母嬰同室的護理及效果評價

摘 要 觀察16例實行母嬰同室的健康教育和護理總結母嬰同室健康教育和護理的體會。母嬰同室的正確護理有利于密切護患關系促進產婦早日康復。

關鍵詞 母嬰同室 健康教育 效果

資料與方法

7年6月～8年6月收住產婦165例其中剖宮產分娩78例陰道分娩871例年齡～8歲。除例不宜母乳喂養者均實行母嬰同室母乳喂養。

經管護士進行入院前健康指導。

入院時的心理護理:產婦到了母嬰同室病房換了一個陌生的環境以及即將分娩需要一個熟悉和適應的過程責任護士應做好入院介紹幫助其熟悉環境并進行入院評估根據產婦的知識掌握程度和心理狀態針對性地進行母乳喂養知識和產后、術后保健知識的宣教使產婦能盡快熟悉病房環境以最佳的身心狀況接受治療和護理。

住院護理:產后小時內密切注意陰道出血量如果陰道出血量多可遵照醫囑給予縮宮素1U肌內注射必要時重復1次;護士應針對母嬰同室的特點講解母嬰同步休息與按需哺乳的關系教會產婦養成與嬰兒同步睡眠的習慣每天睡眠時間累計8～9小時。有研究表明對產后泌乳起決定作用的是泌乳素和腎上腺皮質激素GCS的濃度剖宮產婦由于刀口疼痛和睡眠不好GCS下降不明顯這些應激源影響了產婦的乳汁分泌[1]。有條件者可使用術后鎮痛能有效地減輕剖宮產婦的傷口疼痛以保證充足的睡眠保持心情愉悅利于乳汁分泌。重視乳房護理產后半小時內即給新生兒哺乳早吸吮)[]每次哺乳前要清潔乳頭如有乳頭凹陷及時糾正;指導正確的哺乳和含接姿勢擠奶的目的和方法。外陰部護理應注意保持外陰部清潔5%活力碘棉球外陰擦洗每日次;產婦要勤換內衣褲條件允許下可以沐浴無條件可擦身。教育產婦一定要勤梳頭和刷牙預防產褥感染的發生;產婦的飲食要合理注意葷素搭配還要多喝水只有這樣才能滿足母嬰的營養和生理需要母乳喂養才能成功;指導產婦產后鍛煉如進行抬腿運動、仰臥起坐運動和縮肛運動等培養她們的自我保健意識和自我護理能力。

出院時的健康指導:內容包括:產后用藥注意產后合理營養的重要性母乳喂養技巧及嬰兒的一般護理知識預防接種產后避孕知識等。使產婦盡快進入母親角色承擔起護理嬰兒的重任保證嬰兒的健康成長。

效果評價:通過對165例產婦及家屬采取不同方式的健康教育提高了產婦對母乳喂養、母嬰同室的認識除例有母乳喂養禁忌證以外其他都能自覺進行有效的母乳喂養同時加強了新生兒的身心護理使嬰兒的哭啼時間減少、體重增加、患病率也明顯下降。

討 論

母嬰同室能增加母嬰感情有利于母嬰接觸有利于按需哺乳促進乳汁分泌有利于母乳喂養成功避免了人工喂養保護了母親安全降低了嬰兒患病率和病死率。

由于是母嬰同室產后過早護理新生兒常影響產婦休息同時探視產婦人多也會影響產婦休息所以保持安靜減少探視有利于產婦的恢復。另外由于產婦對新生兒知識了解少可能忽視新生兒異常因此加強病房巡視實行責任制護理有助于異常情況的發現。

母嬰同室的應用是護士針對病人的生理、心理、文化水平和社會的適應能力而進行的一種教育是護理事業發展的需要不僅有利于密切護患關系促進產婦早日康復而且可以提高護士自身的素質增強工作責任心提高專科業務水平。