中藥灌腸治療子宮內膜異位癥性不孕３３例觀察

[摘要] 目的 探討腹腔鏡術后配合中藥灌腸治療子宮內膜異位癥合并不孕的臨床結局。方法 2003年1月~2005年12月我院婦科對51例經腹腔鏡診治為子宮內膜異位癥合并不孕病例術后隨機分為中藥組和達那唑組進行療效觀察，隨訪1~3年。結果 應用中藥組術后26個月內妊娠率42.4%，且無明顯副作用，達那唑組妊娠率27.8%，副作用較明顯。結論 對子宮內膜異位癥合并不孕患者，腹腔鏡術后選用中藥灌腸做為輔助治療安全有效，妊娠率高，無副作用，值得推廣。

[關鍵詞] 腹腔鏡； 子宮內膜異位癥； 不孕癥； 中藥灌腸

[中圖分類號] R711.74 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701（2009）13-77-02

子宮內膜異位癥近年來發病率呈上升趨勢，是引起不孕癥的主要原因之一。本文收集51例在我院婦科應用腹腔鏡手術治療并診斷為子宮內膜異位癥合并不孕病例，術后采用中藥灌腸輔助治療取得了滿意療效，現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

我院婦科2003年1月～2005年12月對原因不明不孕癥35例、附件腫塊性質待查合并不孕癥70例（共105例患者）施行腹腔鏡手術，診斷子宮內膜異位癥51例。51例患者在我院婦科門診隨訪觀察治療1～3年；年齡23～30歲31例，31～35歲17例，36～40歲3例。不孕年限：2～3年25例，3～4年15例，4+～6年6例，6年以上5例，均為原發不孕癥。本組不同程度的痛經40例，性交痛16例，月經過多5例。婦科檢查觸及附件活動差腫塊25例（左側14例，右側11例），雙側3例，子宮骶骨韌帶增粗伴觸痛性結節15例，子宮后位略大且固定5例。

1.2 方法

本組在腹腔鏡下肉眼見有紫藍色、棕色、粉紅色典型異位癥病灶，行卵巢囊腫穿刺抽出巧克力樣液等均可診斷本病。……