時下有一種頗為流行的說法:從母親的平均健康水平來看,最佳生育時間應為34~40歲之間。日本山梨大學醫學院教授有朋全太郎認為:那些推遲生育的女性通常能擁有更健康的身體、更長的壽命和更健康的嬰兒。原因是她們的婚姻、事業及心智的成熟度都比以前更好,人更加自信,具備更好的衛生保健能力。
事實果真如此嗎?讓我們一起看看下面的例子———
☆隱憂之一:高齡不孕癥
當林琳從研究生院走出來,披上婚紗時,已經27歲。她在一家外企工作,不到五年,就從普通職員升到高級經理的位置。由于她總覺得心理上還沒準備好孕育寶寶,婚后十年,才決定停止避孕措施。
然而又過了兩年,林琳苗條的身材仍未見風生水起,她開始著急起來,趕緊上醫院檢查。B超、化驗、內分泌激素測定等一系列檢查結果都是正常的,丈夫也沒有異常,就是不能懷孕。醫生建議林琳做試管嬰兒,但先后做了兩次手術,都沒有成功。后來,林琳又來到一家條件更好的大醫院,花了三十多萬元,才終于圓了母親夢。
解析:像林琳一樣,職業女性在生育上面臨進退兩難的境地,30多歲或40來歲才生第一個孩子的女性越來越多。
一項有數千名女性參與的網上調查顯示,目前女性對生育的年齡極限往往過于樂觀。英國生育和胚胎管理機構報告說,28歲以下女性的試管嬰兒成活率是20%~25%,而40歲以上的女性,這個比例等于或小于5%。
國際社會已經開始意識到,人們對于高齡生育的風險以及生育科學極限,有很多錯誤認識。香港最近有一個活動,建議女性及早計劃何時生育;荷蘭也發起了一場運動,口號是:“聰明的女人及時懷孕”;而美國生殖藥物學會則張貼了公益廣告:高齡會降低你的生育能力。
☆隱憂之二:容易生畸胎
憶蓮24歲結婚,為了事業,直到32歲那年才停止了避孕措施。可懷孕兩個月后,憶蓮就流產了。后來,這種狀況又重復了一次,憶蓮夫婦陷入深深的痛苦之中。
半年后,憶蓮第三次懷孕了。盡管足夠小心謹慎,可在憶蓮懷孕五十多天時,流產的征兆再度出現。老公趕緊把她送到醫院,醫生幾乎把所有的保胎藥都用上了,才終于保住了胎兒。
然而孩子出生后,卻是個先天愚型兒。醫生說,都是高齡生育惹的禍。
解析:“高齡產婦”是指35歲以上的產婦,高齡生育容易發生流產和生畸形兒,流產的風險隨孕婦年齡的增長而增加。女性年齡越大,越容易患婦科疾病、心臟病、糖尿病、腎臟病等,這些都可能導致流產。
而生育越晚,染色體異常的發生率越高,越容易生畸形兒。如唐氏綜合征發生率在24~28歲時為1/800~1/1000,35歲時為1/400,40歲為1/100,45歲以后高達1/50~1/25。預防生育染色體畸形兒,可通過抽羊水或取絨毛做染色體產前診斷進行預防。
高齡產婦的胎兒宮內發育遲緩、早產、死產率也相應提高,也容易導致胎兒滯留宮內引起胎兒窘迫癥,輕者造成胎兒心腦缺血缺氧,甚至導致不可逆性腦損傷,重者窒息致命。
☆隱憂之三:妊娠并發癥
秀秀當年結婚時,崇尚“丁克一族”,和丈夫商量好了不要孩子。結婚7年后,秀秀才意識到,擁有一個“小生命”作為感情的寄托,對自己來說多么重要。
不久后,38歲的秀秀懷孕了,一家人都挺高興。接下來,秀秀接受醫生的指導,建卡、定期上醫院做產前檢查,做羊水產前診斷……一切都比較順利。
然而,胎兒剛滿28周,秀秀就出現了妊娠高血壓綜合征,出現全身水腫、頭痛、大量蛋白尿等癥狀。最后,醫生無法等到孩子足月,在32周時為她施行了剖宮產。由于早產,孩子一出娘胎就住進了暖箱。
解析:據美國得克薩斯州大學人口研究中心的調查報告顯示:女性的健康狀況與第一次生育年齡之間有很大關系。34歲是生育的臨界點,超過這個年齡,生育能力降低,同時增加患上慢性疾病的可能。
一般來說,婦女的最佳生育年齡是24歲~28歲。高齡產婦中有不少人有輕微的糖尿病或高血壓,平時察覺不出來,一旦懷孕,容易將這些隱性的疾病誘發出來,如果出現妊娠高血壓綜合征,容易影響母親和胎兒健康。
☆隱憂之四:易患婦科癌
歐陽拿到博士學位后已經快30歲了,在接下來的幾年中,她忙著找工作、晉升……生孩子的事一直被她放在一邊。去年,歐陽已經36歲了。在丈夫和家人的再三催促下,她才決心在年內“完成任務”。
今年初,歐陽在洗澡時無意中摸到左乳外側鼓出一個雞蛋大的硬塊,表面光滑,觸摸不痛。歐陽去醫院檢查后,醫生說:“必須立刻做手術。即便是良性的乳腺增生,時間久了也有可能轉成惡性,還是切掉保險。”
手術中經病理切片證實,歐陽患的是乳腺癌。值得慶幸的是,乳腺癌尚屬早期,醫生為她做了保乳手術。
解析:乳腺癌被稱為“第一紅顏殺手”。據世界衛生組織統計,全球每年約有120余萬婦女患乳腺癌,50萬婦女死于乳腺癌。我國原本系乳腺癌低發國,但近年來發生率上升了37%,而且發病年齡較歐美國家提前10~15年,有的30歲就開始發病。
導致乳腺癌的原因很多,如月經初潮年齡在12歲之前;絕經年齡在55歲以后;未婚或婚后不孕;初次分娩前曾有過多次人工流產;產后不哺乳;乳房良性腫瘤病史;過多食用高脂肪食物;家族中有乳腺癌病史等。調查顯示,35歲以上初次生育的女性,乳腺癌發生率比30歲以前首次生育者大大增加,首次生育年齡越大,乳腺癌的發生率越高。
因此,女性在30歲之后須每月做乳房自查,每年定期上醫院普查。
(編輯洪素珍)