李毅 王小云 趙江林
(新疆維吾爾自治區克拉瑪依市中心醫院 新疆克拉瑪依 834000)
淺議我院門診藥房管理的新思路
李毅 王小云 趙江林
(新疆維吾爾自治區克拉瑪依市中心醫院 新疆克拉瑪依 834000)
門診藥房是醫院藥劑科直接為患者和臨床科室服務的窗口,是藥師與醫生、患者溝通的重要途徑。藥房的管理水平、工作質量、服務態度直接關系到患者的救治成效,也從側面反映了醫院的醫療質量與形象。我院在保證藥品的質量和安全、保證調劑準確性、加強與臨床醫生溝通等方面,積極做出改進工作。開展門診藥學咨詢服務,提供人性化藥學服務,為患者提供更好的服務。
門診藥房 藥品管理 服務質量 藥學服務
醫院門診是各大醫院的“門面”,門診藥房是醫院藥劑科直接為患者和臨床科室服務的窗口,是藥師與醫生、患者溝通的重要途徑。藥房的管理水平、工作質量、服務態度直接關系到患者的救治成效,也從側面反映了醫院的醫療質量與形象。我院為提高服務質量,響應醫院質量管理年號召,始終貫徹“一切以病人為中心”的服務宗旨,全心全意的為病人服務,為保證藥品的質量和安全、保證調劑準確性、加強與臨床醫生溝通等方面,我院做出積極改進工作,開展門診藥學咨詢服務,在患者提供人性化藥學服務方面做出了許多探討,推行了以下具體措施。
(1)藥品零庫存管理,為加快藥品周轉,提高藥品供應率,防止藥品積壓。2008年6月全面實行“藥品零庫存”管理,藥房制定藥品計劃,由藥品采購人員依據招標目錄網上發至各醫藥公司,醫藥公司開票后送至采購審核藥品是否為招標廠家、規格、價格等合格后,將藥品送至藥房,藥房保管員對進行藥品驗收,雙核對簽字保證藥品質量,合格后辦理微機入庫。整套流程大大加快藥品供應速度,為臨床的藥品供應提供了嶄新的服務模式,加快了醫院資金周轉,減少人力、物力、財力的耗費,為藥品管理提供了新的策略。
(2)新藥通知及征求臨床意見工作,藥品供應中由于藥品招標、生產廠家停產等因素,造成藥品供應更換廠家、更換藥品規格等情況,不利于臨床醫生開具處方,給患者帶來麻煩,為使患者滿意,實行新藥臨床通知工作,定期為門診醫生通知新藥,包括藥品規格、藥品價格、藥品適應癥等,與醫生溝通藥品供應中存在問題,及時解決存在問題,方便患者就醫。
(3)藥品效期周排查制度,為保證患者的藥品質量,每周定期組織藥劑人員,對藥房藥品進行效期排查,對余3個月過期藥品,退回醫藥公司,對余6個月過期藥品,紅色標簽標示,防止過期,從而保證藥品質量。
(1)藥房每日早上到崗9:30,全體工作人員列隊在藥房門口,齊聲高喊門診藥房的服務口號“轉變服務觀念,提高服務質量,藥房為您提供方便、快捷的服務!”使每位工作人員都能精神飽滿,做好為患者的服務準備,為患者提供優質的藥學服務。
(2)劃價更正通知單制度,由于門診工作量大、微機劃價員全部為微機操作、對醫生字體不熟悉、藥品名稱大多相似有些僅一字只差等原因,容易出現劃價差錯。造成患者來到藥房取藥時,不能及時領取藥品。調劑人員發現劃價錯誤后,交代患者去更正,大多數患者年老、患病、身體不便等原因,重新劃價無法將差錯問題說清楚,給患者帶來極大不便,造成醫患矛盾。為解決這一問題,建立更正通知單,將常見劃價差錯問題列表,藥劑人員只需在相應位置劃對勾即可,大大方便患者,節約解釋時間,贏得患者的一致好評。
(3)調劑雙核對制度,調劑處方堅持雙核對制度,防止調劑差錯。藥品是一種特殊商品,關系到廣大患者的生命健康,為了保證患者藥品的準確性,雙核對制度可以最大程度避免人為的調劑差錯。工作中嚴格執行《處方管理辦法》中要求的“三查十對”,查配伍禁忌和藥物相互作用,及時發現與醫生溝通。審核抗生素的使用是否合理,嚴格執行衛生部相關抗生素使用的規定,保證抗生素的合理、規范使用。促進藥品的合理使用,交代用藥注意事項,從藥物代謝動力學方面解釋藥物用法用量,保證藥物藥效的發揮,保證患者的用藥安全、有效。
(4)建立藥房應急預案制度,制度包括發生重大疫情或災難性事故時,藥房的應急方案,啟動應急方案可及時供應搶救藥品,疏散患者放置患者延誤治療,設立導醫服務,分流患者。甲流期間啟動應急預案,為防止傳染應對疫情,開設發熱門診成立發熱門診藥房,得到患者好評。
(1)臨床藥師門診藥物咨詢,每日開設門診藥物咨詢窗口,由專職臨床藥師為患者提供藥學服務。解答患者藥物疑難問題,分析藥物相互作用,解釋用藥注意事項,促進患者合理用藥。
(2)藥品數字信息化管理,所有實行藥品價格、數量計算機管理,保證其準確性,大屏幕展示,保證患者的權益,方便患者查詢和詢問。同時在門診藥房藥品盤點、效期管理藥和藥品請領計劃制定過程中,數字化網絡的應用,通過數字化技術進行測算與分析,及時進行調整和反饋,避免了傳統管理中的盲目性和隨意性,做到了科學管理、精確管理。實踐證明,數字化管瑚系統在門診藥房的使用過程中,還能能及時、準確的反應各種信息,省去了大量的人力勞動,通過及時準確的數據支持,有利于管理者及時發現問題,提高藥品管理過程控制能力。
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1674-0742(2010)06(c)-0138-01
2010-04-28