社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息化建設(shè)的探討

關(guān)鍵詞 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 信息化建設(shè)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)CHSIS主要包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)管理、醫(yī)療管理、預(yù)防保健和綜合管理四大功能系統(tǒng)。其主要特點(diǎn)是把醫(yī)療同社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)緊密相結(jié)合把費(fèi)用使用和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合把行政管理和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合從而使該系統(tǒng)能夠?yàn)楣芾頇C(jī)構(gòu)提供決策支持能夠?yàn)榭蒲袡C(jī)構(gòu)獲取包括衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)等方面信息。

設(shè)計(jì)原則

對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)的建設(shè)應(yīng)遵循實(shí)用、先進(jìn)、穩(wěn)定、開放、可擴(kuò)展、安全和經(jīng)濟(jì)的設(shè)計(jì)原則。

實(shí)用性與經(jīng)濟(jì)性相結(jié)合的原則:充分考慮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)應(yīng)用現(xiàn)狀及未來(lái)發(fā)展要求進(jìn)行適度的技術(shù)選擇及設(shè)備選型充分利用和整合現(xiàn)有的線路資源和設(shè)備資源實(shí)現(xiàn)資源復(fù)用避免重復(fù)建設(shè)。

先進(jìn)性與成熟性相結(jié)合的原則:所選用的技術(shù)及設(shè)備應(yīng)反映當(dāng)今網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展水平在設(shè)計(jì)中采用成熟的技術(shù)體制同時(shí)具有一定的前瞻性、符合較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)通信網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)確保系統(tǒng)處于主流及先進(jìn)地位。

標(biāo)準(zhǔn)化與開放性原則:選用符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的網(wǎng)絡(luò)接口類型及協(xié)議系統(tǒng)應(yīng)具有高度開放性和廠商無(wú)關(guān)性確保不同品牌及型號(hào)設(shè)備之間的兼容性和協(xié)同運(yùn)行能力為用戶業(yè)務(wù)開展提供靈活且較少約束的開放環(huán)境。

高可靠性與安全性原則:應(yīng)從系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、技術(shù)措施、設(shè)備選型以及廠商的技術(shù)服務(wù)和響應(yīng)能力等方面綜合考慮確保網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行的安全可靠和容錯(cuò)能力。

易于擴(kuò)展和升級(jí)的原則。

良好的可管理性和可控性原則。

基本功能

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)應(yīng)具備以下基本功能:①調(diào)檔:能方便地應(yīng)用IC卡或直接輸入檔案號(hào)、身份證號(hào)、姓名、電話號(hào)碼等調(diào)出各類檔案。②輸入:根據(jù)菜單提示界面以檔案原樣展開采用人機(jī)交互方式錄入信息。方便地應(yīng)用系統(tǒng)預(yù)設(shè)輔助錄入系統(tǒng)、自動(dòng)生成編碼以及邏輯判斷自動(dòng)生成家系圖等防止或減少錄入錯(cuò)誤。③查詢:采用簡(jiǎn)單查詢和復(fù)合查詢模式能隨時(shí)調(diào)出某人的檔案或隨時(shí)查詢檔案中的某個(gè)項(xiàng)目。④統(tǒng)計(jì)報(bào)表:對(duì)同一份檔案中的內(nèi)容及不同檔案的相同項(xiàng)目進(jìn)行匯總并計(jì)算相應(yīng)的指標(biāo)自動(dòng)生成統(tǒng)計(jì)報(bào)表如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本情況統(tǒng)計(jì)、預(yù)防接種統(tǒng)計(jì)、孕婦基本情況統(tǒng)計(jì)、藥品消耗、經(jīng)費(fèi)核算等報(bào)表。⑤數(shù)據(jù)分析:系統(tǒng)按條件對(duì)數(shù)據(jù)分析應(yīng)包括兩個(gè)方面一是進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)如性別、年齡、職業(yè)、疾病等生成統(tǒng)計(jì)圖和統(tǒng)計(jì)表。二是推導(dǎo)性統(tǒng)計(jì)分析進(jìn)行單因素分析、多因素分析、逐步回歸分析等。⑥數(shù)據(jù)生成與評(píng)價(jià):系統(tǒng)根據(jù)錄入信息可自動(dòng)生成高血壓等級(jí)、BMI、腰臀圍比值、預(yù)產(chǎn)期等對(duì)于糖尿病、高血壓病人可按血糖、血壓值生成時(shí)間動(dòng)態(tài)趨勢(shì)圖。⑦篩選、排序:按條件系統(tǒng)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行任意篩選、排序。⑧輸出:以多種方式輸出如屏幕、打印機(jī)、軟盤等。⑨聯(lián)網(wǎng):社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與衛(wèi)生局、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和個(gè)人之間可經(jīng)電話線連接通過(guò)Internet實(shí)現(xiàn)在線服務(wù)也可建局域網(wǎng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)資料共享以及一些其他數(shù)據(jù)處理功能。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化的意義與發(fā)展趨勢(shì)

利用信息化途徑為居民建立健康檔案保證了醫(yī)療保健的整體、連續(xù)性。信息化在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用大大提高了社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理效率規(guī)范的電子健康檔案統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為醫(yī)療衛(wèi)生決策、醫(yī)學(xué)研究提供了科學(xué)基礎(chǔ)。

目前我國(guó)各地衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和軟件開發(fā)廠家正積極進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)的研究和建設(shè)組建了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)。從全國(guó)來(lái)看社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)出現(xiàn)了與業(yè)務(wù)同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步發(fā)展的良好局面這要比傳統(tǒng)的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和其他衛(wèi)生領(lǐng)域的管理信息系統(tǒng)的起點(diǎn)要高得多。