一起疑似溫和型豬瘟病的診治報告

汪保國

摘要從疫情調查、臨床癥狀、病理變化、鑒別診斷等方面初步診斷了一起疑似溫和型豬瘟病例，并總結了其防治措施，對其病因和各類型豬瘟的發生特點進行討論，提出免疫建議，以期有助于該病的防治。

關鍵詞豬瘟；臨床癥狀；病理變化；鑒別診斷；防治措施

中圖分類號 S858.28 文獻標識碼B文章編號 1007-5739（2009）03-0230-03

豬瘟又稱爛腸瘟，是由黃病毒科瘟毒病屬的豬瘟病毒引起的豬的一種急性、發熱、接觸性傳染病 。豬瘟自發現以來已有170多年的歷史，但是關于豬瘟流行起源，目前國際上尚無統一認識。報道較多的是該病于1883年首先發現于美國的俄亥俄州，但Hanson認為早在1810年美國的田納西州就報道了類似豬霍亂樣的傳染病。還有報道認為該病于1862年首次出現于英格蘭，隨后傳到歐洲大陸。De Schweinitz和Dorset第1次證實，引起類似豬霍亂樣疾病的致病因子是濾過性病毒。據世界糧農組織-國際獸疫局-世界衛生組織（FAO-OIE-WHO）《動物衛生年鑒》（1992）公布，全世界現有44個國家和地區存在豬瘟。至1992年，先后有美國、阿爾巴尼亞等24個國家與地區宣布消滅了豬瘟。但到1993年后，一些已宣布消滅了豬瘟的國家和地區又先后出現了豬瘟的復發。目前該病主要在亞洲、歐洲、非洲、美洲的國家與地區。我國關于豬瘟的報道，最初是從東南大學農科系于1925年研究豬瘟免疫血清的記載開始的。近幾年我國因各種疾病死亡的生豬占飼養總數的8%～10%，其中1/3由豬瘟致死，每年的經濟損失達數十億元，造成了巨大的人力和資源的損失。世界動物衛生組織（World Organization for Animal Health）將豬瘟列為A類16種法定傳染病之一，我國定為一類烈性傳染病。目前，豬瘟的表現形式有急性、亞急性、慢性、非典型性或不明顯型，給診斷帶來很大的困難。2008年7月份在桐城市某養豬場遇到一起疑似溫和型豬瘟病例，現報告如下。

1疫情調查

該豬場共有500多頭豬，豬舍為全封閉雙列式結構，受外界不良環境影響較小。其中47頭豬發病，死亡21頭。據了解，豬只于2008年7月4日進行過豬三聯苗免疫接種。在對飼喂情況進行調查時發現，監區使用的混合料中，玉米明顯霉變。調查得知，玉米在購買過程中由于遭遇雨淋，發生輕微霉變，但飼養人員待玉米干燥后即正常使用，距豬發病已使用20d。在使用過程中未見豬有異常表現。而在距豬發病22d前有一車飼料送來，汽車跨行好幾縣才到該廠。

2臨床癥狀

病豬的體溫升高達40℃，嚴重時可高達42℃。皮膚常有出血點，但腹下多見淤血，不食，俯臥，頭、耳、胸、腹等部位大面積紅紫色，嚴重的豬腹下形成暗紅色壞死斑塊，后肢癱瘓不能站立，眼結膜潮紅，呼吸急促。個別豬糞便稍干結，臨死前四肢劃動。

3病理變化

對5頭癥狀比較典型的病豬進行了解剖。發現具有普遍意義的特征性病變部位主要在大腸回盲瓣、脾臟、胃、膽囊等。其中4個病例的扁桃體都出現不同程度的變化，輕者充血水腫，病程5d以上者，大多出現壞死、潰瘍、化膿，個別呈扣狀潰瘍。盲腸與回腸交界處附近，病程長的可見鈕扣狀潰瘍。膽囊多脹大，膽汁濃稠，幼豬還常見蛔蟲鉆膽。胃底區往往呈片狀充血或出血，乃至潰瘍。大多無典型的腎臟、膀胱小點出血等病變，大理石狀淋巴結病變和脾出血性梗死等典型特征少見，有時可見淋巴結水腫或點狀出血。

4鑒別診斷

溫和型豬瘟是臨床上常見的多發病，該病有時會與豬藍耳病、豬弓形體病、豬丹毒病、附紅細胞體病等相混淆。

4.1豬藍耳病

病豬表現發熱，體溫40.5～41.5℃稽留，食欲不振，精神沉郁，呼吸困難，耳尖、乳頭、外陰、腹下、尾尖及腿發紺，妊娠母豬流產、早產或死胎、弱仔等。哺乳仔豬癥狀明顯，發病率、死亡率高，其他豬群較低。剖檢變化對死亡的仔豬進行剖檢，主要病變是體表蒼白，豬雙耳尖端、腹下皮膚呈藍紫色，淋巴結充血、出血、腫大，腸道有輕度炎癥，肺充血、瘀血，部分或全部呈肉變、肝變，腎有針尖大小。

4.2豬弓形體病

特征性變化是皮膚大面積彌漫性出血，色澤由紅變成藍紫色。多數病例淋巴、肝臟、腎臟、脾臟有大小不等灰黃色或灰白色米粒大小的壞死灶。肺膨脹不全，水腫，間質增寬呈半透明狀，切面流出帶泡沫樣的液體。脾臟表面有丘狀出血；豬瘟皮膚的出血斑或出血點是散的，孤立的。特征性的病理變化是脾臟邊緣梗死，淋巴結出血呈大理石樣外觀。盲腸、結腸，特別是回盲瓣壞死性潰瘍。

4.3豬丹毒病

豬發病初期體溫高達42～43℃。豬一發病即食欲廢絕。病豬皮膚上出現血斑，指壓褪色或皮膚上出現方形、菱形或形狀不規則的疹塊。豬后肢無力，病豬常因關節發炎腫脹而出現跛行。解剖變化患豬丹毒的豬，心瓣膜上有菜花樣贅生物，胃及小腸充血、出血，特別是胃底部黏膜有大片彌漫性出血，脾臟充血腫大，腎臟呈暗紅色，水腫，有出血點，淋巴結充血腫脹，切面多汁。

4.4豬附紅細胞體病

皮膚顏色變化上，有暗紫色淤血，多表現為便秘，糞便帶有黏液或鮮紅的血液。體溫變化上，后期體溫可能在39.5℃左右不是很高，剖檢變化腎臟也有出血變化，但不是出血點，而是邊緣呈鋸齒狀的出血斑，且顏色也不是土黃色，一側腎臟為暗紫色，另一側腎臟為淺的桔黃色，而內臟出血的變化一般沒有。

綜合以上疫情調查、臨床癥狀、病理變化和鑒別診斷，初步診斷為該豬場爆發一起疑似溫和型豬瘟病。

5防治

該豬場及時做出反應，采取了正確合理和實際的措施，及時地發現并撲滅了疫病，防止其擴張和傳播，為該豬場挽回了一定的經濟損失。主要采取了以下防治措施。

5.1科學處理病豬

撲殺病豬及同群豬，并進行無害化處理。對出現疫病癥狀的病豬選用磺胺間鉀氧嘧啶鈉進行治療，連用3d后做豬瘟疫苗10倍量（細胞苗），進行緊急免疫接種。在飼料中使用免疫增強劑騰駿“抗疫鍵”，以提高免疫效果。

5.2免疫接種

對疫區、受威脅區的健康豬一律采用豬瘟疫苗進行緊急免疫接種，注射時每頭豬換1個針頭，并增加劑量至2～5頭份。

5.3嚴格消毒

嚴格消毒場地、豬舍、用具；污水、污物要嚴格消毒和無害化處理。送料車應進行消毒后才可入門，如果經過地段有疫病發生則應繞路而行或在指定點消毒。

6討論

6.1病因分析

這起疑似溫和型豬瘟病例共導致21頭育肥豬死亡，11頭母豬流產或產弱胎、死胎。究其原因，該豬場存在管理上的漏洞，接種豬瘟疫苗時馬馬虎虎，豬瘟弱毒苗的免疫劑量不足，沒有嚴格按照豬的免疫程序進行，造成豬瘟弱毒苗的免疫程序錯誤等。注射妊娠母豬可引起胎盤感染，但不造成仔豬死亡，這些經胎盤感染的仔豬，往往成為持續性感染者，可長期帶有豬瘟弱毒和排出這種弱毒株，這些豬產生先天免疫耐受，對豬瘟苗的免疫應答水平很低，表現為免疫無能、抗體水平低下、免疫失敗。而針頭消毒不嚴則是重要的傳播途徑；在對飼喂情況進行調查時發現，監區使用的混合料中，玉米明顯霉變，查問得知，玉米在購買過程中由于遭遇雨淋，發生輕微霉變，但飼養人員待玉米干燥后即正常使用，霉變的玉米導致豬抵抗力下降。且該場的消毒設備異常落后。以上原因都可能是該病暴發的原因。豬瘟病毒容易發生變異產生致病的弱毒株。在母豬妊娠期注射豬瘟弱毒苗引起胎盤感染，我國豬瘟苗出廠檢驗標準是以5萬倍稀釋能致兔體熱反應為合格，而國際標準是l3萬倍稀釋能致兔體熱反應為合格。豬瘟抗體滴度不高，有的仔豬呈半免疫狀態，發病豬群一般都經1～2次豬瘟疫苗免疫接種，但檢測血清中的豬瘟抗體滴度均在保護線以下；發病無規律，病豬時多時少，似乎接觸傳播可能性不大，長期持續流行，豬場一旦遭受感染，除了出現部分病豬外，還呈現隱性或潛伏感染，不易察覺，代代相傳，長期流行，一時難以撲滅等。

6.2各類型豬瘟發生特點

（1）急性豬瘟常見于流行初期，發病較快，病豬突然發熱，體溫升高到40.0～41.5℃，但精神和食欲不出現異常。高熱?；糁链顾榔诓偶眲∠陆?，往往沒有顯著癥狀而突然死亡；有的病豬在體溫上升后，即停止吃食，眼結膜發炎，有膿性分泌物流出。開始發病時糞便干硬如栗狀，附有血液和黏液，以后出現腹瀉。病豬極度衰弱，后肢無力，皮膚上出現小出血點。通常在發病后4～7d死亡，死亡率達90%～95%。

（2）亞急性豬瘟是常見的一種病型。體溫在40～41℃。結膜發炎；有膿性分泌物?？谇火つぐl炎，有假膜，呈灰白色或黃色的附著物。病豬常于喂料時跑至食槽前，但稍吃幾口即離開，鉆入墊草，寒戰，行走時搖擺，容易倒下。發病初期糞便閉結或成黑色干糞，病的后期下痢或糞中帶血。在腹部、兩耳、四肢內側皮膚有點狀或彌漫狀出血斑點。病豬迅速消瘦和衰弱，有時突然倒地出現痙攣等癥狀。病程7～10d，也可到2～3周。亞急性者常并發豬肺疫或豬副傷寒。

（3）急性和亞急性的病豬如果不死，往往轉為慢性。體溫升高不明顯，或不升高。食欲不定，大多是便泌和下痢周期性交替發生。病豬消瘦衰竭，步態不穩。患過慢性豬瘟的小豬，往往發育不良而成為僵豬。剖解時急性的病豬由于突然死亡，剖檢常無顯著病理變化，或僅可看到黏膜充血或小點出血，腎小點出血及淋巴結輕度腫脹。亞急性的剖檢多呈出血性病變。眼角有膿樣分泌物，肛門處附有糞便，皮膚蒼白色，上有大小不同的出血點和斑，口腔黏膜有出血點，有時可見潰瘍，上附灰白色或黃色的假膜。胃出血性有出血點，有時可見潰瘍，上附灰白色或黃色的假膜。胃出血性炎，回盲瓣和結腸上段部分出血壞死或有鈕扣狀潰瘍，直腸黏膜有出血點，有時有潰瘍。全身淋巴結邊緣出血，切面呈大理石狀。膽囊黏膜有出血點及潰瘍。脾臟邊緣有紅色針尖狀出血點，有時有楔狀梗塞。心臟內外膜、喉、膀胱有小點出血。腎臟蒼白色，并有小點出血，慢性的除具有急性、亞急性的病變外，最顯著的是大腸黏膜，特別是回盲瓣附近有鈕扣狀潰瘍。

（4）溫和型豬瘟流行時混合感染和并發癥較多。據報道，從豬瘟病料中常可檢出圓環病毒、偽狂犬病病毒和肺炎支原體等多種病原；該病發病率不高，致死率較高，發病率通常占易感豬20％左右，病死率達80％以上。該病危害有以下幾點：造成的經濟損失巨大；導致豬只出現免疫抑制和免疫耐受；影響養豬業的發展，挫傷養豬者的積極性；導致豬肉品質下降，肉產品廢棄率增高；影響出口，外匯收入減少等。由于溫和型豬瘟不具備典型豬瘟的臨床癥狀和病理變化，按典型豬瘟的標準診斷，易把溫和型豬瘟誤診為其他病或漏診，并且溫和型豬瘟常與其他病并發，臨床易誤診為其他傳染病，貽誤治療時機。在診斷時，要注意溫和型豬瘟與其他病混合感染的防制。例如溫和型豬瘟與鏈球菌混合感染、附紅細胞體病與溫和型豬瘟混合感染、溫和型豬瘟與傳染性胸膜肺炎混合感染的防制。

近年我國由于貫徹了預防為主的方針，豬瘟基本上得到了控制。但溫和型豬瘟仍是目前危害較大的疫病，在不斷總結防治經驗的基礎上，應該繼續做好防疫工作，減少豬瘟造成的損失。

7建議

7.1科學免疫接種

定期免疫接種是預防豬瘟最有效的方法。根據當地具體情況，結合抗體監測，因地制宜制訂一套適合本場使用的個性化免疫程序是預防豬瘟的關鍵措施。在免疫程序中，豬瘟兔化弱毒疫苗又是一重要環節，雖然一些地方豬瘟病毒發生了變異，但目前，通過豬瘟疫苗劑量的變化使用，證明豬瘟兔化弱毒疫苗仍是有效的，依然可以作為預防豬瘟的重要手段。同時保證疫苗使用方法得當、劑量適當、接種次數充足、無疫苗和藥物的干擾等，豬瘟的發病率一定會降到最低。

7.2重視免疫監測與免疫效果

定期對豬群開展免疫監測，是掌握豬群整體免疫狀態的重要手段。通過開展免疫監測，檢查豬只抗體水平，可以判斷豬群的整體免疫狀態，又可制定適合于該豬場的合理免疫程序。對注射疫苗后抗體產生達不到保護水平的仔豬及時補種，如補種后抗體水平仍上不去的仔豬可以疑似為先天感染或免疫耐受，要堅決淘汰，避免發生免疫失敗現象，杜絕可能的傳染源，從而起到“查漏補缺”的作用。

7.3免疫程序

豬瘟的免疫程序應根據本場及本地情況進行選擇，目前常用的程序有：仔豬出生后吮初乳前接種疫苗，注苗后2h吃初乳，6個月再免疫1次。非疫區，免疫母豬所產仔豬60～65d免疫，留作種用的再免疫1次。未免疫母豬所生仔豬20～25d免疫，以后1年1次。疫區，仔豬出生后7～20d首免，30～60d二免，以后1年1次。1年以上無可疑疫情安全地區，35~60日齡結合閹割一起注苗，其中疫點、受威脅區20～25日齡首免，60日齡二免。目前已確定豬瘟的母源抗體主要是經初乳傳遞，為此在吃初乳前對仔豬進行超前免疫，可避免母源抗體對疫苗的干擾，而達到較好的防疫效果。可考慮推廣應用，但本方法在實際應用中有一定難度，在生產管理過程中應嚴格控制吃初乳的時間，否則難以達到理想效果。

7.4免疫劑量

豬瘟的免疫劑量正在被加大，有的養豬場的獸醫人員認為用苗劑量越大其保護性越好，據目前生產疫苗廠家提供的產品監測情況，認為加大在1～4倍范圍即可。即一般小豬可用到2頭份，大豬可用到4頭份。建議在該疫區，盡可能使用單苗，而不用三聯苗，以免疫苗劑量不夠。

8參考文獻

[1] 陳博言.獸醫傳染病學（第五版）[M].北京：中國農業出版社，2006.

[2] 王新平，周緒斌.瘟病毒間的差異及起源[J].動物醫學進展，1997（2）：2-5.

[3] 趙方齊，閆平.豬瘟的診斷與防治[J].畜牧獸醫科技信息，2007（9）：56-57.

[4] 史陶斌.豬瘟的防治[J].新疆農墾科技，1988（5）：25-27.

[5] 雷夢珍.溫和性豬瘟的診斷報告[J].湖南畜牧獸醫，1995（3）：29.