科學立項規范管理確保項目順利實施

黃艷蘭 寧 耀

兒童營養問題直接關系到未來勞動者的身體素質，對未來國家的經濟建設和社會發展影響巨大。目前，國際社會對此越來越關注，各國紛紛采取相應措施加強兒童營養，以提高未來勞動者的身體素質。為了探索一條適合我國國情的、可推廣的貧困地區兒童營養保障之路，給國家制定中小學生營養干預政策提供科學有力的依據和實施經驗，2007年中國發展研究基金會分別與廣西壯族自治區教育廳和河北省張家口市政府合作，共同開發“貧困地區寄宿制小學學生營養改善項目”。項目組以廣西壯族自治區河池市都安瑤族自治縣和河北省張家口市崇禮縣為試驗樣本縣，共選取約2000名小學生進行營養補助實驗，另選擇1000名學生作為對照組。

經過一年的實驗，項目取得了重大的階段成果：以都安瑤族自治縣的數據、材料為主形成的調研報告《從農村寄宿制學校人手，實施國家兒童營養改善戰略》，于2008年3月底報送國務院。溫家寶總理、李克強副總理、回良玉副總理和劉延東國務委員先后在報告上批示。溫總理指出：要增加政府對寄宿制學校貧困學生的補助力度，改善學生的營養狀況。這件事關系國家的未來，也是扶貧事業的重要組成部分，建議教育部會同財政部調查研究，制定方案，也可在部分貧困省區先實行。因此，我們自治區項目組及時總結廣西實施“貧困地區寄宿制小學學生營養改善項目”的經驗，這對國家制定兒童營養改善政策和實施方案是十分必要的。

一、項目工作回顧

(一)深入調研，確定試點2006年12月10日至17日，中國發展研究基金會和廣西壯族自治區教育廳組成聯合調查組，先后到河池市都安瑤族自治縣和百色市那坡縣開展“寄宿制小學兒童營養狀況”調研。調查組采取召開座談會、個別訪談、走訪學生家庭等方式，對兩縣6所小學(含教學點)、近10戶農家進行了實地調研。在各種座談會上，調查組與10多名縣鄉領導、60多名校領導和教師以及25名學生家長進行了交流，還抽樣訪談了177名不同年級的學生。調研組從不同角度掌握了廣西貧困山區兒童營養攝人現狀、飲食習慣、寄宿制學生生活成本、學生家庭膳食結構等方面大量的第一手資料，為項目立項進行可行性分析提供了依據。

通過對調研材料的分析，大家深切感到，貧困地區小學生的營養狀況令人堪憂，如不及早采取措施加以改善，就會直接影響農村孩子身體、心理的健康發展，就難以保障教育公平，就可能使農村孩子的發展輸在起跑線上。為此，中國發展研究基金會與廣西壯族自治區教育廳決定，合作設立“貧困地區寄宿制小學學生營養改善項目”。2007年3月7日，中國發展研究基金會盧邁秘書長與廣西教育廳余益中廳長在南寧簽訂了《廣西貧困地區寄宿制小學學生營養改善項目合作協議》，旨在通過本項目的實施，探索貧困地區小學生營養狀況改善的方式、方法，為中央制定兒童營養改善政策、農村教育政策和扶貧政策方面提供參考和實驗依據；同時，通過增加不同標準的營養餐，使實驗學校的全體學生營養水平和身體素質有明顯的提高。這個《協議》規定：中國發展研究基金會負責籌集經費和總策劃；廣西教育廳負責具體方案的設計、項目的組織和管理、數據采集等。經研究決定：都安瑤族自治縣作為項目的試點縣，其三只羊鄉小學和澄江鄉古山小學為試點學校，隆福鄉中心小學為對比學校。試點學校學生照常自己解決主食，項目組分兩種標準補貼肉、蛋、蔬菜等營養食品。其中，三只羊小學實行每生每天5元的標準，古山小學實行每生每天2.5元(從2008年3月起提高為每生每天3元)的標準。

(二)制定方案，穩步開展

確定樣本單位，是項目開展的第一步；試驗是否可行，關鍵在于方案。2007年1月，根據中國發展研究基金會的指示，自治區項目組制定了《“貧困地區寄宿制小學學生營養改善項目”試驗方案(廣西)》，其內容包括試驗的背景、目標、方法及樣本的選擇、試驗步驟、項目管理、經費預算及使用等，對項目實施的各項工作提出了具體的要求。尤其是在項目管理方面，要求成立各級項目組，分工負責；制定相關的規章制度，確保項目順利實施。在經費使用方面，要嚴格按照國家的財務制度，設立專戶，專款專用，保證試點學校按照項目的設計要求，使學生都能用足用好伙食補助、增加營養。

(三)建立機構，明確職責

為了保證項目的順利實施。廣西根據實施方案成立了各級項目組，并明確各自職責。自治區項目組由自治區教育廳領導和自治區教科所專家組成，主要職責是：制定項目實施方案；組織和實施項目；檢查和監督試驗縣和試驗學校的項目執行情況；組織和安排不同階段的數據采集工作；負責與國家項目組和縣項目組的聯系，上傳下達。

縣項目組由都安瑤族自治縣領導以及縣教育局、衛生監督等部門負責人組成，主要職責是：負責監督學校正確執行國家項目組和自治區項目組制定的實施方案，落實上級項目組每次檢查后提出的整改意見；監督食品的采購：配送和衛生安全；負責營養項目專項經費的使用和管理等。

學校項目組由項目學校領導和班主任組成，主要職責是：負責項目的實施，包括食品的接收、貯藏、加工、配餐、衛生安全、學生就餐管理；協助上級項目組作相關的調研及數據采集等。

(四)充分準備，規范試驗

1設備準備。都安瑤族自治縣是廣西最后一個實現“兩基”的縣，經濟基礎較弱。因此，盡管國家在改善該縣學校辦學條件方面投入了大量的財力，但也只能夠解決教室和部分學生宿舍，至于學校食堂等配套生活設施尚未能夠完善。全縣的寄宿制小學食堂都非常簡陋，基本上只有一個蒸籠為學生蒸點米飯，連鍋碗瓢盆也沒有。實施學生營養餐，需要有基本合格的食堂及相關設備。為此，自治區項目組會同都安瑤族自治縣項目組，現場辦公，指導學校以最快速度對兩個試點學校簡陋的食堂進行改造、擴建，并配置了鍋爐、蒸汽炒菜鍋、冰柜、消毒柜、電磨、學生菜碗等設備及用具。3月25日，試點學校食堂改建完成，全部設備到位，縣衛生監督部門完成了開餐前的各項衛生監督檢查。26日，兩個試點學校正式實施學生營養餐。

2人員準備。根據《試驗方案》要求，在正式開餐前，項目組指導試點學校完成了對食堂工人的招聘工作，并對食堂工人進行了持證上崗檢查和為期2天的烹飪技能培訓，讓他們學習食堂衛生知識、營養知識和炒菜技能。縣項目組還派出工作指導組進駐試點學校，對校領導和班主任進行管理方面的培訓，指導學校安排一位校領導專門負責營養餐的有關工作。縣項目組及時為項目開設了資金專戶，并由專人負責管理，保證項目經費規范、合理、按時地用于項目實施。

3供應準備。由于試點學校地處大石山區，交通不便，土地稀少，當地群眾

很少種菜養豬供應市場，所以學校所在地市場的副食品種很少、數量也不多。實施營養餐，就會遇到副食品供應不足、質量難以保證的問題。為此，自治區項目組委托都安瑤族自治縣項目組，先試行由供應商定時為兩校供應副食，再逐步過渡到學校與周邊農戶簽訂協議，為學校提供蔬菜和主要肉食。經考察，都安瑤族自治縣項目組與縣城的一位供應商簽訂了協議，由供應商按照每周的食譜，為兩校提供新鮮、合格、足額的各類副食品。4試驗準備(前期測試)。為了采集項目實施前有關的前期數據，自治區項目組根據中國疾控中心提供的量表和測試指標，組織專家對2所試點小學和1所對比學校的全體學生進行了體質、體能、心理、學業成績的前期測試，以及學生基本情況調查。其中，廣西教育科學研究所負責組織心理測試以及學生基本情況調查；廣西疾病防控中心負責體質測試，檢測學生的身高、體重、肺活量和血紅蛋白；都安縣教育局負責體能測試，檢測學生的50米跑、立定跳遠、一分鐘仰臥起坐，以及學業成績測試。自治區項目組還根據國家項目組的要求，督促三個學校的學生按規定在項目開始前先服藥驅蟲，以減少無關因素對試驗效果的影響。

(五)正式實施，不斷改進

項目實施初期，無論是項目組還是學校，都缺少相關的經驗，考慮不夠周全，出現了一些問題。自治區項目組本著“邊試驗，邊摸索，邊改進，邊總結”的原則，鼓勵試點學校大膽嘗試，積極探索，出現問題共同解決。開餐初期的主要問題，一是食堂工人太少、工作量過大，致使老師們不得不到食堂幫忙，增加了教師的工作量；二是食堂工人缺乏經驗，烹飪技術不高，不合學生口味；三是就餐管理薄弱，配菜速度太慢，導致學生擁擠；四是按照項目組制定的食譜配餐，有些原料難采購，有些食譜不適合當地口味，導致學生不愛吃，等等。自治區項目組在檢查中發現問題，有針對性地及時給予指導和解決。2007年4月中旬以后，項目實施轉入正軌。

2007年下半年，全國副食品價格大幅度上漲，使原來的補貼標準無法保證每天的副食達到原項目設計要求。自治區項目組征得基金會同意后，指導學校保證每周學生的營養攝入量達到規定指標，對食譜做靈活調整。如：以當地時令蔬菜代替非本地產的高價蔬菜；以價格稍低的豬肉代替牛肉、羊肉；適當增加植物蛋白代替部分動物蛋白；適當減少學生的菜量；等等。自治區項目組強調：項目實施的全程按要求堅持使用鐵醬油來烹飪，保證每周每個學生都吃夠150g以上的黃豆或黃豆制品。所有食物都嚴把衛生關，保證項目不出食品安全事故。

2008年1月，中國發展研究基金會組織項目組部分成員到泰國考察學生營養餐開展情況。借鑒泰國經驗，結合基金會的建議，三只羊小學在附近的沙溝村開發了蔬菜基地，8戶農民成為首批與學校簽訂種菜協議的農戶。協議書規定，從2008年1月起至項目結束，農戶每天按要求把蔬菜送到學校，學校按固定價格收購，定期結賬。這個舉措既保證了農民有穩定的收入，又降低了食堂開餐的成本，受到各方的歡迎。此外，三只羊小學在基金會的支持下，嘗試利用每天食堂的剩飯菜養豬這一勤工儉學項目；古山小學根據本校實際，利用路邊以及器皿等，開展盆栽蔬菜的試驗，安排高年級學生到食堂洗碗，培養學生的勞動觀念。

(六)加強管理，完善試驗

1建立相應的規章制度，使項目工作有章可循。建立健全相應的規章制度，是進行有效管理的重要手段。自治區項目組指導縣項目組、校項目組制定了一些相應的規章制度，并要求制度上墻。如：《學校食堂衛生管理辦法》、《學校食堂規章制度》、《食堂衛生管理制度》、《學校食堂財務管理辦法》、《三只羊小學營養餐組織管理制度》、《司爐工崗位責任制》、《巡回檢查制度》、《交接班制度》、《鍋爐安全操作規程》以及食堂各種電動設施使用須知、食品留樣制度、餐具消毒制度等。自治區項目組還根據國家項目組的布署，結合廣西的實際，制定了操作性更強、具有三級量化指標的《優秀食堂評選標準》和《優秀炊事員評選標準》等，切實做到食堂工作制度化和規范化，提高了管理的效率。

2指定專人定點聯系試點學校，確保各項管理措施到位。項目實施初期，縣項目組基本上是集體負責對試點學校的指導工作，成員誰有空誰去指導。這樣容易造成指導工作不連貫，或者某一階段的管理缺失。為了改變這種狀況，都安瑤族自治縣項目組指定兩名成員，分別定點聯系三只羊小學和古山小學；每次檢查、指導、上傳下達，由他們對口負責、垂直管理，其他成員協助他倆工作。這樣的安排，大大提高了管理效率和質量，上級的指示能及時傳達到位。試點學校有問題也能得到及時解決。3加強檢查和監督，促進項目管理的科學化和規范化。為了保證項目順利實施，自治區項目組加強對項目的管理。一是每學期初定期進行開學有關檢查，對食堂設施設備、食品準備、食堂環境衛生、食堂工人操作規范等方面進行詳細的檢查，發現問題及時提出，為正式開餐做好準備。二是學期中間不定期地多次到試點學校檢查項目實施工作，了解食堂工人、學生對營養餐的意見，指導食堂及時調整食譜，改進烹飪技術。三是根據國家項目組的要求組織有關學校進行專項調研，如：學生不吃主食原因調查，學生每周食量抽樣調查等。四是注意檢查學校是否對前次檢查中發現的問題進行了整改，特別是對國家項目組提出的建議是否落實到位；倘若未能落實則要說明原因及困難。在檢查中，自治區項目組特別強調，試點學校要建立健全項目檔案，如食品進出賬記錄、每餐食譜記錄、學生就餐情況記錄、收集社會各界對項目的反映等，使試點學校通過實施項目學會如何進行規范管理。4及時反饋，做好國家項目組和縣項目組、校項目組相互溝通的橋梁。除了主動到試點學校檢查、監督、指導項目實施工作之外，自治區項目組做好國家項目組和縣項目組、校項目組相互溝通的橋梁：經常主動與中國發展基金會聯系，及時把國家項目組的意見、要求轉達到縣、校項目組，并注意檢查縣、校項目組落實情況；針對縣、校在實施項目中出現的新情況、新問題，積極地進行解決，同時報告基金會，使項目工作做到邊實施、邊改進、邊完善、邊出效果。

(七)科學測試，確保成效

項目實施過程應進行數據采集，并保證數據采集的真實性和科學性。根據項目實施方案，除前測外，自治區項目組每個學期末都組織廣西教科所、廣西疾病防控中心、都安瑤族自治縣教育局進行數據采集，分工負責，對三所學校的全體學生分別進行體質、體能、心理、學業測試，把測試結果及時上報國家項目組。為了減少測試誤差，自治區項目組要求，所有測試人員必須先行進行相關培訓，嚴格按照要求進行測試；各項測試人員