白帶常規實驗室檢查及臨床意義

盛瑞鑫　劉淑文

【摘 要】 目的:為臨床診斷、治療陰道炎以及行人流術、上取宮內節育器等提供依據。方法：將白帶分別制備成涂片革蘭氏染色和生理鹽水懸液行顯微鏡檢查。結果：確定陰道清潔度、PH值、發現病原體。結論：陰道炎癥要及時診斷與治療。

【關鍵詞】 白帶； 診斷； 線索細胞； 革蘭氏染色

白帶即陰道分泌物，指由女性生殖道不同部位的不同物質成分所組成的混合物，由液體和細胞組成。主要液體成分是陰道分泌的液體，加上部分子宮內膜、卵巢等分泌的液體；主要的細胞成分有陰道鱗狀上皮細胞、少量宮頸柱狀上皮細胞及陰道內寄生的各種細菌。正常時白帶呈白色稀糊狀，無氣味，量多少不等，臨近排卵期，白帶量多，清澈透明稀薄，排卵期2~3天后，白帶混濁、量少；月經前，量又增加；妊娠期，白帶量較多。白帶多沉積于后穹窿，呈酸性，陰道內PH保持在4~4.5之間。若乳酸桿菌及脫落的鱗狀上皮細胞較多,白細胞或膿細胞較少,球菌更少,PH值上升至7.0左右,則陰道抵抗力降低,易受細菌感染,發生陰道炎。

白帶常規檢查對確定陰道清潔度、發現病原體以及診斷治療均有意義。

1 PH值

青春期后由于卵巢性激素的刺激，使黏膜上皮細胞內含有豐富的動物淀粉，經陰道桿菌分解作用后變成乳酸，以致陰道內分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在陰道內繁殖，這是陰道的自凈作用。正常時白帶的PH值為4.5，患有滴蟲性或細菌性陰道炎時PH值上升，可大于5～6。

2 陰道清潔度陰道清潔度一般分為Ⅰ~Ⅳ度見表1。……