等病變，也與糖尿病關系十分密切。因此，積極治療糖尿病刻不容緩。

糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中1型糖尿病多發生于青少年，其胰島素分泌缺乏，必須依賴胰島素治療維持生命。2型糖尿病多見于中、老年人，其胰島素的分泌量并不低甚至還偏高，病因主要是機體對胰島素不敏感，外周組織如肌肉、脂肪對胰島素促進葡萄糖攝取的作用發生了抵抗（即胰島素抵抗）。 妊娠期糖尿病是源于細胞的胰島素抵抗，不過其胰島素抵抗是由于妊娠期婦女分泌的激素（荷爾蒙）所導致的，通常在分娩后自愈。

由上可知，人們患糖尿病的主要原因就是因為胰島素的缺乏和利用不佳（胰島素抵抗）。臨床研究發現，當650nm激光束垂直照射橈動脈時，弱激光能量透過皮膚、肌肉和血管壁，被血液吸收。通過血液循環，弱激光激活與糖代謝有關的酶系統，促進胰島素分泌，促進糖與胰島素結合，為組織細胞所利用，幫助控制血糖在正常水平，特別適合于2型糖尿病。

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