如何做好醫學教學實驗

摘要：醫學實驗教學在整個醫學教學過程中起著舉足輕重的作用，對學生鞏固所學理論知識，指導今后的臨床工作至關重要。綜合性實驗教學方法的運用，大大提高了實驗課的成功率。

關鍵詞：醫學實驗教學；準備工作；綜合性實驗

醫學實驗教學是醫學教學中的一個重要組成部分，是完成教學活動必不可少的環節。它不僅有驗證科學規律、鞏固所學理論知識的功能，而且在對學生進行方法論教育，培養實際操作技能方面有其獨特的作用，通過實驗教學，學生可以學到多方面的知識技能，這些知識和技能與理論知識同等重要。但是在傳統教學過程中，顯然比較重視理論教學，而對實驗教學有所疏忽或者重視不夠，以致于出現高分低能，動手能力較差、進入臨床工作后適應性較弱的現象。故此，要注意培養學生分析問題、解決問題的能力，加強實驗技能的培養。實驗教學應體現以教師為主導，以學生為主體、以實驗為主干、以訓練為主線的實驗教學思想，激發學生上好實驗課的積極性，提高教學質量。筆者所在學校在實驗教學中，加強了實驗課前的準備環節，開展了一些綜合性實驗項目，改進了實驗課的考核，取得了良好的實驗教學效果。

一、實驗前的準備工作是保證實驗教學質量的前提

我們所培養的學生都是以后從事醫學的工作人員，而醫學的實踐性和應用性很強，所做實驗的方法和步驟大多也都很復雜，為了確保學生順利完成實驗并取得較好結果，實驗前的準備工作至關重要。首先實驗技術人員必須提高自己的知識水平，不斷學習，鉆研專業技能，經常去醫院了解醫學發展動態，以便使教學與臨床實踐緊密結合，從而獲得更多、更新的知識。其次，上課前要熟悉每個實驗的目的、要求、試劑配制、用具的準備、提前預示，以掌握實驗的全過程和預計可能出現的問題。例如，微生物基礎實驗課中如果標本制作的結構不清楚、不典型、染色模糊、有人工假象，那么學生觀察起來則很吃力，不能獨立找到所要了解和掌握的結構內容。還有在進行細菌生化鑒定方面實驗時，如果沒有進行預示，不知道細菌培養生長的情況如何，實驗中出現的問題就很難給學生解釋，這就必然影響學生的實驗情緒，影響實驗教學結果。因此實驗前的準備工作至關重要。

二、在教學中運用綜合性實驗教學方法

傳統的教學模式往往是教師牽著學生的鼻子走，多以“滿堂灌”方式指導學生進行實驗，故導致學生有依賴心理，不動腦思考，對實驗過程及結果不甚明了，從而使整個實驗課效果不理想。近年來，我們在實驗教學中開展了綜合性實驗教學，即學生獨立設計和完成一次實驗，教師只提供必要的實驗器材和試劑，提出實驗技術要求和操作事項。例如，臨床檢驗實驗中我們將培養基制備、消毒與滅菌、病原菌的分離與培養、細菌群體生長特征的觀察、細菌個體形態特征的觀察、細菌生化反應、細菌血清學反應、細菌藥物敏感實驗、細菌動物感染等數個小實驗設計為一個系統性較強的系列實驗，“膿汁和糞便標本中病原菌的檢測”。實驗課前我們以“如何從膿汁和糞便標本中檢測出病原菌”為題，要求學生寫出實驗的大體方案，放在小組討論，然后由教師引導學生修改和完善實驗設計，對富有創造的成分予以明確肯定，從而使學生對實驗流程中的目的、原理和方法有了較為透徹的了解，使學生既鞏固了基本的實驗操作技能，又培養了觀察問題、分析問題、解決問題的能力，而且貼近臨床工作，充分提高了學生的學習積極性、主動性，同時學生對自我也有了充分的認識，增強其自信心，使他們相信自己有能力學好實驗理論和完成技術操作，大大地提高了實驗課的成功率。

三、完善實驗課的考核方法

以往實驗成績的考核，過分依賴實驗報告的優劣，導致學生不注重實驗過程，片面追求實驗結果的正確性和實驗報告的篇幅與整潔程度，嚴重制約了對學生綜合素質的培養，導致學生對實驗課的不重視，不當回事。近幾年我們將實驗課獨立出來，成為單獨的一門課后，學生普遍重視起來?，F在考核實驗，我們是綜合一個學生的實驗態度、基本方法和技能的掌握程度、實驗過程中獨立思考、發現問題、分析問題、解決問題的能力等多方面的成績。采取的方法是實驗課平時表現占lO％，實驗報告成績占總成績的30％，實驗中的現場考核占30％，以小組為單位有自主設計實驗的占10％，實驗理論單獨考試占20％，實驗課考核不及格者，不準許參加理論課的考試。這樣做既可做到實驗課考核的公平、公正，也可徹底扭轉學生重理論課輕實驗課的錯誤作法，提高了他們對實驗的重視程度，調動了他們學習的積極性，保證了成績評定的客觀和公正、提高了實驗的教學效果。

21世紀是一個“知識化”和“信息化”的時代，為新世紀培養創新型人才需要我們不斷改進和探索教學方法。另外，在培養學生的形象思維，使其空間想像能力，創新精神得到充分發揮的同時，應該加強學生邏輯思維及實踐能力的培養。實驗課前必須認真備課，熟練掌握本學科的知識，對學生提出的疑難問題，要旁征博引，并時常介紹學科研究的新發展，新技術和新方法?？傊灰覀儽局骸耙磺袨榱藢W生，為了一切學生，為了學生一切”的目的，真正地關注每一個學生的成長和發展，使學生愉快地度過學習階段，就會為臨床工作打下堅實的基礎。