關鍵詞 普通病房 艾滋病 心理護理對策
AIDS患者機體免疫功能嚴重缺陷常可并發各種致命的機會性感染。病人入院不是艾滋病入院而是其他癥狀入院從入院到確診需要一個過程。我科8年月收治例艾滋病病人經采取積極有效的心理干預均將患者順利轉入定點醫院治療患者及家屬情緒較為穩定。
資料與方法
一般資料:1例女性歲以不明原因的發熱天為主訴入院過去史:1年前生第胎剖腹產有輸血史。1例女性8歲以腹瀉半個月為主訴入院短時間內體重減少5kg多而且1年前生孩子剖腹產有輸血史并且是在同一家醫院生產。
確診方法:①咽試子;②肺部拍片;③輸血前八項。
結果:確診為艾滋病經采取積極有效的心理干預例順利轉入定點醫院治療患者及家屬情緒穩定醫務人員未發生職業暴露。
心理護理
做好工作人員的心理護理:除做好病人的隱私的保密工作外積極進行疫情回報及時做好病人的治療和心理護理。為此及時組織大家認真學習有關艾滋病的病因癥狀治療護理及防護知識學習尤其是艾滋病病人的心理狀態如:恐懼絕望悲觀焦慮甚至有憤怒反社會的心理狀態。做好標準預防將疑似病人及時調至單間同時做好原單位的清潔消毒。
尊重病人保護患者的隱私:遵循知情同意和不傷害的原則對特殊人群如其配偶父母等密切接觸者也要進行告知在無關人群中保護患者隱私不泄露其姓名住址工作單位和病史等資料以爭取患者的信任和配合。為病人和家屬做好健康教育告知與患者密切接觸者也要進行HIV的檢查的重要性建議盡早到防疫部門做檢測。
做好病人及家屬的心理護理:艾滋病就在我們身邊但真正發生在自己以及親人身上就會產生高度警惕甚至憤怒尤其這例都不是因自己的生活方式。而是輸血史這種情況會引起對社會的不滿這種情緒可能更強烈更悲觀有絕望無助的感覺不容易理解更憤怒。所以說護理人員應察言觀色觀察病人的心理狀態。根據每個人的不同情況有針對性對其進行心理疏導。幫助患者及家屬克服因自己及親人感染AIDS導致的恐懼感和情感挫折使患者及家屬逐漸接受感染現實對患者及家屬提供心理安慰和 支持耐心地解答他們提出的問題不歧視病人。進行疾病告知時注意說話的方式語氣選擇合適的地點。告知其轉到定點醫院治療的必要性并積極為其聯系醫院救護車做好轉診準備如后續有什么困難隨時幫其提供便利。
討 論
應加強醫務人員艾滋病知識的普及教育減少恐懼心理樹立艾滋就在我們身邊的意識。今年來艾滋病的流行呈快速上升趨勢。截止年底我國累計HIV感染已達8萬其中艾滋病患者8萬之多。本組資料有限但7年我院發現并確診11例防疫站確診5多例應引起大家的高度重視。雖然艾滋病的診斷治療及護理日趨成熟但因HIV感染引起的癥狀復雜。而現今普通醫務人員對艾滋病仍缺乏臨床經驗及分診意識。所以對臨床普通醫務人員的艾滋病知識的普及教育 以及心理護理知識的培訓尤為重要。
艾滋就在我們身邊:提高預警性加強自我防護意識。由于病人的病情和癥狀復雜不是一入院就以艾滋病出現而是以其他的疾病和癥狀住院所以開始在普通科室而非感染病房這期間需要一個診斷、確診的過程。認真仔細做好體格檢查仔細詢問流行病學史發現疑似艾滋病患者及時進行HIV病毒的檢測。特別是護理人員處于最前沿與病人接觸最多、一定要提高警惕加強自我防護意識更好地防患于未然。