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戒煙需從“心”開始

2009-07-28 08:00:14羅照春
家庭醫學·下半月 2009年6期
關鍵詞:煙草心理環境

羅照春

煙齡頗長的葉先生38歲喜得貴子。家人了解到煙草對嬰幼兒有極大危害,唯恐小寶貝有半點閃失,就千方百計監督葉先生戒煙。此外還規定,只要吸煙,就不準進屋,不準靠近孩子,更不準抱孩子、親孩子。可是,無論全家老少怎么管教和約束,他還是身不由己的抽煙,不抽就精神萎靡不振,覺得渾身不對勁,有時頭暈、惡心、失眠,甚至還冒出無名之火。于是,他常常到外面抽。妻子聞到他進屋后帶回的一股煙味,與他吵鬧無濟于事,就抱著孩子到娘家住,并用下話來:“只要你身上有煙味就不要去接我們回來!”

為了孩子,妻子動了真格的,葉先生也著實很想戒煙,但卻很難戒斷,這是怎么回事兒呢?

煙草依賴與心理疾病是孿生兄弟

葉先生吸煙成癮難以戒斷的經歷,是眾多煙民普遍存在的老大難問題,也是預防醫學專家多年來承待研究解決的長期課題。

吸煙與人的心理狀況關系密切。行為心理學派認為,吸煙是習得的而非來自先天;發展心理學派認為,吸煙是為了獲得自我肯定;社會心理學派認為,吸煙是為了獲得群體接納。

研究顯示,有心理或精神障礙的人,在建立社會關系、求職、戀愛、居住等某方面可能存在一定困難,吸煙便成為他們因心理壓力而進行自我解脫的一種方式。吸煙能讓人獲得心理快感,卻使人產生軀體依賴性。葉先生從事的是業務推銷工作,為了與人打交道方便而開始吸煙,但隨著吸煙頻率和數量的增加,最終變成了對煙草不可遏制地沖動性使用,進而出現煙草依賴。

縱觀一系列研究成果,煙草依賴的原因盡管很多,但吸煙者心理或精神因素起關鍵作用。煙草依賴既屬精神衛生問題,又與呼吸、心血管、腫瘤等臨床各科疾病密切相關,這已成為多數醫學專家的共識。

戒煙從“心”開始的三方面對策

調查表明,在普通煙民中,有2/3的戒煙者在戒煙2天后重新吸煙,戒煙的1年復吸率為97.5%;而經臨床治療的戒煙者復吸率約為73%。可見,像煙癮很大的葉先生這樣的煙民一時難以戒斷并不足為奇。但這并不否定煙癮大的吸煙者也能戒斷。只要個人想戒,在家人的關愛和幫助下,掌握戒煙的相關知識,有耐心、有毅力堅持到底,最終會完全把煙戒斷。

認識戒煙初期癥狀。給予心理安慰和必要治療

煙癮大的人在戒煙初期,一般都會出現注意力不集中、心律、血壓下降、唾液分泌增加、頭痛、失眠、易激惹和食欲增加等戒斷癥狀。此時,家人要有針對性的及時給予安慰,幫助戒煙者消除負性情緒,使其能充分感覺到,在因戒煙帶來難受和痛苦的時候。使自己得到了關愛和溫暖,從而增添信心,掃除煙癮發作時表現的軟弱無能和總想“再抽一次”的不良心理。

同時,家人還應勸導戒煙者到醫院心理或精神專科進行必要的藥物治療,以減輕癥狀。

幫助戒煙者反復強化戒煙動機。增強心理自控力

戒煙成功與否,人的毅力起重要作用。這種毅力來自于明確認識個人戒煙的目的、意義,是使戒煙的動機反復得到強化的結果。因此,每當戒煙者煙癮要發作時,家人都應當及時提醒他們重新對戒煙的目的、意義加深認識,使戒煙動機再次強化,并以此作為心理武器,不斷增強自控能力,與煙癮惡魔進行勢不兩立的心理對抗戰。每當他們戰勝一次煙癮時,家人就應給予夸獎或鼓勵,如“你真長出息”,“真有戰勝自我的能耐”等。這樣,他們就更能體驗到戒煙的意義和樂趣,不斷振奮精神,把戒煙進行到底。

幫助戒煙者改善復吸高危環境,減輕各種心理壓力

許多吸煙者戒煙后又復吸,往往與社會環境所造成的不利因素關系密切。他們在戒煙的過程中,常常出現這種情況:周圍吸煙的朋友熱情鼓勵“抽一支”;熟人見了,掏出好煙來“遞一支”;與不相識的人進行社交,為便于勾通,主動“奉一支”。如此這般充滿吸煙氛圍的環境,無疑對戒煙者是極大的挑戰,往往易使他們難以抵擋住種種誘惑與壓力而復吸。

為此,家人要和戒煙者事先商討和約定好應對這種復吸高危環境的良策。對戒煙者而言,要想完全脫離復吸高危環境是不現實的,但要準備充足的理由拒絕吸煙是能做到的。對家人來說,應全力配合戒煙者,減輕其社會壓力和心理負擔,協調人際關系,緩解社交中的沖突,使其能成功應對再吸煙的各種高危環境。總之,戒煙者應清楚認識,復發吸煙是可以被控制的,只要誠心誠意地接受預防復發的社會、心理方面的干預,就能跨過戒煙中出現的各種障礙。

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