月嫂陪護對母嬰健康的影響

[摘 要]本文了解吉林省部分月嫂的一些基本情況，總結月嫂護理對產婦身心健康和新生兒健康的影響，探討母嬰健康的月嫂特征因素，為維護和促進母嬰健康提供依據。

[關鍵詞]月嫂 陪護 母嬰健康 影響

[中圖分類號]R11 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5489(2010)01-0167-02

隨著社會的進步和人們健康知識的增加，人們對生活質量的要求越來越高，越來越多擁有較高學歷的女性開始轉變就業觀念，走進家政服務行業。目前我國大多數家庭對待產婦的產后護理，常以老人或保姆為主。而通常我們說的月嫂就是專門為照顧產婦和新生兒的具有較高學歷的，較強專業知識和基本操作技能的特殊保姆。

一、月嫂陪護對產婦身心健康的影響

作者對吉林省部分醫院產婦進行了問卷調查。調查包括有月嫂陪護的30名產婦，同時調查了無月嫂陪護的30名產婦，通過兩組對比分析，表明了月嫂陪護能維護和促進產婦的生理健康。表現在有月嫂陪護者，產傷恢復快慢、子宮復舊均好于無月嫂陪護者(P<0.005);惡露產生情況、感染情況(如乳腺炎、發熱、腹痛等)均低于無月嫂陪護者(P<0.05);生活的質量(如飲食、睡眠、精神)均高于無月嫂陪護者(P<0.05)。以上結果表明，有月嫂陪護的其產婦產褥期生理指標的恢復比無月嫂組要好，要快。本次調查結果還表明，月嫂陪護不僅有利于產婦的身體健康，還有利于她們的心理健康。在調查研究對象中所有產婦的家庭結構完整，家庭功能完好，家庭和諧幸福。家庭其最基本的功能始終是滿足家庭成員在生理、心理及社會各個層次的最基本需要，家庭作為一個整體滿足家庭成員各種需求能力，體現在家庭成員間相互愛護、相互支持，彼此間情感溝通以及共同承擔對生活事件和壓力源的能力等方面。研究中排除產后特殊家庭支持，家庭基本支持是滿足產婦最基本的生理心理需要，如丈夫、公婆、父母等家庭成員產后給以3~7天床旁陪護和安慰外不再予以特殊的心理支持。月嫂整整陪護產婦和新生兒30—40天，有月嫂陪護的產婦還得到了月嫂特有的關愛和心理交流，對預防產后焦慮和抑郁癥有一定的作用。產后抑郁癥不僅影響產婦健康及婚姻和家庭，還影響哺乳及母嬰關系，對嬰兒發育造成情感、行為等障礙，在產后6周內第一次發病，以抑郁、沮喪、哭泣、易激惹、煩躁，重者出現幻覺或自殺等一系列癥狀為特征的心理障礙。近幾年專門照顧“月母子”的特殊保姆月嫂進入臨床。據有關報道，約有3/4的初產婦患有產后抑郁癥。產褥期婦女心理處于較不穩定狀態，需要社會、家庭、醫護人員悉心的呵護。社會支持是促進產婦身心健康，預防和減少產后抑郁發生的重要因素。月嫂除了參與產后保健服務外，月嫂護理對預防產后抑郁癥具有良好效果。

二、月嫂陪護對新生兒健康的影響

根據調查顯示月嫂陪護影響新生兒的喂養方式。有月嫂陪護者，新生兒的母乳喂養率高于無月嫂陪護者(P<0.001)，這些都有利于母嬰的身心健康。母乳所含的營養種類齊全，比例恰當;母乳易于消化吸收，是新生兒最理想食物;母乳含有免疫抗體、溶菌酶、乳鐵蛋白等抗感染物質，可防止新生兒的些感染;母乳喂養也可以減少產婦某些疾病的發生;還可使新生兒享受充足的愛，有利于新生兒的身心健康和生長發育。有月嫂組新生兒吸吮到營養和免疫值極高的初乳，促進胎便排出，使母親及早下奶，及早吸吮的目的是使母子互適應，促進母親乳汁分泌。也是母乳喂養首要的步驟之一，是母乳喂養成功的關鍵。月嫂陪護能指導產婦早吸吮，早吸吮對新生兒所得到初乳中的免疫球蛋白A，提供了第1次被動免疫，有利于保護新生兒少得疾病;促進新生兒腸蠕動，早排胎便，減輕新生兒黃疽。產前和產后是否接受過母乳喂養好處宣傳決定了孕產婦對母乳喂養知識和喂養方式的選擇，決定了產后能否堅定母乳喂養的信心和決心。接受教育者在喂奶中遇到困難或奶少時能主動進行咨詢，從而達到解決問題，繼續母乳喂養。健康教育可通過多種渠道進行，月嫂參與產婦產后實際指導，提高母乳喂養率，為母乳喂養起良好的促進作用。月嫂陪護不僅有利于產婦產后身心健康的恢復，也有利于新生兒健康成長，對母嬰健康是十分有益的。

三、結論

月嫂護理可以提高產婦和新生兒的健康水平，促進孕產婦的生理、心理健康。“月嫂”作為一個極具中國特色的產科整體化護理服務鏈條的重要環節應運而生。在未來很長一段時間里“月嫂”會成為一個處于增長趨勢和就業熱點的行業，但目前“月嫂“這個行業也存在著一些很嚴重的問題。我們應當有針對性的出臺一系列法規制度以進行有效的宏觀控制和規范，協調好各個方面之間的關系，充分保護雇主利益。

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