鐘 雷
風濕病的飲食治療是指通過調整、控制患者飲食以求減輕、改善病情,防止或減少復發的一種治療方法。一般可分為補充療法和排除療法。
補充療法即在患者飲食中添加某些物質的治療方法。常用的有硒、維生素、海藻、人參、大蒜、蜂蜜等,而被研究者更為重視的是魚油和夜櫻草油。動物實驗已經證明,含魚油飲食可以降低實驗性關節炎的炎癥。臨床使用表明,類風濕性關節炎患者服用夜櫻草油和硒,病情都有明顯的改善,只是其作用機理尚有待進一步研究。
排除療法是把某些特定的食物從飲食中加以清除的治療方法。排除療法包括2個步驟:1.將所有可能導致癥狀的食物從飲食中加以清除,以觀察癥狀是否好轉。2.如果經排除某些食物后癥狀消失,則每隔一段時間重新加入一種被清除的食物,觀察其是否引發癥狀。這種飲食調控方法約耗時6周,是目前最精確、最可信的研究飲食反應的方法,但具體操作方法、時間因人而異。
風濕病的飲食治療需注意3點:
◇飲食應全面,營養均衡,不可偏食
一般來說,除痛風性關節炎外,飲食無需太多禁忌,如瓜果、蔬菜、魚、豬肉、魚油、維生素、蜂蜜均可食用,以利于全面吸收營養。宜選用高蛋白、高維生素及容易消化的食物。合理的營養搭配及適當的烹調,可滿足患者對營養及能量的需要,有利于身體的康復。
◇不宜吃生冷、辛辣等刺激性強的食品
有些風濕病患者喜歡服用藥酒,認為酒具有活血化淤的作用,可以止痛消腫,其實這應根據個人體質及病情區別對待。酒性辛熱,如果是寒濕體質或是證屬寒濕內阻的,可飲用一些藥酒;而南方濕熱較重,如伴有濕熱之象的患者,則不宜飲酒,因為酒性原本濕熱,熱重傷肝,濕重傷脾,如再浸入附子、川烏、細辛一類的熱藥,會加重內熱和腫痛。糖類及脂肪也要少食,因為此類食物久食多食容易損傷脾胃,導致痰濕的滋生,從而加重病情。另外,處于急性期有關節腫脹的患者,食鹽用量應比正常人少,因為鹽攝入過多會造成水鈉潴留,停滯于關節,更會加重關節的腫脹程度。
◇在配制藥膳時,需區別對待
具體應遵循中醫急則治標、緩則治本的原則,根據不同病情采用虛者補之、實者瀉之、寒者熱之、熱者寒之的方法。一般來說,行(風)痹患者宜用蔥、姜等辛溫發散之品;寒(痛)痹患者宜用胡椒、干姜等溫熱之品,忌食雪糕冰棍等冰凍生冷的食物;濕(著)痹患者宜用茯苓、冬瓜、薏苡仁等健脾祛濕之品;熱痹患者宜用綠豆、冬瓜等食物,不宜飲酒及吃辛辣刺激性食物。
下面介紹5類最為常見除濕、祛風、清熱、化淤、消腫之品:
1.苦瓜、馬齒莧、絲瓜等食物,具有清熱解毒的功效,可以緩解局部發熱、疼痛等。
2.薏苡仁、豆腐、芹菜、山藥、扁豆等食物,具有健脾利濕的功效,可用于緩解腫脹癥狀。薏苡仁民間常用于熬粥,食后清爽可口,既能清熱,又能利濕通絡,利關節,適用于關節腫痛、屈伸不利。每周服2~3次。
3.蛇類、蟲類等活血通絡、祛風止痛的食品,既可做菜,也可泡酒后飲用。
4.蔬菜、水果可以滿足人體對維生素、微量元素和纖維素的需求,同時具有改善新陳代謝的功能,有一定的清熱解毒、消腫止痛作用,可緩解局部紅腫熱痛癥狀。
5.香菇、黑木耳等食品,具有提高人體免疫力的作用,可以緩解局部的紅腫熱痛等癥狀。
風濕病患者幾種常用藥膳——
◆ 松葉粳米粥
方藥:松葉30克,粳米100克。
用法:將松葉切細先煎,去渣取汁,后入粳米煮粥,空腹食用,每日1劑。
功效:祛風通絡。
主治:風濕性關節炎,關節疼痛、腫脹,小關節變形、屈伸不利。
◆ 金針菜根湯
方藥:鮮金針菜根30克。
用法:水煎去渣,沖入適量黃酒溫服。
功效:祛風,除濕,止痛。
主治:風濕性關節炎,出現關節疼痛、灼熱紅腫、活動受限、發熱口渴、煩悶不舒、舌紅、苔黃燥者。
◆ 紅燒鱔魚段
方藥:鱔魚750克,火腿50克,調料適量。
用法:炒鍋加油,放入蔥姜爆香,放入鱔魚段,煸至鱔魚起泡時,放入火腿片、調料,加適量清水(以剛好浸沒鱔魚為宜),大火燒開,轉文火燜至汁濃,撒上胡椒粉即成。
功效:祛風濕,強筋骨。
主治:風濕性關節炎,出現關節疼痛、屈伸不利者。
◆ 黃芪人參粥
方藥:炙黃芪30克,人參或黨參3克,粳米60克。
制作:先將炙黃芪、人參或黨參切成薄片,用冷水浸泡半小時,入沙鍋煎沸,然后改用小火煎成濃汁,取汁后,再加冷水,如上法再煎取汁,去渣,將2次所取的藥汁合并,分兩份于每日早晚同粳米煮粥,粥成以后,加入白糖少許,稍煮即可。人參也可做成參粉,調入黃芪粥中煮,然后服食。
主治:關節酸痛、體質虛弱、脾胃功能失調。