國(guó)內(nèi)一知名學(xué)者有四句話影響很大,其中一句是:“最好的醫(yī)生還是自己。”但從一位好醫(yī)生成長(zhǎng)看,絕大多數(shù)首先要入高校醫(yī)療系本科學(xué)習(xí)。醫(yī)療系本科學(xué)制至少五年,我國(guó)協(xié)和醫(yī)院還辦過(guò)8年制的。這是因?yàn)獒t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)的課程多,要學(xué)人體解剖、組織學(xué)、生理、病理、藥理,等等,最后學(xué)臨床醫(yī)學(xué)課。畢業(yè)后到醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生,以外科為例,這時(shí)書(shū)本知識(shí)有了,但缺乏診療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。開(kāi)始做最簡(jiǎn)單的闌尾切除術(shù)常要4小時(shí)多,好醫(yī)生1小時(shí)就足夠了。
我們還聽(tīng)說(shuō)過(guò),一位醫(yī)生給一病人做股部脂肪瘤摘除術(shù)。術(shù)中瘤體摘不下來(lái),以為用力不夠大,他加力、加力、再加力,結(jié)果把股動(dòng)脈拉斷了,原來(lái)股動(dòng)脈從瘤體中間穿過(guò),結(jié)果引起大出血。
臨床實(shí)踐中,低年資醫(yī)生要反復(fù)從或大或小的失敗與失誤中分析原因、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn),才能逐步熟練各種操作包括手術(shù)操作。這樣經(jīng)過(guò)若干年的磨煉才能成為一名好醫(yī)生。而普通老百姓不可能有那么多豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)與診療、手術(shù)操作技能與經(jīng)驗(yàn),怎能說(shuō)最好的醫(yī)生是自己呢?否則,我國(guó)還要辦那么多醫(yī)藥院校做啥呢?再說(shuō)醫(yī)生自己患病也找最好的醫(yī)生。我聽(tīng)說(shuō)浙江醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的外科的一位教授,患了潰瘍病。還特地去武漢找裘法祖教授為他做胃大部切除術(shù)。所以,我認(rèn)為最好的醫(yī)生還是醫(yī)生,人們的健康,九成也掌握在醫(yī)生的手中。強(qiáng)調(diào)最好的醫(yī)生是自己,就會(huì)發(fā)生病人不遵醫(yī)囑的現(xiàn)象,醫(yī)生處方用A藥,病人定要用B藥;醫(yī)生處方用10天藥,病人只用8天自己就停藥了。這樣勢(shì)必起不到治療作用,不利于病人的健康。