您了解老年性白內障嗎趙啟龍
如果把人的眼睛比作照相機,眼睛的晶狀體就是照相機的鏡頭,晶狀體混濁就是白內障。白內障有不同的種類,主要有老年性白內障、先天性白內障、外傷性白內障以及代謝性白內障(如糖尿病引起的白內障)。其中,以老年性白內障最為多見。
老年性白內障是最常見的致盲眼病之一,隨著年齡增大其發病率也增加。老年性白內障多為雙眼發病,早期癥狀不明顯,主要癥狀是視力逐漸下降,但由于晶狀體混濁的部位不同,病人可以有不同的感覺,有的病人起初可在眼前某一方向出現黑點或片狀黑影,黑影可慢慢加重,并逐漸在跟前的位置始終不變。也有的病人可出現看東西成雙影、多個影像的現象;還有的病人晶狀體混濁發生在晶狀體的中央,視力下降出現較早,病人有怕光的癥狀,也會出現在室內視力尚好,在室外光線強的地方反而視物不清的現象;部分病人遠視減輕。變為近視,或原有近視加重。隨著病程進展,視力逐漸受到影響。
手術摘除白內障是目前治療老年性白內障最有效的方法。以往,老年性白內障要到看不見東西,白內障成熟或接近成熟時才做手術。近幾年來,由于科學的進步,白內障顯微手術及人工晶體的開展,老年性白內障的手術時間也大大提前。一般而言,在病人工作和生活感到困難時,即可手術治療。
警惕誘發白內障的相關因素孟小春
白內障是嚴重危害視力的常見疾病,其發病因素除與年齡、遺傳等有關外,近年,國內外科學家通過流行病學調查發現,白內障的發生還與以下諸多因素相關,值得引起人們的高度重視。
(1)營養。缺乏維生素A、C、E、B2和鐵等元素,可使晶狀體發生退行性改變,增加白內障發病危險。
(2)吸煙。吸煙者因煙霧中尼古丁等有害物質長期刺激易患白內障,且吸煙量越大危險性越高。有資料表明,抽煙易致晶狀體混濁硬化,吸煙者比不吸煙者得白內障而失明的危險高出2倍多。
(3)藥物。服用某些藥物可增加白內障發生率,如服用治痛風藥、抗精神病藥或吩噻嗪等。有報道認為,以前曾服用抗糖尿病藥物、系統性甾體激素者,發生白內障的可能性會增加3.5倍。
(4)放射線。長期從事放射工作而不注意防護的人,眼部或頭面經常接受放射線治療的患者,可引起放射性白內障。經常接觸紅外線、紫外線者,可使晶狀體受到不同程度變性、混濁等損傷,也會導致白內障發生。
(5)疾病。糖尿病會使患各型白內障的危險性均增高。另外,患虹膜睫狀體炎、晶狀體外傷及其他全身性疾病,也是白內障發生的危險因素。
白內障病人手術前應做哪些準備劉宏杰
超聲乳化人工晶體植入手術是目前治療白內障的手術方法之一。因手術時間短,不需住院,手術創傷小,術后恢復快。視力恢復滿意,倍受廣大白內障患者歡迎。老年性白內障病人大多年高體弱,全身合并多種疾病,為了使手術成功、預防并發癥,手術前應在生活上做一些準備。
(1)消除心理上的緊張情緒。有的人聽說在眼睛上做手術,會十分緊張,甚至睡不好覺,害怕眼睛將來看不見。這主要是對眼科手術缺乏了解,產生了恐懼心理。其實,白內障是眼科常做的手術,手術時間短、痛苦少,甚至手術后也沒有什么特別的感覺。可請做過白內障手術的病人講講手術的體會,這樣一來,術前緊張的情緒也就自然消失了。
(2)食宿起居要規律。養成按時睡覺、起床及進食的好習慣。多吃些軟食及易消化的食物。每天堅持吃水果以補充必要的維生素。
(3)爭取每日排便一次,防止大便干燥,必要時可服麻仁潤腸湯,以保證術后順利恢復。
(4)預防感冒。手術前一天要洗澡,術前眼點抗生素眼藥水。睡前口服安眠藥,以保證良好的休息,以更好地配合醫生完成手術。
白內障手術后應注意什么葉凌河
病人術后當天,至少臥床休息2小時以上,同時避免低頭、咳嗽和用力排便等。出院前弄清何時回醫院復查,并按醫囑用藥。手術后要進行多次復查,這樣才能及時發現可能出現的并發癥,及時驗配相應的眼鏡,及時治療弱視。術后若發生下列情況,必須及時找醫生檢查:
(1)術眼脹痛,有惡心、嘔吐、偏頭痛等癥狀。這可能是術后眼壓增高,必須及時使用降壓藥。
(2)術后視力模糊。這可能是后發性白內障或黃斑素樣水腫,可以通過治療,恢復原有的視力。
(3)術后視物變形和變小,甚至一半看到另一半看不到,伴有閃光。這可能是視網膜脫落,必須及時就診,必要時需手術復位。
(4)術眼疼痛,眼瞼浮腫,眼紅,視力下降明顯,例如,從1.0視力下降到僅能看見眼前手指,伴有黑影飛動。必須及時復查,排除炎癥存在的可能。
(5)術眼受傷。無論受傷是輕或重,都必須復查,讓醫生檢查受傷對眼內情況的影響。
術后無需忌口,按日常生活飲食,但不要吸煙、飲酒。術后2周內不要吃刺激性太強的食物,如辣椒等;也不要吃大補的藥物,如鹿茸等;一般可多吃一些高蛋白的食物,如魚、蛋、瘦肉與牛肉。宜多吃青菜與水果,促進消化,防止大便秘結。眼部衛生也極為重要。術后2周內不要讓臟水或肥皂水進入術眼。4周內不要對術眼施加壓力。
兒童白內障應盡早治療汪家仁
白內障、青光眼、屈光不正在兒童中并不少見。因發育不良而引起的視網膜病變,將會導致視網膜的血管異常,最終導致不可治療的失明。
成人在患白內障時,會感到視物模糊,但治療并不是很迫切;而兒童患者必須盡早治療,以避免永久的視力喪失。因為人類是通過“看”來認識世界,通過“看”才能促進眼的發育,這個過程到5~6歲時才能完成,如果因視力喪失而打斷了這個過程,例如患有白內障,那么,患兒就會忘記通過患病的眼來看東西。如果視力的喪失不能馬上恢復,就會造成永久的喪失,因為這個原因,有嚴重白內障的嬰兒最好能在出生后第1個月做手術,而兒童一旦查明有白內障,就需要盡早進行治療和定期檢查。
怎樣預防先天性白內障黃紅
先天性白內障是嬰幼兒常見的眼病,雖然通過做手術可以治療,但因為這種病往往伴有弱視和其他一些先天異常,手術后視力的恢復常不太理想,因此,先天性白內障的預防顯得十分重要。
一般認為,引起先天性白內障的主要原因有兩大類:一類是遺傳因素(內源性因素),另一類是外源性因素(病毒感染、營養和代謝障礙、中毒因素等),預防先天性白內障主要是針對這兩大類因素而言的。因此,為消除遺傳因素的影響,必須禁止近親結婚,對有白內障家族史的人,必要時婚前要進行染色體檢查,同時應勸其少生或不生孩子。對無家族史的人,母親在懷孕期間(尤其是6個月內),飲食起居要規律,要適當增加營養,必要時補充維生素A和鈣質;避免接觸有毒物質和放射線;要注意身體健康,避免勞累過度,保持睡眠充足;盡可能少去公共場所活動,預防感冒、風疹及其他傳染病的發生,一旦出現感冒、風疹及其他傳染病的癥狀時應及時檢查治療。
總之,只要盡可能避免上述這些因素的影響,絕大多數先天性白內障是可以預防的。