婦科病也愛找少女麻煩

柳　君

人們總以為已婚婦女才會有婦科病，跟未婚少女不沾邊；有的女孩覺得患婦科病丟人，有了病瞞著、忍著不去診治。其實，青春期女孩患婦科病的比例并不小，少女們千萬別因害羞而諱疾忌醫，影響健康。

原發性閉經少女13～15歲應該出現月經，最遲也應在17～18歲有月經初潮。如果過了18歲月經遲遲不來，就是原發性閉經。月經初潮后再出現閉經，稱繼發性閉經。原發性閉經的原因主要有：精神因素，如緊張、恐怖、抯憂和過度悲傷、精神性厭食癥等；患有婦科病，如生殖系統先天缺如(無陰道、無子宮、無卵巢)或發育不良、子宮內膜結核、對抗性卵巢綜合征等；軀體疾病，如貧血、糖尿病、結核病、甲狀腺功能失調、先天性腎上腺皮質增生癥、腦垂體腫瘤和性染色體異常等。

初潮期陰道炎少女首次來月經，出于羞澀和對月經的朦朧認識，往往不懂得或不注意經期衛生，使用不潔凈的衛生用品，使會陰部受到污染，病菌乘機孳生，引起陰道炎。患者會陰部有下墜及灼燒感，陰道分泌物增多，甚至呈膿性薄稠樣分泌物。陰道分泌物外溢刺激尿道口，可出現尿頻、尿痛等癥狀。

月經不調和白帶異常月經不調除痛經外，主要表現為月經不規律和經血量不穩定，甚至有閉經現象。白帶異常包括白帶增多、變黃、異味，往往與生殖系統炎癥有關。白帶呈豆腐渣樣，可能患有霉菌性陰道炎；白帶變稀薄或呈泡沫狀黃綠色膿液，則是患滴蟲性陰道炎。在行經前后或經期中發生腹痛，影響學習、生活和工作的，便是痛經。痛經有原發性和繼發性兩種。少女的痛經絕大多數為原發性，主要是子宮內膜中的前列腺素含量過高引起。痛經發作時下腹陣痛，有時疼痛放射到陰道、肛門和腰部。腹痛劇烈時面色蒼白，冒冷汗，手腳冰冷，還會有惡心嘔吐甚至昏厥。

外陽痿癢多見于長期穿化纖內褲或牛仔褲的少女。化纖或尼龍內褲不透氣，使局部濕熱而致瘙癢。會陰部有白帶、尿液、糞便和經血的污染，如果不注意局部清潔衛生，會刺激局部皮膚，引起外陰瘙癢。少女要注意勤換內褲，保持外陰部清潔和干燥，但不能用肥皂擦洗或熱水燙洗。月經期要選用干凈的衛生墊，選擇柔軟、吸水性強的棉布內褲，忌穿化纖內衣、尼龍內褲；每晚睡前用溫水清洗陰部，洗時動作要輕柔，洗后可局部撒少量冰硼散或痱子粉，以保持皮膚干燥，并起收斂潤滑消炎作用。外陰瘙癢的少女不要用手搔抓發癢部位，應克服害羞心理，及時到醫院婦科檢查治療。

宮頸糜爛宮頸糜爛是由人乳頭狀病毒感染所致。有些少女缺乏自我保護意識，過早開始性生活，往往會成為性疾病的受害者。少女潔身自愛，注意性衛生，正確清洗外陰，是遠離宮頸糜爛的根本。

青春期功能性子宮出血是由于下丘腦管理垂體促性腺激素合成與釋放的中樞延遲成熟而引起。主要為月經周期紊亂和月經量改變，如經期長短不一，出血量時多時少，少時滴滴嗒嗒，淋瀝不盡，多時猶如血崩。長期如此，容易引起貧血。

外陰創傷少女好動，如外陰部不慎與自行車的坐墊、橫檔或其他硬物相撞，容易發生外陰部血腫，嚴重者傷及尿道和陰道，甚至盆腔。外陰部的大陰唇皮下組織疏松，靜脈叢豐富且表淺，受外力碰撞后很容易引起血管破裂出血。經期劇烈運動，有可能使經血從子宮腔逆流人盆腔，隨經血內流的子宮內膜碎屑有可能種植在卵巢上，形成囊腫。

下腹疼痛最常見原因是月經期間痛疼和非典型性痛經，偶爾也可能是器質性損傷所致，如卵巢腫瘤或卵巢囊腫出現突然病變(扭轉、出血和破裂)等。對主訴臍下腹痛的少女要進行包括肛門指診和腹部雙合診在內的婦科檢查，決不可掉以輕心。