找找疫苗中的過敏成分

接種疫苗是件好事，不過，如果寶寶有過敏史，媽媽們會忐忑不安:我的寶寶能接種嗎?這個疑問，我們來幫你解答。

玲玲對青霉素過敏，每到需要接種疫苗的時候，媽媽都顧慮重重，一遍遍地問醫生:我的孩子對青霉素過敏，接種這種疫苗沒事嗎?會不會有什么反應?不會有危險吧?

玲玲媽媽的顧慮不是沒有道理的，因為接種疫苗實際上是一種類似感染疾病的過程，而且疫苗中除了能誘導人體產生免疫力的抗原成分以外，還有一些輔助成分以及在制造過程中使用的化學制劑殘余，因此在接種疫苗時常常會伴隨著一些副反應。

接種疫苗的

三種常見副作用

● 局部反應，如局部的紅腫、疼痛。

● 全身反應，如發熱、皮疹、疲倦。

● 過敏反應。

局部反應及輕度的全身反應是接種疫苗后最多見的副反應，大多表現輕微并且很快就能自愈;而過敏反應以及嚴重的全身反應則相當少見，但是一旦發生會導致嚴重后果，甚至危及生命。

過敏反應可以發生在接種疫苗后的幾分鐘或幾個小時以內，表現為蕁麻疹、呼吸困難、臉色蒼白、眩暈、喘息、心跳加快、休克等。接種疫苗而導致過敏反應的發生率雖然極低，大致僅為1/500000 或更低，但后果很嚴重，所以在接種疫苗前，醫生都會仔細詢問孩子過敏史以及前一次接種后的反應。

細數疫苗中的成分

疫苗中含量最多的成分當然是用于誘導人體產生相應抗體的抗原，也就是各種減毒或滅活的病毒、細菌、類毒素等，如麻疹疫苗中的減毒麻疹活病毒等。

此外，疫苗中還含有其他成分:將疫苗稀釋到合適濃度的鹽水或蒸餾水;增強疫苗免疫力的化學佐劑，通常是氫氧化鋁等各種含鋁鹽;保證疫苗在不同條件和溫度下安全性和有效性的明膠、山梨醇等穩定劑;防止細菌生長的防腐劑，如2- 苯氧基乙醇;在疫苗制造過程使用制劑的殘余，如用于殺滅病毒的福爾馬林，殺滅細菌的抗生素等。如果對疫苗的抗原成分過敏，或者對疫苗中任何一種成分過敏，就不能接種這種疫苗。

找一找，疫苗中容易引起過敏的成分

乙肝疫苗:酵母、氫氧化鋁、硫柳汞

目前使用的乙肝疫苗都是用D N A 基因重組技術生產的，其中含有大約95% 的乙肝表面抗原蛋白和5% 的酵母蛋白，還含有氫氧化鋁佐劑。部分藥廠制造的疫苗含有極少量的硫柳汞殘余。其中的酵母、氫氧化鋁、硫柳汞都可能導致過敏發生。

口服減毒脊髓灰質炎疫苗:新霉素、鏈霉素

減毒的脊髓灰質炎疫苗中含有極微量的新霉素和鏈霉素，有可能導致過敏。

百白破三聯疫苗:百日咳成分、2- 苯氧基乙醇

目前無細胞百白破三聯疫苗取代了全細胞百白破三聯疫苗，各種不良反應明顯減少。百白破三聯疫苗的各種副作用主要由其中百日咳成分引起。部分疫苗中含有2- 苯氧基乙醇作為防腐劑，2- 苯氧基乙醇也可能導致過敏。

麻風腮疫苗:新霉素、三梨醇、明膠

麻風腮疫苗都是減毒活疫苗。麻疹病毒和腮腺炎病毒在雞胚纖維組織培養基上培養，風疹病毒由人類二倍體纖維細胞培養。麻風腮疫苗中還含有少量的人白蛋白、新霉素、山梨醇和明膠。新霉素、三梨醇、明膠可能導致過敏。

水痘疫苗:明膠、新霉素

水痘疫苗也是減毒活疫苗，水痘病毒由人胚胎肺細胞培養。疫苗中還含有微量的明膠、新霉素等。明膠、新霉素可能引起過敏。

甲肝疫苗:福爾馬林、氫氧化鋁

甲肝疫苗是滅活的全病毒疫苗。病毒在人類纖維細胞中增殖，經福爾馬林滅活后，由氫氧化鋁佐劑吸附純化制成。福爾馬林和氫氧化鋁可能導致過敏。

流感疫苗:雞蛋蛋白

滅活流感疫苗中是無活性的流感病毒片段。流感病毒在雞蛋中培養，最后制成的疫苗中含有雞蛋蛋白殘留物，部分還含有防腐劑硫柳汞。對雞蛋過敏者不能接種流感病毒。

這些情況，要禁止或暫緩接種

前一次反應嚴重，禁止再次接種

滅活疫苗，如乙肝疫苗、百白破三聯疫苗等，都需要反復接種多次，才能刺激人體產生足量的抗原;而減毒活疫苗，如麻疹疫苗等，也需要在一段時間后再次接種， 以保持體內足量的抗體濃度。在再次接種前必須詢問上次接種情況，如果在前一次接種后出現嚴重的不良反應則禁止再次接種。

身體有疾病，要咨詢醫生

接種減毒活疫苗后，如口服脊髓灰質炎疫苗、麻風腮三聯疫苗、水痘疫苗，活病毒可以在人體內繼續復制，因此對于有免疫缺陷或免疫抑制的孩子，在接種這些疫苗前需要咨詢醫生。

輸血后，過3個月再接種

血液或血液制品中含有的抗體成分可能干擾活疫苗的免疫效果，因此在輸血或使用血制品后的3 個月內，盡量不要接種減毒活疫苗，在接種減毒活疫苗后的兩周內也不要輸血或使用血制品。

分開接種，要有間隔

兩種減毒活疫苗， 如麻風腮疫苗和水痘疫苗可以同時接種，但如果兩者分開接種的話，則必須間隔4 周以上，否則兩者之間會相互干擾，影響接種效果。

Tips 雖然麻疹病毒和腮腺炎病毒是在雞胚纖維組織上培養的，但對雞蛋過敏并不是接種疫苗的禁忌證， 雞蛋過敏者完全可以接種麻風腮疫苗。

編輯/ 覃靜(qinjing@bphg.com.cn)

文章來源:《父母必讀》2010年第3期