腫痛安治療急性冠周炎 78例

溫 娟 高金星

杭州市余杭區第一人民醫院口腔科 余杭 311100

筆者采用腫痛安局部給藥的方法治療急性冠周炎,并與碘甘油作對照,現報道如下。

1 臨床資料

160例急性冠周炎患者,年齡 18～35歲,男 79例,女 81例。均不伴有全身系統疾病及明顯頜面間隙感染。所有患者 1周內未服用過任何抗厭氧菌藥物。按就診先后分成腫痛安組 78例,碘甘油組 82例。兩組患者一般資料具有可比性。

2 治療方法

兩組患者常規使用 3%過氧化氫、0.9%氯化鈉溶液沖洗盲袋后,治療組以鹽水調腫痛安膠囊成糊劑注入盲袋內,對照組以碘甘油注入盲袋,均 1天 1次,治療 3天。

3 治療結果

3.1 療效標準 治愈:疼痛消失,冠周充血水腫消退,盲袋內無膿性分泌物。好轉:局部疼痛減輕,冠周組織輕度充血及糜爛。無效:局部紅、腫、痛癥狀無改變或加重。

3.2 臨床療效 腫痛安組 78例中,治愈 31例,好轉 40例,無效 7例,總有效率 91%;碘甘油組 82例中,治愈 14例,好轉 41例,無效 27例,總有效率67%。兩組療效比較,差異有統計學意義(P＜0.05)。

4 討 論

冠周炎是部分萌出的牙齒牙冠周圍軟組織的急性炎癥。智齒遠中與翼頜皺襞之間形成三角形間隙,此間隙易存留食物形成菌斑,利于細菌生長,使局部長期處于厭氧環境而導致冠周炎發病。有效的局部用藥對減輕癥狀、縮短病程至關重要,且可以減輕全身用藥的不良反應。局部用藥具有濃度高,持續時間長,限制或無系統攝入等諸多優點而被臨床廣泛應用。傳統治療法是采用 3%過氧化氫溶液、0.9%氯化鈉溶液反復交替沖洗冠周牙齦后局部應用碘甘油[2]。

腫痛安主要成分有三七、天麻、僵蠶、白附子、防風、羌活、天南星、白芷。研究證明,白附子有增加機體免疫功能的作用;三七有雙向免疫調節作用,可使T淋巴細胞轉化率明顯升高;防風、白芷、僵蠶、羌活分別對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、綠膿桿菌、變形桿菌、痢疾桿菌、大腸桿菌等大多數革蘭氏陽性菌和陰性菌有殺滅和抑制作用[2]。本組結果顯示,腫痛安局部敷涂治療急性冠周炎具有良好療效,能迅速緩解疼痛,消腫,促進愈合,縮短療程,且未見明顯不良反應。

[1] 邱蔚六,張震康.口腔頜面外科學[M].第 5版.北京:人民衛生出版社,2003.133-135.

[2] 王浴生.中藥藥理與應用[M].北京:人民衛生出版社,1983.43-1237.