社區衛生服務是社區建設的重要組成部分但是由于經濟落后、地區偏遠等原因農村患者還是不能得到及時治療。
如:患者女6歲農民主因間斷性下腹脹痛年伴陰道腫物8年8年1月日入院。患者于年前在當地衛生院治療腹脹好轉后出院具體診斷不詳此癥狀反復出現幾乎每年行同法治療1次從未根治。于8年前亦無誘因外陰出現腫物從未行婦科檢查及治療于6年在縣醫院診斷為腹腔結核但仍未治愈。之后在省級醫院就診診斷為卵巢腫瘤建議手術治療但患者因經濟原因仍未治療回家修養。本次入院前因再次腹脹不能平臥經相關檢查排除結核后初步診斷:①卵巢腫瘤;②子宮脫垂Ⅲ度;③宮頸糜爛Ⅱ度;④陰道前后壁脫垂于1月5日在連續硬膜外麻醉下行全子宮切除及陰道前后壁修補術、卵巢腫瘤切除術手術歷時7小時。花費住院資金7余元術后11天出院。
如此常見的患者病程長達年得不到及時救治給患者帶來極大痛苦及心理負擔。為此我認為建立“農村社區衛生服務”是很有必要的現就社區衛生服務的發展提供幾點建議。
社區衛生服務的建立:實現規范化管理是發展社區衛生服務的重要策略和措施強調區域性衛生規劃合理配置衛生資源的基本原則明確滿足社區居民基本衛生需求規范基本治療預防保健康復健康教育計劃生育技術服務六位一體的宗旨規范基本設施配備和服務提供方式體現經濟簡便綜合的服務特點所以選址應考慮本區域建點的客觀必要性。
建立衛生資源的合理性:必備的輔助性診斷及檢查設備是否滿足日常的診治需要比如心電圖機血、尿常規肝功化驗等檢查設備是否齊全附近是否有大醫院建點的位置要方便群眾就醫使多數居民能在較短的時間內到達目的地還要有明顯的標志同時要顧到建點的工作環境通訊工具必備能夠及時與醫院及1急救中心取得聯系還要顧及當地居民的生活水平造成不必要的浪費
社區衛生技術服務的業務技術功能:①從事社區衛生服務的專業技術人員須具備法定執業資格。②要把專業知識廣泛、基礎知識扎實、實際操作能力強、經驗豐富、有高度責任心、愛心、同情心具有現身精神的??漆t師充實到社區衛生服務站工作才能更好地發展社區衛生服務。同時要加強醫護人員的在職培訓缺什么補什么要定期進行專科進修和培養。并定期回本院工作一段時間以提高他們的醫療技術水平以防在基層點上服務因病種少有些技術一時用不上而使醫療技術水平下滑。同時要讓社區衛生服務的全科醫師及護士能在不同形式的社區站輪轉體會各類社區的特點。以便更好的開展工作適應社區衛生服務的要求。
總之為了滿足廣大農民患者的就醫需求減輕農民經濟負擔患病早診斷、早治療實現我國“人人享有衛生保健”的發展目標建立農村社區衛生服務是很有必要的。