在《基礎護理學》實驗教學中應用 PBL教師角色的轉變和對教師素質的要求

杜小靜 李艷玲 梁紅玉 呂亞靜 高 媛

在《基礎護理學》實驗教學中應用 PBL教師角色的轉變和對教師素質的要求

杜小靜 李艷玲 梁紅玉 呂亞靜 高 媛

PBL(problem-based learning)即以問題為基礎的學習,1969年由美國的神經病學教授 Barrows在加拿大的McMaster大學首創[1]。是指在基礎課或臨床課中,以問題為基礎、學生為主體、教師為導向的小組討論式教學方法[2]。根據 WHO報告[3],全球約有 1 700所醫學院校采用 PBL教學法。從 20世紀 90年代起,PBL被引入到我國護理教育中。該模式改變了傳統教學模式,使教師角色發生了根本性轉變。本文針對我院在《基礎護理學》實驗教學中應用 PBL教學特點,闡述護理教師為適應 PBL教學模式角色的轉變,并對教師素質的要求提出自己的意見。

1 在《基礎護理學》實驗教學中應用 PBL教學過程

1.1 編寫病例,提出問題

由帶教老師結合實驗內容編制病例,并提出與實驗操作相關的問題,再由臨床護理專家和護理教育專家審閱、修改,將病例及問題打印成冊并在學習前 1～2周發給學生。

1.2 小組自學討論

小組成員針對病例及問題通過網絡圖書館等途徑查閱相關資料得出正確答案并展開討論。小組長匯總大家意見書寫出一套完整規范的答案,參加課堂發言。

1.3 實驗課前小組積極準備操作

小組成員結合病例做好實驗課前準備。包括實驗物品準備、患者準備、操作用語、操作步驟、操作要點等。開放實驗室并發給學生操作光盤在實驗室觀看并練習操作。

1.4 課堂討論結合傳統講授

實驗操作前 15 min,學生結合病例圍繞相關問題展開討論,每個小組的代表發言,其他同學可補充或提出不同觀點。最后教師簡單講授操作要點,注意事項。

1.5 學生示范操作

學生結合教師講授及討論結果,以所給病例為依據,按照課余時間的實驗準備,結合病人具體情況進行操作演示并進行講解。

1.6 教師總結評價,護生模擬實踐

課堂討論及學生演示操作后教師進行評述總結,歸納概括知識要點。學生分組結合病例反復模擬練習。

2 PBL特點

PBL教學模式打破了傳統教學模式的“填鴨式”教育,而是以學生為中心,以教師為引導,以問題為基礎,注重學生的主體作用,學生自主學習的教學理念。PBL具有以重能力培養代替知識傳授、以小組討論代替班級授課制、以學生為中心代替以教師為中心、以“提出問題,收集資料,小組討論論證問題,教師總結”代替傳統教學模式中課堂教學的特點。

3 教師轉變

3.1 教師觀念及培養目標上的轉變

教師要改變傳統的教學觀念,不僅教會學生怎樣學習,更重要的是要讓學生提高學習興趣和自主學習能力。PBL教學目的是使學生建構起廣博而靈活的知識基礎,多學科知識綜合運用。它改變了過去以教科書為內容的學習,而是以“發展綜合知識的運用及能力”為目標。在基礎護理教學中還要把理論與實踐、操作與臨床聯系起來,并在此過程中發展有效的理解、分析和解決問題能力,培養學生溝通、協作、評判性思維能力。所以教師要從固有的傳統觀念中解放出來,把教學理念從過去“以教師為中心,以學科為基礎”轉變為“以學生為主體,以問題為基礎”。

3.2 教師角色的轉變

要完成從傳統教學到 PBL教學模式的轉變,教師須由知識的傳授者轉變為病例及問題的設計者,由課堂的主導者轉變為學習的引導者。因此,教師主要作用在于協助學生利用學習資源搜尋相關信息;在學生分析問題過程中提出啟發性問題來激發學生思考,培養思維能力;課堂問題討論中扮演學生學習的咨詢者。師生雙方都在圍繞“解決問題”而展開教學活動,教師不再一味的灌輸知識,而把講臺更多的讓給了學生,解決問題過程中教師成為啟發者、合作者。

4 教師的培養和對教師素質的要求

4.1 對教師進行統一培訓

實施 PBL需要一支具有高水平專業知識、專業技能和豐富的臨床護理經驗,且對 PBL深入了解和熟練掌握的教師隊伍,才能有效地向學生提供特定的臨床問題、確定學習目標和實現目標的方法,以及控制討論方向[4]。教師在整個 PBL過程中承擔著提出問題并引導學生解決問題的角色[5]。但當前很多教師對 PBL不了解,或者只有理論上的概念或模糊觀點,有的甚至是對這種方法曲解[6]。為使 PBL教學深入開展,必須做好師資準備。因此,我院在《基礎護理學》實驗教學中開展 PBL教學前對所有參與 PBL教學的教師進行培訓,組織教師閱讀國外經典 PBL教學方面的文獻,使教師全面了解 PBL相關知識及 PBL教學模式,掌握 PBL所必須的知識、技巧和經驗。也可邀請 PBL教學的專家指導講座,去 PBL教學模式試行較好的重點院校學習。這樣更有利于在護理教學中科學有效應用 PBL教學模式。

4.2 指導教師應具備的知識、能力與技術

PBL教學法與傳統教學模式截然不同,對教師也有了更高的要求。(1)PBL教學模式采用打破學科界限的靈活教授方法,PBL的課程目前還沒有統一的教學大綱和教材,所以教師必須根據學校、學生以及教師自身情況獨立開發 PBL課程[7],制定適合學生發展的教學目標。使學生學好專業知識同時提高學生解決問題的能力,指導教師要設計出科學合理促進學生思考的臨床病例及問題。(2)PBL教學重視各學科教師之間的合作。教師在提出問題時,要考慮到相關的各個學科,加強與其他學科教師之間的聯系,擴大知識面,以利于基礎和臨床的緊密結合。組成教學團隊,相同學科甚至不同學科的教師必須互相協作。(3)PBL教學需要廣大教師投入更多的精力和時間,學習相關學科知識。教師在備課時要掌握與疾病有關的基礎知識,具備豐富的臨床知識,才能選出典型的病例,因此,護理教師要多去臨床學習。(4)PBL教學教師除了專業知識技能過硬,還必須具有較高的認知心理學、教育心理學、思維心理學和行為科學的知識。

PBL既然是突破傳統的一種全新的教學模式,護理教師就要轉變觀念,適應角色的轉變,拓寬知識面,提高自身綜合素質,才能促進教學改革,提高護理教學質量,培養高素質護理人才。

[1]李澤生,冼利青.麥克瑪斯特大學“問題學習法”[J].復旦教育論壇,2003,1(3):85-88.

[2]周芳明,王振鉞編譯.PBL在美國藥學教育中的研究現狀[J].藥學教育,2003,19(1):58-60.

[3]Famer EA.Faculty development for problem based learning[J].Eur J Dent Educ,2004,8(2):59-66.

[4]楊芳宇,沈 寧.PBL在護理教育中的應用現狀[J].國外醫學·護理學分冊,2002,21(2):55-58.

[5]張茹英,馬志華,萬寶珍,等.以問題為基礎的學習在護理程序教學中的運用[J].中華護理雜志,1997,32(6):347-348.

[6]劉玉珍,張 燕,蔡 潔,等.PBL教學法在本科護生耳鼻喉科臨床護理教學中的應用[J].護理實踐與研究,2010,7(12):96-97.

[7]冉國英,靳 平.PBL結合傳統教學在基礎護理技術教學中的應用[J].齊魯護理雜志,2010,16(8):113-114.

10.3969/j.issn.1672-9676.2010.18.051

2010-05-17)

(本文編輯 崔蘭英)

071000 河北大學護理學院 (杜小靜),河北大學附屬醫院(李艷玲,呂亞靜,高媛),河北省保定市兒童醫院 (梁紅玉)

杜小靜:女,碩士,講師

本課題為河北省保定市科技局科技攻關計劃立項項目,項目編號:10ZF004