歐陽學農
如果說,一個人得了一種惡性腫瘤是件很不幸的事,但如果同一個人患了三種腫瘤呢?
日前,南京軍區福州總醫院腫瘤科就接診了這樣一位病人。早在1990年,茅先生就曾被診斷為“胃癌”,切掉了2/3的胃。此后的16年里。他頑強地與腫瘤抗爭。然而,2006年12月的一天,他莫名其妙地出現了小便困難。起先,他還以為是普通的前列腺增生,不料做了個彩超竟提示前列腺癌,而最終穿刺證實了這個診斷,同時,相關檢查發現。已經全身骨轉移了!但是。這一切并沒有擊垮他,他頑強地挺過了手術、化療等關卡,成功地擊退了癌魔的肆虐。2007年11月16日,他又突然出現尿頻、尿急和腰部疼痛,CT檢查發現膀胱里竟然長了東西!癌轉移?病理報告讓人十分吃驚,竟然是膀胱癌!于是,茅先生成了“胃癌”、“前列腺癌”、“膀胱癌”三原發癌患者。
所謂原發癌。是指原來正常組織和器官的細胞,在各種內外致癌因素的長期作用下,逐漸轉變為癌細胞,進而形成癌細胞團塊,或稱“原發性惡性腫瘤”。
人們常常認為,若已經得了一種癌癥的話,就不可能再患另一種癌癥了。其實不然,癌癥患者患第二種癌癥的概率遠高于正常入。人體除了指(趾)甲和毛發外,幾乎各部位、所有器官和組織都可以發生原發性癌。由于目前癌癥診療水平的不斷提高,患者的生存期普遍延長,這就為多原發癌的發生和發現提供了更多的可能。那么,怎樣才能及早發現多原發癌呢?首先是規律隨訪。定期進行免疫治療。戒除不良的生活方式。出現問題的時候與經治醫生交流,判斷是復發、轉移還是多原發癌。這一點對患者的治療和預后至關重要。因為,多原發癌只要診斷及時,大多是早期病變,其療效大大優于復發、轉移癌,臨床完全有機會治愈。因此,無論是患者還是醫生,對多原發癌均應該給予更多的關注。
(本文作者為南京軍區福州總醫院腫瘤科主任、主任醫師吳志整理)