行動起來,中西醫結合全家營養調理!

【就診病歷】

曾經接待過這樣一個家庭，一家叁口前來就診。

李先生現年42歲，在上海自己開公司，平時工作忙碌，經常出差、加班熬夜和應酬飲酒。經常覺得疲勞，自覺精力和體力不支，便秘，夜間出現失眠的現象，肌肉酸痛，特別是頸肩部酸痛明顯，經常反復感冒等表現。血液檢查，發現血脂和血粘度偏高，體型偏胖，舌淡，苔白膩，脈滑，目前狀況是胃腸積熱，食積阻滯，而個人屬痰濕型體質。

李太太現年36歲，育有2個孩子，大兒子6歲，小兒子8個月，第二個孩子自己哺乳2月，孕期體重增加20公斤，在家是全職太太，經常失眠，口唇有皰疹，最近還容易煩躁，吃飯不香，腹部脂肪明顯，舌尖紅，苔黃，脈細數。希望迅速消除脂肪，減輕體重，屬陰虛體質。

6歲的兒子活潑好動，很可愛，但是不愛吃飯，菜吃的也很少，特別是不愛吃魚之類的食物，體型偏瘦，另外對牛奶有過敏現象。與一般小兒一樣，脾胃比較氣虛。

孫麗紅

現任:上海鼎瀚中醫門診部( Doctors HerbalistHealth Center )主治醫師經歷:醫學博士

中醫內科臨床碩士

養生康復專業醫學士

全國高級營養保健師

國家營養指導師考評員

國家營養指導師 等

醫囑方案

李先生的這些不適的表現，與其平時工作忙碌，過於勞累，應酬多，休息少，生活方式不合理有很大的關係，屬中年高層白領多發的亞健康狀態。建議如下:

1、合理安排工作和休息的時間，少熬夜加班，多運動，多步行，少坐車，增強體質，控制高脂肪高蛋白食物的攝入。

2、針對李先生的便秘問題，平時飲食上注意食物要多樣化，粗細糧搭配，攝取大量的粗纖維食物，如穀類(玉米、紅薯等)、水果(香蕉、梨等)及蔬菜(青菜、菠菜、芹菜等)。增加飲水量，可適當飲用蜂蜜水，有助於通便。痰濕體質不適合膏粱厚味食品，食宜清淡，多運動，促進腸道的正常運動。

3、對於李先生的失眠，這與他工作勞累，壓力大和飲酒多有關係。所以注意心理調節，保持良好的情緒，少飲酒是緩解失眠的好辦法，并適時的開立緩壓安神中藥及叁花茶(玫瑰、茉莉、代代花)等茶飲。

4、對於肌肉酸痛，特別是頸肩部酸痛明顯的癥狀，這與李先生經常伏案工作有關，初步判斷可能是頸肩部肌肉疲勞或者是頸椎病。緩解的辦法是多做頸肩部的運動，也可以採用熱敷、推拿或針灸的方法緩解治療。

李太太的這些臨床癥狀與其長期在家做全職太太，活動范圍小，與外界交流少，照顧小孩較辛苦有關係，所以建議她可以多參加一些社區的活動，多與外界交流，保持心情舒暢。對於產后腹部脂肪明顯的癥狀，建議其合理控制飲食，多做運動。此外產后的中醫調理是非常重要的，針對其體質適時的給予滋潤清熱補虛的食補。

兒子小李的體型偏瘦，與其挑食偏食有很大的關係，另外對牛奶有過敏現象，可以改喝優酪乳和豆漿，并適時的給予開脾方并給予山藥、小米粥、桂花粥、陳皮飲等藥膳，以利其開胃吸收，切忌濫捕造成揠苗助長。

病理分析

現代營養學認為，人體需要六大營養素，包括水、蛋白質、脂類、碳水化合物、維生素、礦物質，不同的食物所含的營養素不同。中醫根據人的體質狀況，把人的體質主要分為8種類型，如氣虛型、血虛型、陰虛型、陽虛型、陽亢型、血瘀型、痰濕型、氣鬱型，不同證型體質的人，所選擇的食物也有差異。

中西醫營養結合，在保證人體所需要的營養素，滿足人體需要的基礎上，根據患者的體質類型，合理選擇食物，避免因食用不合體質的食材而造成傷害，例如同樣是補鐵的食物，有寒熱溫涼的不同性質，而李太太就必須避免選擇寒性與熱性的食材，才能夠更好的對癥治療，保證人體的健康，這就是中醫食養講究的四氣五味，也就是為什麼中醫的調理功效大的原因。

保養妙方

針對李先生一家叁口的癥狀，除了給予針對全家體質及營養上可同食的食譜外，并對其個別需求給予食療方建議如下:

1、便秘藥膳方:李先生平時應酬飲酒較多，胃腸積熱，食積阻滯，所以食療宜清熱潤腸通便。

(1)紫菜湯:紫菜l0克。香油2小勺，醬油、味精適量，每晚飯前半小時開水沖泡，溫服。

(2)鮮筍拌芹菜:鮮嫩竹筍、芹菜各100克。鮮筍片和芹菜加入適量食鹽、香油、味精少許，拌勻，即可食用。

2、失眠藥膳方:李太太經常失眠，表現為舌尖紅，苔黃，脈細數，陰虛內熱，所以食療宜清火養心安神。

(1)百合蓮子湯:將百合6 0克，蓮心30克，加水適量， 煮爛，再加糖適量即成。

(2)龍眼肉10克，蓮子50克，大棗20枚，水煎后加糖少許食用。

3、改善肥胖飲食:可選擇低熱量食物，如茶葉、黃瓜、冬瓜、海帶、菠菜、蘆筍、南瓜、甘藍、包心萊、萵苣、花椰菜、芹菜、蠶豆、蘿卜、梨、番茄、茄子、蘋果、胡蘿卜、杏、洋蔥、豌豆、紅櫻桃、李子、胡椒、草莓、栗、香蕉等。

藥膳方:李先生體型偏胖，舌淡，苔白膩，脈滑。表明體內痰濕較重，食療宜化痰祛濕健脾。

(1)赤豆苡仁湯:赤豆、生苡仁各50g，防已12g，甘草6g。將防已、甘草布包，同豆、仁加水適量，同煮至爛熟后，去藥包服食。

(2)紫菜海帶湯:紫菜3～5g，海帶15g，冬瓜皮20g，將以上3味加水適量，共煮至海帶熟，加少許食鹽即可。