查“壞膽固醇”了嗎？

曉　雨

醫(yī)生建議,“壞膽固醇”高危人群應(yīng)經(jīng)常專(zhuān)門(mén)做血脂檢查。

眼見(jiàn)年關(guān)迫近,醫(yī)院的體檢中心出現(xiàn)了體檢扎堆的現(xiàn)象。近幾年,大家的健康意識(shí)逐漸提高,特別是年齡超過(guò)45歲的中年人群,每年都要做一次全面體檢的人不在少數(shù)。在每年體檢的人群中,體檢中心的醫(yī)生發(fā)現(xiàn),血脂水平逐年升高的大有人在,許多人的“壞膽固醇”水平也正臨近警戒線,為他們的健康埋下了不小的隱患。研究顯示,在沒(méi)有其他任何危險(xiǎn)因素的情況下,單單“壞膽固醇”(LDL-C)水平一項(xiàng)升高,就會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化。它們會(huì)沉積在血管壁,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,使動(dòng)脈越來(lái)越窄,導(dǎo)致心絞痛,一旦破裂還會(huì)堵塞動(dòng)脈,引發(fā)心肌梗死、中風(fēng)等嚴(yán)重問(wèn)題。然而,更讓人擔(dān)心的是,當(dāng)“壞膽固醇”潛伏在人體內(nèi)時(shí),往往沒(méi)有任何過(guò)多癥狀,許多患者直到因病入院,都還蒙在鼓里,不知道問(wèn)題到底出在哪里。

專(zhuān)家表示,血脂檢查是目前最有效地測(cè)得膽固醇是否已經(jīng)在威脅心腦血管健康的方法之一。然而,許多工作繁忙的高級(jí)白領(lǐng)一族,通常沒(méi)有時(shí)間去醫(yī)院驗(yàn)血或者查血脂。更何況在沒(méi)有任何不舒服的情況下,誰(shuí)會(huì)想到去主動(dòng)檢查呢?

實(shí)際上,血脂指南建議,在沒(méi)有任何疾病的情況下,血脂檢查也應(yīng)該從青年抓起,20歲以后至少每5年去查一次血脂。不過(guò),另有一些“特殊人群”,他們的特殊體質(zhì),或者已有的疾病,使得他們的身體成了“壞膽固醇”繁殖的一方沃土,所以這群人在與“壞膽固醇”搏斗的過(guò)程中,更要抓住關(guān)鍵,做到最佳防范。

那么,究竟哪些人群需要引起特殊關(guān)注呢?

數(shù)據(jù)顯示,在所有人群中,高血壓、糖尿病、冠心病和中風(fēng)病人是受“壞膽固醇”升高威脅最嚴(yán)重的四大高危人群。有資料顯示:高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化之間存在互相加重、互相促進(jìn)的關(guān)系,即高血壓可加速動(dòng)脈粥樣硬化,而動(dòng)脈粥樣硬化也進(jìn)一步升高血壓;冠心病患者10年內(nèi)死于心梗或冠心病的危險(xiǎn)超過(guò)20%;而糖尿病患者發(fā)生心梗、中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),和已經(jīng)患有冠心病的人是同等的;中風(fēng)患者復(fù)發(fā)缺血性卒中的風(fēng)險(xiǎn)和死亡率更高,30天內(nèi)復(fù)發(fā)率可高達(dá)18.5%,一年內(nèi)復(fù)發(fā)率約20%。因此高血壓、糖尿病、冠心病、中風(fēng)病人應(yīng)特別注意“壞膽固醇”的侵襲。

除此之外,“壞膽固醇”還會(huì)對(duì)一些具有危險(xiǎn)因素的人群下手。45歲以上的男性和絕經(jīng)期以后的女性,血脂檢查需要提高到每年一次。如果疊加有糖尿病、冠心病或高血壓,檢查頻率更是應(yīng)該提升到每3-6個(gè)月就檢測(cè)一次。因?yàn)?這些人對(duì)“壞膽固醇”也非常敏感,膽固醇水平很容易升高。

此外,醫(yī)生建議,男性的父母和兄弟姐妹55歲前,或女性的父母和兄弟姐妹65歲前曾有冠心病、中風(fēng)等缺血性心血管病史,也可考慮進(jìn)行每年至少一次的膽固醇檢測(cè)了。一項(xiàng)2009年針對(duì)上海40歲以上居民進(jìn)行的血脂四項(xiàng)檢測(cè)表明,“壞膽固醇”(低密度脂蛋白膽固醇LDL-C)超標(biāo)者占1/4;而同時(shí)伴有冠心病、糖尿病、高血壓者的“壞膽固醇”異常的人數(shù)明顯高于沒(méi)有上述疾病者。但更令人擔(dān)憂的是,從8350份反饋的問(wèn)卷分析來(lái)看,超過(guò)一半的居民不知道膽固醇的檢測(cè)指標(biāo),有1/3的人從未檢測(cè)過(guò)膽固醇。

可見(jiàn),社會(huì)對(duì)“壞膽固醇”的認(rèn)識(shí)還處于懵懂狀態(tài),而血脂檢測(cè)也尚待啟蒙與普及。專(zhuān)家提醒,“壞膽固醇”標(biāo)準(zhǔn)因人而異,要知道自己有沒(méi)有可能“壞膽固醇”水平升高,唯一的途徑就是,放下手中的繁忙工作,去醫(yī)院進(jìn)行一次輕松愉快的“壞膽固醇”檢查之旅。