鵝卵石揉摩足跟緩疼痛

二十多年前，不知什么原因，我落下了足跟痛的毛病。四處求醫問藥，效果不佳。外科醫生檢查說是骨刺，要做手術，但手術以后還會再長……考慮再三，我決定放棄手術，只是在鞋子、鞋墊上想辦法，以減輕痛苦。

一次偶然的機會，我在醫學雜志上發現了個治療腳后跟痛的土方法，既簡單又不花費時間、金錢，一下子就被勾住了。按照雜志所述，我到附近河邊揀了塊扁平光滑的鵝卵石，大小為手剛好能夠抓住。每天晚餐后、洗澡后或看電視時，我都用這塊鵝卵石對腳后跟進行揉摩，輕重以可感覺到力度并較舒適為準。一周后足跟就不痛了。接著又揉摩了十多天，至今腳后跟再未痛過。

我把這個方法介紹給同事、病友，都反映不錯。有個同事說，他把石頭略微加熱后進行揉摩，效果更佳。

專家點評

足跟疼痛多見于中老年人，許多人都簡單地將它歸咎于骨刺。其實很多疾病都可引起，如跟骨滑膜炎、跟腱滑膜炎、跟骨脂肪墊變性等。

骨刺與疼痛的確有一定關系，但骨刺并不是引起疼痛的直接原因。研究測定，足跟疼痛病人的跟骨內部壓力是正常人的2.5倍，可見引起痛癥的主要原因是跟骨壓力升高。若用其他方法，如在跟骨上打幾個孔的跟骨減壓術，也能緩解癥狀。

有人說切除骨刺會再發，但在筆者切除跟骨骨刺的病人中，沒有發生骨刺再生的，也很少聽說別人切除后再發的。骨刺切除后再發，或許是因切除不徹底。目前治療骨刺的方法很多，需要切除骨刺的只是很少一部分病人，多數人可采用非手術治療方案。

首先要注意休息，減輕局部負擔。癥狀較輕或是初發者，只要少走路、少活動，疼痛即可減輕或消失。患者也可“在鞋子、鞋墊上想辦法”，如在疼痛對應部位的鞋墊上開一個小洞，使疼痛部位落空不再受壓。

李先生的鵝卵石療法實際是進行足部按摩，可以改善局部血液循環，緩解不適或疼痛。要求鵝卵石“扁平光滑”，“大小為手剛好能夠抓住”，是為了不損害足部組織，操作方便。也可將一塊青磚或紅磚放入火中燒至微紅時取出，放于地上，上面鋪上潮濕的草鞋或其他防護物，將病足底乘熱踏于草鞋上，馬上將腳抬起。其原理是足部按摩加上熱敷。所以，有個同事“把石頭略微加熱后進行揉摩，效果更佳”。診斷明確的足跟痛病人可以試用上述方法，如無效，可改用他法。

中藥泡腳當歸10克，紅花10克，丹參30克，桃仁10克，桂枝10克，靈仙10克，元胡10克，香附10克，羌活10克，獨活10克，秦艽10克，防風10克，制沒藥10克，制乳香10克，伸筋草30克，透骨草30克。將這些藥放在搪瓷盆里，加適量水(以煎成的藥液能埋住腳面為度)浸泡30分鐘，煎煮25分鐘。每天泡腳2~3次，每次半小時。一劑藥可連用3天，每次用前加熱。

口服藥物黃芪30克，當歸10克，黨參10克，丹參30克，紅花10克，三棱10克，莪術10克，桂枝10克，靈仙10克，元胡10克，香附10克，全蟲10克，蜈蚣3條，烏蛇10克，三七3克(沖服)，伸筋草30克，透骨草30克。其他藥水煎，取煎液沖三七服，每日1劑。

仙人掌外敷將仙人掌兩面的毛刺用刀刮去，剖成兩半，將剖開面敷于足跟疼痛處，外用膠布固定，12小時后再換另一半片。冬天可將剖開面放熱鍋內烘熱后再敷患處。一般于早晚貼敷。貼敷2天，休息半天，連續2～4周。在治療中穿布鞋為宜。

跟痛傘外敷用半夏、天南星、烏頭等份，調制成跟痛散(此藥有毒，不可內服)外敷。

傷濕止痛膏每晚睡前用熱水洗浴后，在足跟局部涂抹扶他林軟膏，輕輕揉擦幾分鐘，使軟膏經皮吸收。待局部干燥后，貼一片傷濕止痛膏，24小時后揭下，用清水洗凈足跟。7～10天為1療程，連續1～2個療程。

封閉注射用肥皂和清水將局部洗凈，取少量腎上腺皮質激素(如曲安奈德)和局部麻醉藥(利多卡因或普魯卡因)混合，直接注射到病變深筋膜(即骨刺)部位。注射后3天內注意保持皮膚清潔，以防污染。如無效，7~10天后可重復一次，連續3~4次。

針刀治療局部消毒、麻醉后，插入有刃針刀，在病變處進行刮、割、切、挑等各種操作，破壞有炎性病變的組織，形成新的愈合。插入時有一定痛苦，但也很有效。

南京軍區總醫院主任醫師徐棟華