腰背痛妙方補陽還五湯

王　付

腰痛是常見病和多發病，也是比較難治疾病。引起腰背痛的原因很多，如腰背肌肉損傷、強直性脊柱炎、肥大性脊椎炎、腰椎間盤突出、腰椎骨質增生、椎間管狹窄，以及婦科疾病、泌尿系疾病、前列腺疾病等。中醫辨治腰背痛的最大特點是審證求機，無論是何種原因引起的腰背痛，只要審明病變證機是瘀血氣虛證，選用補陽還五湯均能取得一定治療效果，若非瘀血氣虛證則不能隨意用之。如吳某，女，69歲。5年前出現胸椎、腰椎骨質增生，經手術治療后癥狀明顯減輕，但仍然經常腰痛，痛處固定，活動后加重，休息后好轉，下肢麻木僵硬，少氣乏力，舌淡，苔薄，脈澀，以此而辨為瘀血氣虛證。給予補陽還五湯加味6劑，藥后病證得以改善；又以前方治療60余劑，腰痛基本解除。之后，復以前方變湯劑為丸劑治療3個月，諸證悉除。