加強臨床醫療帶教的愛國主義教育

何雷 葉仁青 陳宏

加強臨床醫療帶教的愛國主義教育

何雷 葉仁青 陳宏

臨床醫療帶教是醫學生進入臨床的引導階段，是醫學生從一個面對書本的學員到一個面對病人、面對臨床各種復雜事物的醫生的重要轉變過程。臨床實習的好壞，直接關系到學生的未來，如何讓學員熱愛醫生這一職業、熱愛醫療這一事業？在臨床帶教加入愛國主義教育，有助于賦予學員使命感和責任感，向先進看齊，熱愛科學，熱愛本職工作，樹立人生的遠大理想，從而使其對臨床工作產生濃厚的興趣，更好的完善臨床實習。

臨床帶教;愛國主義教育;先進科技

醫學是一門艱苦的課程，需要有扎實的功底和豐富的臨床經驗，為了完善這條從醫之路，醫學生投入了大量的精力和時間，臨床實習是醫學生從記憶課本的抽象知識轉向臨床診療的主動思維階段，臨床醫學生踏入臨床階段，告別了單純的書本學習，展現在眼前的是一個完全不同于課堂的學習氛圍，怎樣讓學員對臨床工作產生濃厚的興趣，可能關系到一個醫學生一生的從醫歷程，此時的醫學生正處在風華正茂、勾畫未來的階段，在臨床帶教過程中加入愛國主義教育，樹立遠大人生理想[1]，把理想與現實相結合，有利于激發學員的學習熱情和學習興趣。

1 幫助學員樹立遠期理想和近期目標

1.1 認清我國的醫療現代化程度與發達國家的不同與差距

祖國的醫學源遠流長，幾千年來一直走在世界前列，然而由于近代的閉關鎖國，燦爛的文明古國暫時落后了，世界文明中心從東方移到了西方。為了跟上現代科技，迅速融入世界大家庭，我們主動接受世界先進的科學技術、科研思想，在醫學方面尤為顯著，臨床的診斷到治療原則早已同世界接軌，醫學進步和創新思維也緊跟前沿，在極大程度上提高了人民群眾的健康水平。然而，發達國家和發展中國家畢竟存在各種差距，人民生活習慣以及地域差別也會對疾病的發病及轉歸產生影響。世界權威性醫學機構幾乎均成立于西方發達國家，其發布的針對疾病的診療觀點由于所處地域的局限性、針對人群的不同、流行病學調查的局限等，往往傾向于西方發達國家的人群特點，由此推廣的的治療原則，可能未必完全適合于東方人群的治療。但是大型的流行病學調查需要斥資巨資、大量高素質的醫務工作人員，以及需要研究對象的良好依從性，由于國情及現有條件的限制，我們只能幾乎完全參考發達國家的標準。

1.2 鼓勵學員立足現狀，著眼未來 身為臨床醫務人員，雖然我們個人只是浩瀚醫學海洋的小小一員，但是既然從事此種專業，即肩負著保護人民群眾身體健康的重任。中國作為一個大國，人口眾多，有自己的人群特點，有自己的發病學和病因學等流行病學特點，不可能永遠跟在西方發達國家的后面。面對西方醫學的先進發達，我們應當主動學習，向先進靠攏，也應看清狀況，認清楚己方的特點。臨床實習階段，并不只是為個人的將來謀一個飯碗，而是要學好本領，肩負祖國醫學進步的使命感和責任感，隨時為祖國醫學的飛躍做好準備。鼓勵學員在臨床實習的過程中多觀察、多思考、多提問，從一個實習學員開始鍛煉自己，既樹立臨床實習的個人近期目標，也鼓勵學員樹立胸懷天下的壯志雄心，把遠期目標和近期目標相結合，使學員達到熱愛臨床事業的目的。把愛國主義教育加入臨床帶教，激發學員的學習積極性，不僅僅提高個人的醫學素質，也使學員的精神層次得以充實。

2 結合實際激發學員的愛國熱情

2.1 以臨床實例激發學員愛國熱情 帶教過程中加入臨床實例，筆者的一位患者，僅在幾年前，因感染缺乏有效的藥物而辭世，短短幾年后，仍然是筆者所在的臨床，另一位患者患同一類型感染，但是國外已經研發出了針對的有效藥物，雖然價格不菲，終于救了一命，二人相隔僅僅幾年，差別卻是生死，前者和后者截然相反的結局令人感慨。有一種藥物，國內也可以生產，但是在緩釋劑型方面無法達到國外同類產品的穩定釋放，仍然離不開進口，雖然是同一種藥物，因為生產工序的差別，進口藥與國產藥的價格懸殊。以上兩例，第一例有錢而無藥，第二類有藥但價格昂貴，我們是發展中國家，國民享有的是發展中國家的消費水平，國外的進口藥定位相對昂貴，也拉高了我國醫藥市場的藥價，為了保障人民生命健康，我國每年在進口國外醫療資源方面投入巨大，也以發展中國家的水準承擔進口藥物資源的價格，也增加了人民的醫療負擔。

2.2 闡述現實意義，激發學員的愛國熱情 落后就要挨打，落后就要貧窮，我國的醫藥衛生事業經過幾十年的努力，獲得了不菲的成績，然而與世界頂級的醫學仍有很大的差距，醫藥的研發需要投入巨額資金，以及大量的高質量高素質的醫務工作人員，成本巨大，價格昂貴[2]。全世界藥品供應的多由發達國家承擔，美國、西歐、日本是世界規模最大的醫藥生產基地[3]。西方的先進科技造福了人類，也為其自身換取了豐厚的獲利。而作為發展中國家，如果拿不出科技含量豐厚的產品，則始終停留在低端產品的生產上，消耗巨大、無專利保護，即使付出再多的辛苦，也得不到優厚的回報。

醫療事業是一門高科技含量的重要學科，其水平代表著一國的文明發達程度，優質高端的科技成果可以帶來強國富民的回報，也保障了人民的生命安全。醫生是一門高尚的職業，既有科學性，又具有治病救人的現實意義。近100年來人類在醫學上的進步遠遠超過了過去幾千年的總和，醫學的進步拯救了不計其數人的生命，但是目前全世界仍有許多不治之癥，急需醫藥事業的進一步發展；我國人口眾多，也急需制定出適合我國人群特點的疾病診療指南。以上這些，需要有高素質、高度責任心的優秀的醫務人員來完成。作為臨床醫學生，自踏入臨床醫療之始，即當有使命感、責任感，努力學習，提升自己，時刻準備為提高國家的科技競爭力、醫療保障力貢獻一份力量。

[1] 鄭韻芳,醫德醫風建設要從醫學生抓起[J].基層醫學論壇,2009;(13)477-478.

[2] 駱奇志,蘇子儀.新世紀我國醫藥行業的創新與發展[J].醫學與社會,2004;4:1-3.

[3] 穆柯.研發:帶來滾滾財源[J].當代醫學,2006;12(4):65.

10.3969/j.issn.1009-4393.2010.33.116

510282 廣州南方醫科大學附屬珠江醫院內分泌科(何雷 葉仁青 陳宏)