護患糾紛的原因及防范

護患糾紛的常見原因

護理人員糾紛意識和法律觀念淡漠:護理人員僅僅把自己的工作看作是一個醫(yī)療活動對護理工作的社會性認識不足。甚至有些護士根本就沒有意識到自己的不當行為會產生糾紛甚至會導致法律后果。對患者知情同意權平等醫(yī)療權要求保密權利等護士無意識工作態(tài)度不嚴謹就必然會侵犯患者的權利。而隨著人們文化水平的提高法制意識的增強患者維權意識不斷提高一旦權益得不到保障或解答不滿意就會引起糾紛而有些護士當著病人及家屬的面談論病人病情、治療、護理等方面問題一旦病情發(fā)生變化易誤認為是醫(yī)護造成的引起不必要的糾紛。

工作態(tài)度不端正和處理問題不嫻熟:工作中缺乏對護理學科的主動性、預見性、科學性認識表現(xiàn)為工作懶散、淡漠不認真遵守各項規(guī)章制度不認真執(zhí)行“三查七對”僅憑經驗、印象行事沒有按時巡視病房未及時發(fā)現(xiàn)病情變化交接班時未嚴格床頭交班未認真填寫巡視卡等均易導致糾紛的發(fā)生。有些護理人員因工作繁忙與病人交流不夠 沒有告知或告知不到位不能耐心解答病人的提問主動服務意識不強造成患者對護理人員的不信任。部分護士工作中使用服務忌語不注意說話的方式和語氣 交流方式簡單對問題的處理簡單甚至幼稚從而導致糾紛發(fā)生。

護理業(yè)務水平有欠缺:操作技能不佳技術水平差也是發(fā)生護患糾紛的主要原因之一。此類糾紛多發(fā)生于低年資護士由于工作時間短基礎理論及專業(yè)理論知識都相對缺乏技術水平不過硬工作經驗少對臨床中一些問題不能正確判斷、處理或采取預見性治療護理導致護理差錯和護患糾紛的發(fā)生。有些護理人員不重視護理文書的書寫當有護患糾紛時就會成為護士被動的依據(jù)。如護理記錄與醫(yī)師記錄不符護理記錄與護理措施不相符缺乏專科護理特點不能真實反映病情的變化記錄不及時、不規(guī)范頁面存在刮痕、污跡及缺損等。

防范護患糾紛的措施

加強法律和服務理念教育樹立防范糾紛意識:定期組織學習法律法規(guī)文件及各項規(guī)章制度依法維業(yè)。在工作中履行告知義務尊重病人的合法權益讓病人參與整個醫(yī)療過程使病人了解醫(yī)療技術的局限性和高風險性取得理解。醫(yī)護人員要牢固樹立“以患者為中心”的服務理念增強主動服務的意識;學習和不同患者溝通技巧主動地關心、同情患者尊重患者積極地做好健康宣教工作建立一種信任的護患關系。程序:要落實各級負責制使護士長、護士分工明確、層次清晰增強各級人員的責任心。 把好護理文書質量關嚴格落實護理記錄及審查制度實行誰操作、誰記錄、誰簽名責任到人提高護士的責任心。嚴格落實查房制度不定期對各科室進行查房了解護士工作情況、排班安排、技能水平等;由此可保證護士對待工作的認真態(tài)度提高責任心減少護理差錯。

強化業(yè)務技術訓練不斷提高業(yè)務技術水平:醫(yī)院根據(jù)各級各類護理人員的專業(yè)知識掌握水平制定相應的培訓計劃強化理論知識和操作水平定期舉行護士臨床護理技能考核和年終考核。護士在臨床工作中要不斷積累經驗熟練掌握各項專業(yè)知識、技能熟練工作標準和要求不斷提高自我專業(yè)素質為患者提供安全、準確、有效的技術服務防止差錯事故的發(fā)生。

討 論

護士是醫(yī)囑的執(zhí)行者醫(yī)生的治療方案、治療措施主要是通過護理落實到病人身上各輔助診療科的檢查需要護士協(xié)助做好準備工作;藥房的藥物通過護士送到病人的手中等等。護士是病人的日常接觸者病人對醫(yī)療的感受很多來自于護理。所以護理一有問題就會引起患者不滿導致糾紛發(fā)生。護理人員必須對糾紛的危害有充分的認識要時刻繃緊醫(yī)療安全這根弦樹立法律意識加強護理管理強化業(yè)務訓練防范護患糾紛。