高職院校醫學生職業素質培養與建議

周沛江

摘要：高職院校對醫學生職業素質教育的忽視和誤區造成醫學生職業能力。職業品質與社會就業要求脫節，是成為影響高職醫學生提升就業率的一個重要原因。文章闡述了職業素質的內涵及高職醫學生職業素質構成與要求，并對高職醫學生職業素質培養提出了三點建議。

關鍵詞：高職醫學生；職業素質；素質教育

中圖分類號：TP399文獻標識碼：A

文章編號：1674-1145(2009)06-0174-02

一、正確理解職業素質的內涵及特征

職業素質，即人們從事相應的工作所具備的個性心理品質，是從事專門工作的人自身所必須具備的條件。具體表現為職業道德、職業情感、職業技能、職業習慣等。比如，高職院校的醫學生自跨進學校大門的第一天起，“職業”二字就時刻和同學們聯系在一起。盡管不同專業的學生所學的職業知識、職業技能不同，有的選擇了臨床醫療、有的選擇了醫學影像、有的選擇了醫學檢驗、有的選擇了婦產婦幼等等。但畢業后，他們都要走進不同的醫院，在不同的職業崗位上從事救死護傷的醫療服務工作，服務對象是面對不同的人群、不同的層次、不同的素質。因而醫療服務工作水平的高低，在很大程度上決定于醫務工作者的職業素質的高低。職業素質是由思想和職業道德素質、文化和專業知識素質、專業技術技能素質、身心素質等構成的整體。離開了具體素質的培養，整體素質的提高，職業素質就成了空中樓閣。

不同的職業素質其共同特征主要有五個方面：(1)職業性。不同的職業，職業素質是不同的。對建筑工人的素質要求，不同于對護士職業的素質要求；對商業服務人員的素質要求，不同于對醫生職業的素質要求。(2)穩定性。一個人的職業素質是在長期執業時間中日積月累形成的。它一旦形成，便產生相對的穩定性。(3)內在性。職業從業人員在長期的職業活動中，經過自己學習、認識和親身體驗，覺得怎樣做是對的，怎樣做是不對的。這樣，有意識地內化、積淀和升華的這一心理品質。就是職業素質的內在性。(4)整體性。一個從業人員的職業素質是和他整個素質有關的。我們說某某同志職業素質好，不僅指他的思想政治素質、職業道德素質好，而且還包括他的科學文化素質、專業技能素質好，甚至還包括身體心理素質好。一個從業人員，雖然思想道德素質好，但科學文化素質、專業技能素質差，就不能說這個人整體素質好。相反，一個從業人員科學文化素質、專業技能素質都不錯，但思想道德素質比較差，同樣，我們也不能說這個人整體素質好。所以，職業素質一個很重要的特點就是整體性。(5)發展性。一個人的素質是通過教育、自身社會實踐和社會影響逐步形成的，它具有相對性和穩定性。但是，隨著社會發展對人們不斷提出的要求，人們為了更好地適應、滿足、促進社會的發展的需要，總是不斷地提高自己的素質，所以，素質具有發展性。

二、21世紀高職醫學生職業素質的構成

21世紀我國高職醫學教育得到了快速發展，高職醫學教育是文化知識與醫學職業技能并重的教育，其培養的人才要適合醫學特定的職業和職業群，貼近臨床一線的實際需要。筆者認為，高職醫學教育人才培養其職業素質應由三大類五個方面要素構成：其中，保障要素是指高職醫學生從事醫療衛生事業必備的、對某崗位(群)工作起基礎保障作用的要素，主要包括身心健康、思想道德和人際交往三個子要素，但單純具備這些要素還不足以完成崗位(群)工作的需要，必須要有支撐要素即適應(勝任)某崗位(群)工作所必備的專業知識與實踐能力。這些知識和能力是高職醫學生必備的基本素質。

1、身心素質的培養是基礎。身心素質包括身體素質和心理素質，它們在整個職業素質中的地位和作用不容忽視。身體素質的提高主要是通過體育來實現的。心理素質教育就是要發展學生的智力素質，培養非智力素質。身體素質和心理素質是醫務人員最基礎的素質。身體素質是醫務人員體格和精力的統稱。醫生職業是從事腦力勞動的職業，對智力、思考集中等方面要求較高，良好的身體素質是做好醫療工作的重要保證，是當好一名好醫生的本錢。具體從五個方面加強培上養：一是智力因素素質的培養。一般來說，智力是由觀察力、記憶力、想象力、思維力和注意力構成。智力因素素質培養，就是要培養這五種心理素質。二是非智力因素素質培養。非智力因素主要由動機、興趣、情感、意志和性格等五種因素構成。三是使學生具備心理系統的初步知識，學校開設心理常識講座是十分必要的。四是讓學生講究心理衛生，保持心理健康，積極開展心理咨詢活動。五是使學生具備建立良好人際關系的知識的技能。

2、思想道德素質是根本。思想道德素質是從事醫療衛生事業人員的根本素質，是一個合格的醫務人員必備的素質。江澤民同志指出：“要說素質，思想政治素質是最重要的素質。不斷增強學生和群眾的愛國主義、集體主義、社會主義思想，是素質教育的靈魂。”思想政治素質是一個人的最主要的素質。思想政治素質包括做人教育、職業思想、職業競爭、服務意識行為、認真負責的態度、艱苦創業的品質。醫療是特殊服務行業，良好的職業道德能密切醫患關系，取得病人配合、信任。在患者求醫過程中，病人的心理往往處于劣勢、矛盾之中。他們渴求得到醫生的同情、理解、關注和對疾病的盡早盡快診斷及治療，同時又對醫師心存疑慮，甚至產生懷疑、抵觸。因此，醫生在行醫行為中，應規范提高職業行為，注意儀表，語言文明，待病人禮貌、親切和藹，關心愛護病人，動作輕柔。使病人從心理上消除顧慮，從而易于接受。在實際工作中，由于醫生語言過激，或態度冷漠，或行為粗暴，自視高高在上的職業作風而引發的醫療糾紛屢見不鮮。醫生在行醫中，應該換位思考，假如我是病人怎么辦，真正體諒患者的痛苦，對病人做到不急不躁，耐心傾聽，認真檢查，仔細解答，盡心治療。就能化解許多矛盾，從而消除誤解，減少醫療糾紛。

3、人際交往素質是手段。良好的人際關系是事業成功的需要。首先，良好的人際關系是獲得信息的重要途徑。21世紀是創新的世紀，任何一種創新都需要捕捉大量的信息，那種一個腦袋加一支筆的研究狀態，已經遠遠不能滿足科技的發展和人們對生活的追求了。因此，人際交往是我們工作的基礎。處理人際關系既是一種能力，更是一種技術。一個人的交往能力往往與他事業成敗相聯系。俗話說：“一樣話，十樣說。”不同交往能力的人，由于談話的語言、方式、方法和表情等不同，效果也不一樣。人際關系交往強的人，可以在關系網絡中穿梭自如，憑借自己的交往水平和能力，解決許多別人難以解決的問題，大大提高工作效率。反之則舉步維艱，處處碰壁。事業成功概念還告訴我們，人際溝通能力是對人的素質要求很高的能力。它是一種才智，同時又必須建立在人的德性涵養之上；一個僅僅具有專業才智而缺乏德性涵養的人，是不可能具有真正人際溝通能力的。人際交往素質是醫生必備的職業素質。

4、專業知識與技能素質是關鍵。醫學是一門實踐性很強的

科學。醫生應注重自身基本功的訓練。臨床本身是由一系列可操作性活動組成，不僅需要堅實的理論基礎知識，而且需要熟練的操作技能和臨床思想。醫療又是特殊的高風險職業，是服務于人的生命科學行業。人死不能復生，醫生技術不精會給患者造成不可挽回的損失。因此，高超的專業知識與技能素質，是杜絕醫療糾紛的核心。現代醫學的飛速發展，每一位醫生應把對技術精益求精作為畢生追求。醫院應制定嚴格的醫生輪轉培訓計劃，經常組織學術活動，提高理論專業知識，定期進行專業知識、專業技能的考核、比賽、評比。把不斷學習，不斷強化，不斷提高技術變為醫生的自覺行動，使每一位醫生的專業知識與技能素質達到較高水平。從而從根本上減少并杜絕醫療技術糾紛的發生。總之，為減少日益增多的醫療糾紛，對醫生的自身素質提出更高的要求，為適應職業發展的需要，高職醫學生必須具備扎實的專業知識和專業操作技能，這是走向工作崗位完成實際操作技能任務的關鍵。

在這四個素質中，身體素質是基礎，是前題，是形成各方面素質的載體；心理素質是內部根據；思想和道德素質是統帥、是方向；專業知識素質、專業技術技能素質是必要條件，各素質之間存在著一種結構上的合理性。

三、高職醫學生職業素質培養的幾點建議

醫生是與人命相關的職業，它的特殊性要求我們必須加強管理和嚴格規范醫生行為，使之處于國家控制狀態，避免對人體的傷害事故發生。因此，高職醫學生的職業素質培養應采取以下對策：

1、重視醫學生的健康教育。健康包括軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康。健康教育是通過有組織、有計劃、有系統的教育活動，促使人們自覺地采納有益于健康的行為生活方式。消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康和提高生活質量。

醫學教育的目的是培養促進全體人民健康的醫生，即要求醫學生必須獲得不僅對個人而且對人群的健康促進和疾病處理的能力。我們培養的學生首先應該是健康的，然而，目前我國大學生的健康教育還沒有得到足夠重視，健康教育尚未納入教學大綱和計劃，未能作為一門獨立的學科進行規范、系統的教學。一些學生的健康意識淡漠，健康知識貧乏，學生中存在諸多不良的生活行為習慣及身心健康問題，社會適應性較差。只有健康的醫生，才能更好地擔負起促進全體人民健康的重任。因此，迫切需要結合學生實際有針對性地對學生進行健康觀念、健康知識的傳授及行之有效的行為干預。大力推廣健康教育是改善學生的身心健康狀況，提高學生整體綜合素質的有效手段。

2、注重塑造醫學生的品德和人格。高職醫學教育具有其特殊性，學生的培養質量關系到人民的生命安全與健康。對于一個醫生來說，除了專業知識和能力外，良好的職業道德是必備條件，這樣才能一切為了患者，一切從患者的角度出發，成為具備扎實嚴謹的工作作風和政治態度，有強烈的使命感和職業責任感，有良好的職業道德的醫學技能型人才。本著“以生為本，讓每一個學生都獲得成功”的辦學理念，著眼于高職大學生品德和人格塑造，從新生進校后的第一天開始，就指導學生制定個人成才計劃、大學生生涯規劃，積極開展多種形式的養成教育、專業教育、職業道德教育、就業指導教育，促使其通過在校學習，獲得步人社會所必備的各種知識、能力和職業素質。因此，在高職醫學教育特別是在臨床教學中，教師要以身作則，關愛患者、善待病人，以高尚的人格魅力感動學生：同時，建立健全的激勵機制，營造積極向上的德育氛圍，激發學生的責任感與榮譽感。

3、注重醫學生實踐能力培養。醫學科學是一門實踐性很強的學科，實踐教學是培養學生動手能力的主要途徑，有著理論教學所不可替代的作用。培養動手能力重要的環節是科學安排理論和實驗教學。在大膽調整、改進傳統實驗內容的同時，創造性地開設實驗課程，使實驗課真正起到啟迪智慧、運用知識、提升學生實踐能力的效用。另一方面，我們應鼓勵廣大醫學生積極開展專題的社會實踐和調查研究活動。這將使同學們了解社會衛生狀況，提高其人際交往能力，增加其社會責任感和使命感。一是在日常的學習生活的點滴中培養職業理想。人的素質能在日常的生活習性中得以展現和流露，習慣也是個人素質的真實寫照。看過汪中求先生寫的《細節決定成敗》的人都知道細節的重要性。二是在專業學習和實習中培養職業興趣。這是一個醫學生職業素質鍛煉的平臺，為在校醫學生提高專業素質及其他素質提供的良好實踐機會。每個高職醫學生要把握好這樣的機會，不要害羞，不要膽怯，不要怕丟面子，在訓練中要做到“膽大、心細、臉皮厚”。三是在社會實踐中體驗和改進職業價值觀。大學生可以利用好每個假期去社會實踐，無論是否從事與專業相關的工作，這都是很好培養職業素質的機會。只要你樹立“職業神圣”的觀念，你就會從你從事的每項工作中得到自己想要的職業素質并加以培養。同時，你也能從實踐中改進自己以前不足的職業素質理念，不斷地培養自己、提高自己，使自己的職業素質得到不斷的升華。