天冷,一老一小謹(jǐn)防哮喘

“這個冬天真是冷”， 當(dāng)冷空氣頻頻侵入，呼吸道疾病也開始大行其道——

張女士“感冒”咳嗽，起初有些害怕，到醫(yī)院檢查排除“甲流”后，才放下心。可是斷斷續(xù)續(xù)三個月了，服用感冒藥和消炎藥都不見完全好轉(zhuǎn)，又來到醫(yī)院一查，竟患上了哮喘。張女士不解:“以往沒有哮喘病史，怎么會突然得哮喘?”

老人孩子是高發(fā)人群

哮喘是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，多在寒冷季節(jié)或者氣溫變冷時發(fā)作，尤其是夜間或凌晨更易發(fā)作。

哮喘病患者對冷空氣很敏感，當(dāng)氣溫降低時，冷空氣與人接觸會刺激人體呼吸道黏膜，導(dǎo)致氣管痙攣引發(fā)哮喘，寒冷季節(jié)上呼吸道感染是高發(fā)時期，反復(fù)感染也是哮喘急性發(fā)作的主要誘因，夜間受涼也會加重哮喘癥狀。

冬季，人多處于封閉有暖氣的室內(nèi)，容易誘發(fā)哮喘。另外，冬季常出現(xiàn)陰霾天氣，若吸入大量灰塵等物質(zhì)，也容易引發(fā)哮喘病。特別值得注意的是，老人和小孩是哮喘病的高發(fā)人群。

常喘也不一定是哮喘

哮喘的特點是反復(fù)發(fā)作，可自行緩解或應(yīng)用支氣管舒張劑緩解，如萬托林、愛全樂、氨茶堿等;發(fā)作多與接觸過敏原有關(guān)，如花粉、粉塵、刺激性氣味、冷空氣等;發(fā)作時可聽到肺內(nèi)哮鳴音，老百姓通常稱之為“拉風(fēng)匣子”，緩解時哮鳴音消失。

很多老年人多年氣管不好，冬季更是常發(fā)作喘息，大多認(rèn)為患有哮喘，這種認(rèn)識是不正確的。因為有很多疾病也可表現(xiàn)為上述癥狀，如慢性支氣管炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥、肺部腫瘤等等。所以老年朋友如果具備以上癥狀千萬不要自己想當(dāng)然的隨便用藥，需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，尤其是肺功能檢查、肺部影像學(xué)檢查才能確診。

兒童治療誤區(qū)多

誤區(qū)1:吸入激素會影響孩子的生長，所以癥狀緩解時能不用就不用。

正解:吸入激素是目前最有效、應(yīng)用最廣的一種防治哮喘的藥物，只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，吸入激素的安全性是可以保證的，因為它是直接吸入氣道，在呼吸道中起效，不用經(jīng)過肝臟代謝，所以對人體的副作用微乎其微。大量臨床資料證明長期應(yīng)用吸入激素不會影響孩子的生長，相反，如果兒童哮喘得不到及時治療，就會明顯影響患者的正常生長。

誤區(qū)2:哮喘既然是一種炎癥，那么就要進(jìn)行\(zhòng)"消炎\"治療。

正解:哮喘的炎癥是一種過敏反應(yīng)，其是由各種炎癥介質(zhì)引起的氣道非特異性炎癥和氣道高反應(yīng)狀態(tài)，而非細(xì)菌感染所引起的炎癥，應(yīng)該通過吸入激素局部抗炎、降低氣道高反應(yīng)性和抗過敏治療，而非使用抗生素“消炎”。

誤區(qū)3:激烈的運(yùn)動會誘發(fā)哮喘，所以不要讓孩子參加活動。

正解:雖然運(yùn)動會誘發(fā)哮喘發(fā)作，但它并不是哮喘患者的禁忌，只要經(jīng)過一定的防治措施，使哮喘得到控制，哮喘患者還是可以參加一定的體育運(yùn)動的。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有利于患者的康復(fù)。事實上，有好幾個世界冠軍和體育明星都是哮喘患者。

誤區(qū)4:兒童哮喘能夠隨著生長發(fā)育而自愈，所以癥狀緩解時就無需再進(jìn)行治療。

正解:大約有50-70%的哮喘兒童隨著生長發(fā)育，哮喘癥狀有不同程度的緩解，但其中部分患者成年后還會復(fù)發(fā)。而且，如果兒童期哮喘不及時正規(guī)治療，會引起氣道結(jié)構(gòu)的不可逆損害，即氣道重塑，影響孩子一輩子的肺功能，因此一定要重視對兒童哮喘的規(guī)范化防治。