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把更年期掌握在自己手中

2010-04-12 00:00:00伏新順
家庭醫學 2010年7期

46歲的馬女士近來心煩易怒,而且月經也亂了套。時來時不來,經量也是時多時少。眼下這三伏天已夠人難受了,可她卻經常五心(兩手心、腳心和心窩部)煩熱、盜汗,尤其是下午或夜間如潮水般發熱,熱后汗出,汗后熱解。很少光顧醫院的她擔心患了什么大病,急忙就診,被告知為更年期綜合征。

更年期是女性一生中從性成熟進入老年期的一個過渡時期,包括絕經前期(絕經前2~3年)、絕經期、絕經后期(絕經后3~6年)三個時期。此時,月經逐漸停止,卵巢功能逐漸消退,內分泌系統慢慢向老年期調整。不少婦女在這個時期出現內分泌失調和植物神經功能紊亂的一系列癥狀,稱為更年期綜合征。

雖然生命進程不可違背,但是更年期癥狀是可以減輕或避免的。下面的預防措施,可以讓你把更年期掌握在自己手中,平平安安地順利度過。

1.心理調節:更年期到來,由于體內激素水平和內分泌的改變,常可導致情緒不穩定,甚至悲觀失望。因此,即將進入更年期的婦女應有足夠的精神準備,家庭、社會、醫生均應鼓勵她們,調整精神狀態,保持心情舒暢。

2.節欲防勞:中醫認為,婦女在更年期產生的一系列癥狀,皆由“腎氣虛損”所致。避免房勞過度,有助于固秘腎精,保護腎氣,從而預防更年期綜合征的產生。

3.藥物保健:平素陰虛火旺者,可服六味地黃丸,或知柏地黃丸、杞菊地黃丸,每次10克,每日2~3次;平素腎陽虧虛者,可服金匱腎氣丸,每次10克,每日2次,早晚溫淡鹽開水送下。還可在醫生指導下運用調沖任的中藥。

4.對癥治療:煩躁失眠者,可酌用安定2.5~5毫克/日,以鎮靜安眠;植物神經功能紊亂者,可用谷維素30~60毫克/日,以調整植物神經功能;精神抑郁、多慮者,可用多慮平每次25毫克,每日3次;焦慮急躁者,用安他樂25~50毫克/日。

5.性激素治療:可在醫生指導下使用雌激素、孕激素、雄激素治療。雌激素如己烯雌酚0.125~0.5毫克,每日1次,口服;孕激素如甲孕酮,每次100~150毫克,每3個月肌肉注射1次;雄激素如甲基睪丸素,適用于乳房脹痛或性欲減退者。

6.中醫調治:腎陰不足,表現為頭暈耳鳴、顴紅盜汗、五心煩熱、腰膝酸軟者,可用六味地黃丸滋補腎陰;腎陽虧虛,表現為形寒肢冷、精神萎靡、腰冷便溏者,可用附子理中丸溫補脾腎;肝郁氣滯,表現為胸脅少腹脹痛、善太息(長而深的嘆息)、煩躁易怒者,可用逍遙丸疏肝養血;婦人“臟躁”,悲傷衰動,哭笑無常,頻作呵欠者,可用甘麥大棗湯(甘草6克,淮小麥30克,大棗10枚)養心益脾;失眠多夢者,可用天王補心丹養心安神。

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