臥床病人的健身運動

對于那些病后恢復，術后康復，或由于殘疾無法站立、走動困難的臥床病人來說，有沒有適合他們的運動方式呢?回答是肯定的。

仰臥位可做下列下肢運動

一、屈伸踝關節(jié)。仰臥位，雙手平放于身體兩側，集中注意力于雙側足踝。用適度的力量向上屈足踝關節(jié)，屈至最大角度，再放松到自然位。左右輪流做，重復5～10次。然后，做向下(即向著床鋪的方向)屈足踝關節(jié)的動作，也應屈至最大角度，重復5～10次。

二、屈伸膝關節(jié)。仰臥位，交替將膝關節(jié)屈曲到不能再屈為止。此時，髖關節(jié)也自然隨同做屈曲運動。因此，屈膝屈髖常常是一個聯(lián)合運動。重復5～10次。

三、抬舉下肢。左右腿交替進行。先將左下肢于伸直位抬起到45度左右，持續(xù)幾秒鐘放下，再將右下肢抬起到45度，持續(xù)幾秒鐘放下。重復5～10次。肌力強者可將下肢伸直抬高到60度左右。這一運動可鍛煉腹肌及股前方的大腿肌。

四、做懸空“蹬自行車”運動。仰臥位，雙腿屈膝屈髖，然后交替做蹬自行車的旋轉動作，重復十幾圈或幾十圈。這個動作的運動量也較大，適合于體力較強、心肺代償功能尚好的中老年人鍛煉選用。

五、向上抬舉骨盆，同時收縮盆底及肛門括約肌。抬舉骨盆的高度可以根據(jù)個人情況調節(jié)，體力強者抬高一些，體力弱者略略抬高到脫離床鋪即可。重復5~10次。此運動有增強骨盆周圍肌肉力量、促進盆腔血液循環(huán)的作用，特別適用于患有某些慢性盆腔疾病的婦女，對于患有痔核的中老年人也較為適合。

以上5種下肢及骨盆的運動，如能堅持進行，就能較好地保持下肢肌肉的力量，促進髖、膝、踝諸關節(jié)及韌帶的功能，促使肢體末梢血液向心臟回流，對預防因長期臥床而帶來的血液循環(huán)遲緩、淋巴回流不暢、關節(jié)活動不足、胃腸蠕動緩慢、肺部擴張不足等有良好的效果。此外，還能預防褥瘡、便秘、結石、靜脈曲張等疾病的發(fā)生。

坐位可做下列各部位的運動

一、頭頸部運動。端坐在一個高約40～42厘米的方凳上(無靠背的)，雙膝屈曲至90度左右，雙手放于大腿上，頭頸部從自然位先屈后伸，屈頸時，下巴最好能抵于胸鎖關節(jié)，然后緩緩向后伸仰，以達到最大運動限度為宜。重復5～10次。活動時，頸部宜放松，動作宜自然，速度要緩慢。然后，頭頸部左右旋轉，左右側屈，都以達到最大運動限度為宜。如感覺疼痛，可適度而止。同樣重復5～10次。頭頸部的3個方向的運動，能有效地增強頸椎各個小關節(jié)的功能，預防頸椎骨質增生和椎間盤退行性變，增進頭部的血液循環(huán)，消除疲勞。

二、肩帶肌運動。雙手叉腰，頭部處于自然位，兩眼平視前方，反復做聳肩及松肩動作，接著做向后合攏及松開肩胛骨的動作，再做雙肩向前方相對的動作。以上3個方向的肩帶運動各重復5～10次。這些運動可以使斜方肌、肩胛提肌、背闊肌、菱形肌、胸大肌等肩、胸、背肌得到鍛煉，增強肩關節(jié)周圍的血液和淋巴循環(huán)，加強韌帶和肌腱的功能，有預防肩頸痛和肩周炎的作用。

三、上肢運動。向前平舉雙手，然后上舉，接著向兩側展開放平，持續(xù)幾秒鐘后，自然放下。以此為4拍，重復5～10次。此動作能使肩關節(jié)充分運動。做完后接著做左右輪流向前方擊拳的動作，用力擊出，屈時收回到胸前，再擊出。重復5～10次。此動作能有效地增強上肢力量。再做一個較為特殊的“肩關節(jié)內旋動作”，即將手內旋到背后，力爭將手背“反貼”于背心中間，以能達到最大限度為宜。手臂活動比較困難的，將手背反貼于腰部或骶部即可。

以上3種坐位時的上肢運動，可使上肢的關節(jié)、肌肉得到充分活動，對預防肩周炎、肩頸痛、臂叢神經痛有很好的效果。動作簡單易行，運動次數(shù)及肌肉用力的程度可以酌情自我調節(jié)。其中的“肩關節(jié)內旋動作”對預防肩周炎有特殊價值，中老年人應堅持鍛煉。■