劉長艷
陰道念珠菌病是婦科常見的陰道炎癥,有資料顯示,約有75%的婦女一生中至少患過一次外陰陰道念珠菌病,大約有5%的患者經藥物治療好轉后又復發[1],嚴重影響著廣大婦女的生殖健康及身心健康。本院門診采用三氧婦科治療儀治療外陰陰道念珠菌病取得了滿意的治療效果,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 病例選擇 2007年8月至2008年2月,在我院婦科門診就診,按婦產科學教科書第六版的診斷標準[2],確診為陰道念珠菌病的患者256例,年齡19~52歲,并自愿接受隨診,排除孕婦、支氣管哮喘患者、精神病患者、高血壓和嚴重心臟病患者及過敏性體質患者。
1.2 方法 采用哈爾濱市國科科技發展有限公司生產的GK-B型三氧婦科治療儀產生的臭氧液進行治療,GK-B型三氧婦科治療儀利用純氧和蒸餾水生成6 mg/L的臭氧液,每天治療5 min,3 d為一療程,患者取膀胱截石位,窺器暴露陰道及宮頸,醫用濕棉球將患者外陰、陰道、宮頸進行清潔,將表面的分泌物擦拭干凈,取下窺器,將一次性治療頭輕輕放入陰道內后穹窿處,注意治療頭勿緊貼宮頸口,連續注入6 mg/L的臭氧液5 min。
1.3 療效評價 ①治愈:癥狀和體征完全消失,鏡檢白色念珠菌陰性;②顯效:大部分癥狀和體征消失,鏡檢白色念珠菌陰性;③有效:部分癥狀體征消失,鏡檢白色念珠菌陰性;④無效:癥狀體征未見減輕或加重,鏡檢白色念珠菌陽性。
2 結果
2.1 治療后臨床療效分析(見表1)。不良反應:治療期間,患者無不良反應。復發情況:患者隨訪半年,無一例復發。

3 討論
臭氧(O3)是一種廣譜、高效、快速的殺菌劑,臭氧液的殺菌因子為臭氧(O3),載體為水,因為臭氧分子在水中極不穩定,能分解產生氧化能力極強的單氧原子(O)和氧氣(O2),能迅速破壞細菌、病毒和其他微生物的細胞膜及內部組織,直至死亡。經珠海市疾病控制中心檢測證實,高濃度臭氧水可在2 min內100%的殺滅大腸桿菌和金黃色葡萄球菌,5 min殺滅白色念珠菌,國內已有將臭氧液應用于臨床的報道[3]。
維持女性陰道內正常生態平衡的優勢菌群為乳酸桿菌,念珠菌性陰道炎患者因維持陰道生態平衡的乳酸桿菌減少,使陰道pH值升高,致使陰道內寄生或外來侵入的念珠菌大量繁殖,從而致病。乳酸桿菌為需氧菌,臭氧液在殺菌治療的同時,蛻變為氧,改變了陰道內環境,新的有氧環境進一步抑制了厭氧菌的生長,促進了乳酸菌的繁殖,有利于建立陰道內的正常生態平衡。這種活性氧被人體組織吸收后,能促進免疫調理細胞的產生和繁殖[4]。沖洗后的臭氧水很快會還原成清水,不會對環境造成污染,使用方便,成本低。
本組臨床治療觀察結果顯示,臭氧液治療念珠菌性陰道炎效果肯定,無一例患者復發,且對患者無毒副作用,不產生耐藥性,原生態治療不破壞陰道內環境及正常的生理功能,是值得推廣應用的安全、有效、綠色環保的治療方法。
參 考 文 獻
[1] 馬剛,胡曉霞,田矛.白帶移植治療復發性念珠菌陰道炎的探討.實用婦產科雜志,2003,19(2):101-102.
[2] 樂杰.婦產科學.人民衛生出版社,2004:259-260.
[3] 馬景學,趙貴榮.臭氧水滅菌效果的實驗觀察.中華醫院感染學雜志,2003,13(4):348-349.
[4] 鄧六六,吳五矛,洪梅.臭氧水用于產婦會陰切口消毒的療效觀察.護理學雜志,2002,17(1):26-27.