產前健康教育對孕產婦分娩的影響

摘 要 目的:通過對產前健康教育的研究深入了解產前健康教育在產科分娩方面的重要意義。方法:對例住院待產孕婦分為試驗組和對照組各16例對試驗組進行一對一的系統產前健康教育。結果:試驗組孕婦分娩時的產程時間明顯少于對照組P<1;試驗組順產率明顯高于對照組P<1陰道助產、剖宮產率明顯低于對照組P<1。結論:有效的產前健康教育能順應孕產婦要求減輕孕產婦的心理負擔促進身心健康縮短產程降低剖宮產率。

關鍵詞 孕產婦產前健康教育 分娩

資料與方法

7年6月～8年1月待產的單胎頭位正常初產婦例孕周7～周隨機分為試驗組和對照組各16例兩組文化程度為大專以上試驗組進行一對一的系統產前健康教育對照組只進行常規入院須知教育。

健康教育內容:①入院教育:在孕婦入院時發放《母乳喂養》等健康教育資料向孕婦介紹新生兒及孕婦所需物品的準備并介紹醫院環境、主管醫生、主管護士病房內懸掛健康教育知識的圖片并召集能下床的孕婦配偶觀看錄像模擬練習并講授母乳喂養的好處。②心理指導:指導孕婦分娩是正常的生理過程講解分娩的過程宮縮疼痛持續時間及胎動計數的方法想象一下自己可愛的寶寶在腹中游泳并且快要與媽媽見面了以消除分娩前的恐懼心理使孕婦充滿希望并且有信心的接受分娩這一痛并快樂的過程。③行為指導:指導孕婦在分娩時如何調整呼吸及減輕宮縮疼痛正確運用腹壓配合分娩并且利用宮縮間歇時補充能量指導合理進食及體位。④分娩知識:向孕婦介紹分娩鎮痛的方法、使用原則、導樂陪產的原則、產后子宮恢復的情況耐心細致地講解孕婦擔心的問題消除其顧慮。

觀察并記錄產前健康教育對孕產婦分娩的影響:兩組孕婦的分娩方式及孕婦分娩時各產程所用時間并用統計學方法處理。

結 果

兩組分娩方式比較:試驗組順產率明顯高于對照組P<1陰道助產和剖宮產率明顯低于對照組P<1具有高度統計學意義。見表1。

陰道分娩產程時間比較:試驗組孕婦分娩時的第1產程和總產程時間明顯少于對照組P<1具有高度統計學意義。

討 論

健康教育是一項投資少、見效快的保健措施是促使人們改善健康相關行為的有計劃、有組織、有系統的社會和教育活動[1]。產前向孕婦及配偶講解臨產先兆分娩過程、各產程進展、疼痛的原因、持續時間使孕婦了解分娩知識從而減輕對分娩的恐懼和焦慮。由于產婦及其丈夫系統的產前學習在分娩時能更好地參與并且了解到一個健康的產婦和正常發育的胎兒具有配合來完成分娩能力的使產婦對分娩充滿信心從而降低剖宮產率使順產率顯著提高。

通過產前健康教育和有效護理在臨產時使產婦能夠有效地調整呼吸知道如何放松在宮縮間歇時能自覺進食及休息保持體力在第產程中能全力配合從而減少了因恐懼和焦慮導致的宮縮乏力從而縮短了產程降低了剖宮產率對分娩影響意義重大。

孕婦對自身及胎兒的健康更為關注對健康信息傳播的期望及質量要求有很大提高。而孕婦個體之間對孕期保健、分娩和產后母嬰保健存在著認知、情感、技巧各方面的差異其心理素質、文化程度和健康狀況也各不相同故應根據不同來源的孕產婦進行適當的健康教育[]提高孕產婦身心健康水平產前健康教育不僅是完成分娩的過程而且是理解、支持、促進孕婦對妊娠、分娩正確認識的過程是促進社會文明與進步的理想措施。