夏 蒨 韓 雪
對青少年健康危險行為的研究近10年來一直是學者們的研究熱點,過去青少年歷來被認為是最健康的人群,其健康問題從未引起充分重視,但發達國家3/4青少年死亡與健康危險行為有關。為了解上海本科大學生健康危險行為現狀,為有關部門制定政策、法規和干預策略提供科學依據,我們對上海市楊浦區2所綜合性大學的學生開展了問卷調查。
1對象與方法
1.1對象
采用分層整群隨機抽樣方法,以年級為層,班級為單位抽取楊浦區2所全日制大學1~4年級學生690名,采用學生集中自填問卷方式,匿名填寫。共收到學生有效問卷690份,其中男生251份,女生439份。調查內容主要包括:學生基本情況;飲食相關行為;運動鍛煉相關行為;故意和非故意傷害行為;吸煙、飲酒和吸毒等物質成癮行為;電子游戲、網絡成癮、賭博等精神成癮行為;易導致意外懷孕和性傳播疾病的性行為等。
1.2方法
調查人員由經過上海市疾控中心專職人員培訓的楊浦區疾控中心學校衛生工作人員和社區衛生服務中心的防保醫生擔任。現場問卷調查于2008年3--4月完成,運用Epidata 3.0進行數據錄入,用SPSS 10.O進行統計分析。
1.3標準
1.3.1嚴重傷害指由于傷害而需要醫生或護士治療,或不能上學或影響日?;顒? d以上。
1.3.2網絡成癮根據中國青少年健康相關行為調查問卷中關于網絡成癮診斷,若下列選項中有≥5/9項者為網絡成癮:①即使不在網上,但腦中一直浮現與網絡有關的事情;②一旦不能上網,則感到不舒服、無所事事或不能靜下心來干別的事;③希望增加上網時間,以便滿足自己的愿望;④上網的時間超過自己預想的時間;⑤多次想停止上網,但總不能控制自己;⑥因為上網而不能完成作業或逃學;⑦向家長或老師、同學隱瞞自己上網的事實;③因為上網與家長發生沖突;⑨為了逃避現實、擺脫自己的困境或郁悶、無助、焦慮的情緒才上網。
2結果
2.1飲食與運動行為
在過去7 d里,學生喝飲料、吃甜點、油炸食品、早餐、快餐等飲食情況見表1。
有67.8%的學生承認自己討厭吃某類蔬菜、肉類、水果等食物,但男女生比例的差異無統計學意義。65.1%的學生表示在過去的30 d里采取過“鍛煉、減少進食量、不吃肉、24 h不進食、嘔吐、吃減肥藥等”其中1種以上的方法來減輕體重或防止體重增加。在過去7 d里,有3 d以上“每天進行步行、跑步、打球、騎車、打掃宿舍和其他體力活動至少60 min”的學生占32.6%。

2.2故意和非故意傷害行為
在過去30 d里,59.3%的學生騎過自行車,在騎車時雙手離把的學生占10.5%,攀扶其他車輛的占4.9%,互相追逐的占8.1%,逆行的占20.1%,帶人的占40.3%,闖紅燈、亂穿馬路的占12.2%。17.7%的學生在步行過馬路時沒有走橫道線/天橋/地下通道,4.9%的學生與人動手打過架,以上各種危險行為均是男生比例高于女生,P值均<0.01。在過去12個月里,31.4%的學生感到過學?;蛐@周圍環境沒有安全保障,女生比例高于男生(X2=26.582,P<0.01)。62.9%的學生曾感到孤獨,67.6%的學生因為學習壓力或成績問題感到不愉快,4.2%的學生曾有意傷害過自己(如用煙頭燙、刀割、頭撞墻等),12.8%的學生覺得與人交流是件困難的事,6.7%的學生認真考慮過自殺,0.9%的學生曾采取措施自殺,0.6%的學生曾多次自殺,但男女差異均沒有統計學意義。
在過去12個月里,8.7%的學生曾經受到嚴重傷害,男生比例高于女生(x2=18.356,P(0.01)。3.8%的學生因為嚴重傷害而導致骨折或關節脫臼、割傷或刺傷、腦震蕩、肢體殘缺等,6.6%的學生因為傷害而住醫院治療,9.2%的學生部分或全部喪失正常生活、學習和工作能力。
2.3吸煙、飲酒和吸毒等物質成癮行為
有78.0%的學生曾經嘗試過吸煙,男生高于女生(X2=27.988,P<0.01)。8.2%的學生目前吸煙,吸煙的主要原因是心情不好、社交需要、吸煙已成為習慣等。有84.3%的學生喝過酒,男生高于女生(X2=9.681,P<0.01)。5.9%的學生在沒有醫生指導下使用過安定等鎮靜催眠類藥物,4.8%的學生承認使用過止咳藥水(不因為咳嗽原因),5.4%的學生承認吸入過有機溶劑,吸食過搖頭丸、大麻、冰毒的學生各占0.1%,吸食過鴉片、可卡因的學生各占0.3%。
2.4電子游戲、網絡成癮、賭博等精神成癮行為
在過去7 d里,通常每天玩電子游戲的學生占71.9%,男生高于女生(X2=62.901,P<0.01),每天玩電子游戲≥4 h的學生占5.9%。99.1%的學生每天上網,上網時間t≥4 h的學生占15.5%,6.1%的學生網絡成癮,男女差異無統計學意義。16.4%的學生參加過類似賭博的娛樂性活動(用金錢、代幣或其他物品作為賭注),男生比例高于女生(X2=11.551,P 2.5性行為 89.2%的學生了解性知識的主要渠道是通過廣播電視報刊雜志、同學朋友、互聯網和學校等。46.1%的學生承認有特殊意義并單獨約會過的異性朋友。承認與異性有過擁抱、接吻和撫摸對方身體等親密行為的分別占43.5%、33.6%和24.6%。7.7%的學生承認發生過性行為,男生比例高于女生(X2=3.988,P