嬰兒之死誰之責？

李仁涓　陳長青

十月懷胎一朝分娩對吳女士及家人來說是件天大的喜事?？烧l曾料到，這個小生命在帶給他們4天的快樂后，給他們留下的卻是一生的遺憾。對這樁發(fā)生在一年前的醫(yī)療糾紛，醫(yī)院堅稱院方無任何過錯。在歷經了多次交涉之后，這宗醫(yī)患糾紛至今尚未塵埃落定。

本刊接到泉州市吳女士投訴稱：2008年5月11日，她在泉州市第一醫(yī)院產下女嬰，但4天后女嬰離奇死亡。她認為院方對女嬰的死負有不可推卸的責任。

2007年9月，吳女士到泉州市第一醫(yī)院婦產科檢查確診懷孕。隨后，她遵醫(yī)囑定期進行產前檢查，每次檢查結果均顯示孕婦健康，胎兒發(fā)育正常。

2008年5月11日，吳女士腹痛入住泉州市第一醫(yī)院，剖腹產下一重5斤的女嬰。術后醫(yī)院的《嬰兒產時及產后記錄》顯示，院方認定該女嬰系正常嬰兒，并且新生兒的“Apgar氏評分”達到9—10—10的高分。5月13日，院方組織了兩次會診，得出的結論為該嬰兒健康正常。隨后，院方即對吳女士實施了絕育手術。

吳女士說，在嬰兒出生后長達4個小時內，醫(yī)院未給嬰兒提供必要的保暖物品，導致女嬰出現打噴嚏、發(fā)燒等類似感冒的癥狀。家屬就此情形多次向醫(yī)生反映，但都未能引起重視，醫(yī)生知情后沒有做出任何相應的治療措施。

5月14日上午9時，該院婦產科主任查房后，建議邀請該院兒科醫(yī)生對嬰兒進行會診，直至此時，仍未引起該院兒科醫(yī)生的足夠重視，該院無一兒科醫(yī)生參與會診。同日下午5時左右，家屬發(fā)現嬰兒臉色不好，呼吸急促，情況危急，要求轉至兒科進行檢查，院方才派員對嬰兒實施了會診。

當晚23時，醫(yī)院告知嬰兒的心跳不正常。2008年5月15日零時50分，嬰兒心臟出現衰竭現象。1時45分，院方宣告嬰兒死亡。

嬰兒的死亡，對吳女士一家人無異于晴天霹靂。吳女士80高齡的祖母萬分悲痛地向記者哭訴：“小吳懷孕后，全家人都非常歡喜，期盼早日抱上曾孫，沒想到嬰兒生下才4天，竟然在醫(yī)院里死去?！睈叟呢舱?，也對吳女士的身心造成極大的傷害。因為打擊而在坐月子期間落下了許多病根，所以她一直在家休養(yǎng)，至今無法工作，整日以淚洗面，到現在依舊無法接受這一殘酷的事實。

事發(fā)后，吳女士及其家人多次找到醫(yī)院醫(yī)務科，要求院方對嬰兒之死給個說法，但是院方總以各種理由來敷衍應對，從未明確答復。

泉州市第一醫(yī)院分管醫(yī)務工作的蘇副院長在接受記者采訪時表示，院方會認真查處事發(fā)原因，院方若有責任，絕不回避。他建議家屬同意對嬰兒進行尸體解剖，查明其真正的死因。

2008年6月20日，嬰兒的尸體解剖報告出來了，確診女嬰患有先天性心臟病。

記者帶著吳女士的全部病歷和嬰兒的尸體解剖報告，走訪了有關部門的權威專家。受訪專家認為，就目前泉州市的醫(yī)療水平來看，即使嬰兒患有先天性心臟病，在孕期被診斷出來的幾率相對較低，但發(fā)現及時，還可終止妊娠。針對嬰兒產后的“Apgar氏評分”達到9—10—10的高分，但兩次會診均未檢查出心臟有雜音，專家稱，不排除醫(yī)生的責任心和問診能力，“如能發(fā)現及時，并實施必要的治療方案，嬰兒或許能夠存活”。

2009年元月中旬，記者隨同吳女士的家人找到該院醫(yī)務科的賴科長，賴科長表示，“家屬有什么要求和想法均可提出，他會在合適時間向醫(yī)院的領導匯報，有了結果自然會通知?！?。

3月17日，記者再度與吳女士的家人一起到了該院的醫(yī)務科，賴科長稱院方重視此事，并積極安排兩個副院長參與協商。至于嬰兒的死亡，院方始終堅持“無過錯”。他認為，吳女士的新生兒患有嚴重的先天性心臟病，全國同類的病例新生兒最多也只能存活8天，醫(yī)院在對吳女士采取剖腹產及嬰兒救護過程中無過錯，嬰兒屬正常死亡。“如果吳女士及其家人有疑議，可申請醫(yī)學鑒定，用法律訴訟的方式來解決?！?/p>

在與院方的交涉中，吳女士提出3點疑問：第一，為什么醫(yī)院事前未查出嬰兒有先天性心臟病？為何院方在產后Apgar氏評分給予嬰兒高分，而后兩次會診均顯示嬰兒健康正常。這到底是醫(yī)院醫(yī)術不精，還是醫(yī)院玩忽職守？第二，婦產科主任醫(yī)師要求兒科醫(yī)師參與會診，兒科醫(yī)師遲遲不來，是否屬于延誤治療時機？第三，女嬰從產科轉出后，兒科在尚未確診病因的情況下就直接下藥，這是否是直接導致嬰兒死亡的原因？

對這些疑問，在場的蘇副院長均避而不答，堅稱女嬰致死系病情自然發(fā)展，他辯稱：“存活4天是靠嬰兒母體賦予的營養(yǎng)，當營養(yǎng)耗盡了，自然就會死亡的。”至于事件的協調處理，他依舊堅持走司法途徑解決。

據悉，行剖腹產后，女性須在5年后方可再育。女嬰之死尚未討到說法，33歲的吳女士更加擔心她的生育問題。畢竟，施行復通手術能否成功還是個未知數；再者，即使手術成功，5年后再孕的她已是高齡孕婦，自身安危也將面臨巨大的風險和考驗。

事發(fā)至今已近一年時間，吳女士和全家人仍在等待院方的說法。本刊將繼續(xù)關注！