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飲水多少方適宜

2010-04-12 00:00:00
家庭醫學 2010年7期

水是人體一個重要的熱調節器,人體利用呼吸和皮膚的出汗來實現對體溫的調節。即使人處于低溫環境,皮膚和呼吸道也不斷地有水分滲出而被蒸發(稱為不感蒸發)。在環境溫度30℃以下時,不感蒸發比較恒定,最高可達每天1升左右,因此一夜睡來,人人都應及時補充水分。此外,尿液、糞便,以及一些疾病(腹瀉、嘔吐等)也使水散失。

目前,我國國民飲水量普遍不足,導致許多營養代謝疾病,如高血壓、心腦血管病、糖尿病、痛風等高發。當身體損失1%的水分時,體溫調節功能受到影響;當有渴感時,體內水分損失達2%,人感到思維遲鈍,食欲不振;當脫水達到4%時,工作能力降低20%~30%,注意力難以集中,頭痛,嗜睡;脫水達到10%時就會危及生命。

由于每個人的體質、環境、習慣、年齡、性別等不同,而且人體活動量大小、食物的種類等均有差異,適宜的飲水量不能用簡單的數字來解答。但特殊群體,如兒童、孕婦、哺乳期的婦女、老人,水的需要量都比正常人高。

老年人宜主動補水

有些老年慢性病患者,例如糖尿病,對水的需求量是正常人的3~6倍。但隨著年齡增長,老年人的器官組織發生退行性變化,敏感度降低,對口渴的感覺降低,飲水量不足,同時排尿增加,易導致水缺乏。這會使攝入的能量更容易在體內變成脂肪并積聚,血脂升高,引起心腦血管疾病。因此,老年人應加強補水。

●應選擇優質水,水源地位置應遠離污染;水中應含有一定的鈣和鎂,鈣的含量應該大于20毫克/升。有心腦血管的病人可以選擇高鎂水,水中鈉含量應小于60毫克/升。

●養成主動喝水的習慣,避免暴飲暴食,小口慢喝。

●在夏季、空調的環境中應特別注意補水。外出活動時隨身攜帶瓶裝水,隨時補水。顯性出汗時,每15分鐘補水100~200毫升。

●睡覺前半個小時要注意補水。半夜起夜時可以適當地補一些水,但不宜過多,以免影響睡眠。

●清晨起床后注意補水。因為人休息一夜后,往往處于輕度脫水狀態,血液比較黏稠,如果不及時補水容易引發心腦血管事件。

嬰兒補水問題多

嬰幼兒時期是生長、新陳代謝最快、最旺盛的階段,由于身體發育的特殊原因,比成年人更容易發生體液和電解質失衡。因此,飲水中的礦物質、水量以及水質,對嬰幼兒來講非常關鍵。當水中的污染物含量對成年人尚未構成健康威脅時,仍可能會引發嬰幼兒一些疾病。例如水中的硝酸鹽和亞硝酸鹽含量過高,會引起六個月以內的嬰兒罹患藍嬰綜合征。據統計,有97%的藍嬰綜合征嬰兒是飲用硝酸鹽含量達到45毫克/升的水而引起的。

根據WHO的推薦,體重達到5公斤的嬰兒每天需水量為0.75升,體重為10公斤的嬰兒每天為1升。對于足月和不足月的嬰兒,以及母乳和人工乳喂養的嬰兒,需水量也有所不同。早產兒和用人工乳喂養的嬰兒,在4周內對水的需求量明顯高于母乳喂養的嬰兒,以后隨著生長飲水量逐漸降低。而足月母乳喂養嬰兒到16周后,飲水量逐漸增加。研究數據顯示,出生后第一個月與半歲到一歲時比較,水的攝入量增加了一倍;而2歲到9歲期間,水的攝入量僅增加了5%~10%。

●嬰兒更容易發生脫水,一旦發生可危及生命。嘔吐和腹瀉是嬰兒脫水的重要原因。

●哺乳期的嬰兒更要注意水質和水量的問題。一般來講,計算嬰兒每日的礦物質攝入量時,不能僅考慮人乳或牛乳中的含量,還要考慮水中的含量,才能達到科學喂養。另外,牛乳中鈉的含量較母乳高2倍,因此腎臟在排除多余的鈉時,需要排出更多的水。老百姓常說牛乳容易上火,就是這個道理。

●嬰兒飲用水的水質應高于常規的飲用水。WHO規定了嬰兒水中鋅的含量為3毫克/升以下,鈉的含量為20毫克/升以下。

●水中不得含有任何污染物,鉛、氟、有機物的含量應遠遠地低于普通水。同時水中必須含有一定量的鈣和鎂。純凈水引起嬰兒各種消化酶的活力降低,不利于嬰兒的消化和吸收,同時不利于鉛的排出。因此常飲純凈水對嬰兒的生長不利。

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