網(wǎng)絡(luò)心理咨詢的目標(biāo)\\局限與解決策略

近年來(lái)，各高校紛紛利用自身資源開(kāi)設(shè)心理咨詢網(wǎng)站。網(wǎng)絡(luò)心理咨詢作為傳統(tǒng)心理咨詢的一種有益補(bǔ)充，在高校心理健康教育、平安校園建設(shè)中發(fā)揮了積極的作用。然而，網(wǎng)絡(luò)心理咨詢也不是“萬(wàn)金油”，它到底能在多大程度上解決大學(xué)生的心理問(wèn)題?能否為大學(xué)生的心理求助洞開(kāi)方便之門(mén)?這些都有待進(jìn)一步的探索。

1.網(wǎng)絡(luò)心理咨詢的助人目標(biāo)

網(wǎng)絡(luò)心理咨詢是指咨詢師借助網(wǎng)絡(luò)媒介，運(yùn)用各種心理學(xué)的理論與方法協(xié)助求助者，并以恰當(dāng)?shù)姆绞浇鉀Q其心理困擾的過(guò)程。它是一種非面對(duì)面的異地咨詢。從目前的技術(shù)來(lái)看，其服務(wù)方式主要有電子布告(BBS)、電子郵件(E-mail)、在線交談(Chat online)、在線心理測(cè)評(píng)4種。網(wǎng)絡(luò)心理咨詢的助人目標(biāo)包括三個(gè)方面:

(1)最低目標(biāo):向求助者提供情感支持和了解自我

調(diào)查顯示，公眾對(duì)心理健康服務(wù)的需求尤如一座金字塔，45%的人只是需要心理支持，通過(guò)有人傾聽(tīng)和理解自己，被壓抑的負(fù)面情緒就可以得到宣泄;30%的人則有心理困擾，需要醫(yī)師的分析診斷，共同探討解決問(wèn)題的方法;只有不到5%的人需要專業(yè)心理治療或心理矯正。因此，網(wǎng)絡(luò)心理咨詢的第一個(gè)目標(biāo)是要讓求助者在咨詢師的幫助下真正了解自己的現(xiàn)狀，認(rèn)識(shí)自身，了解心理健康對(duì)成長(zhǎng)的重要意義。

咨詢師對(duì)求助者的心理健康狀態(tài)可以通過(guò)在線交談或在線心理測(cè)評(píng)來(lái)了解。一方面求助者會(huì)發(fā)現(xiàn)自己心理方面存在的問(wèn)題，加深對(duì)自己心理狀況的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而有可能去尋求更積極的幫助，從而達(dá)到早期預(yù)防和診治的目的。另一方面，通過(guò)一定規(guī)模的在線心理測(cè)評(píng)和合理評(píng)估，也可以進(jìn)一步掌握某一群體中存在的心理問(wèn)題的共性和個(gè)性，從而為開(kāi)展有效的心理健康教育活動(dòng)提供資料和依據(jù)。

(2)中間目標(biāo):幫助求助者發(fā)展有效的問(wèn)題解決技術(shù)

借助網(wǎng)絡(luò)的交互性和快捷性，一方面，有心理問(wèn)題或心理求助愿望的大學(xué)生可以利用BBS、在線交談進(jìn)行推心置腹的交流、請(qǐng)教、探討;另一方面可以借助一些心理網(wǎng)站，針對(duì)自己的特殊問(wèn)題進(jìn)行個(gè)別咨詢。心理專家也可以借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)幫助求助者發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題，共同探討解決問(wèn)題的方法或提出心理治療的方案，使求助者學(xué)會(huì)用建設(shè)性方式走出困境。對(duì)患有嚴(yán)重心理障礙或心理疾病的求助者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估，提醒他們及時(shí)治療;對(duì)即刻有自殺企圖的求助者，應(yīng)緩和他們的情緒狀態(tài)，在確保得到其安全保證的承諾后，立即動(dòng)員可利用的資源進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。

(3)最高目標(biāo):幫助求助者實(shí)現(xiàn)自我成長(zhǎng)

幫助求助者實(shí)現(xiàn)自我成長(zhǎng)是咨詢師所要達(dá)到的最高目標(biāo)。但這不是咨詢師單獨(dú)就能完成的。咨詢師只是創(chuàng)設(shè)了條件，改變的動(dòng)力還在于求助者。大學(xué)生作為一個(gè)具有較高文化層次的青年群體，本質(zhì)上并不屬于心理問(wèn)題的高發(fā)人群。但由于社會(huì)節(jié)奏加快、競(jìng)爭(zhēng)加劇，他們的心理壓力加大也是客觀的事實(shí)。部分學(xué)生在學(xué)業(yè)、人際交往、情感、擇業(yè)等方面產(chǎn)生的如迷惘、煩惱、失望、憂慮、悲傷、恐懼、憤怒等心理問(wèn)題均與成長(zhǎng)中的困惑有關(guān)。由于大學(xué)生的心理問(wèn)題普遍屬于發(fā)展中的問(wèn)題，而且多數(shù)問(wèn)題能夠通過(guò)積極的自我救助和認(rèn)知改變加以解決，在這種情況下，通過(guò)上網(wǎng)積極獲取心理保健知識(shí)、努力保持心理平衡、主動(dòng)解決心理困惑，正成為大學(xué)生的一種自覺(jué)和有效的行為。因此，最根本的還在于求助者發(fā)揮自身潛能來(lái)調(diào)整與完善自己，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)自我成長(zhǎng)。

2.網(wǎng)絡(luò)心理咨詢的局限性

較之傳統(tǒng)面對(duì)面的心理咨詢方式，網(wǎng)絡(luò)心理咨詢有自身的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，如易于為當(dāng)事人保密、易于創(chuàng)設(shè)良好的咨訪氛圍、易于當(dāng)事人的自由選擇、信息量豐富、方便快捷、易于思考分析、易于案例的保存與查詢、易于為當(dāng)事人節(jié)省經(jīng)費(fèi)等。[1]但網(wǎng)絡(luò)不是萬(wàn)能的，網(wǎng)絡(luò)心理咨詢也有明顯的局限性。

(1)信息的不完整性

網(wǎng)絡(luò)的開(kāi)放性、匿名性使求助者敢于更真實(shí)地表達(dá)自己，可以避免面對(duì)面交流中出現(xiàn)的顧慮和尷尬，但也帶來(lái)了責(zé)任感的缺失——求助者可能提供一些虛假信息，誤導(dǎo)咨詢師的分析診斷。在網(wǎng)上，咨詢師無(wú)法全面觀察收集包括求助者的目光、面部表情、身體姿勢(shì)、動(dòng)作變化等與咨詢內(nèi)容有關(guān)的參照信息，無(wú)法通過(guò)與求助者有關(guān)系的人獲取間接資料及證實(shí)相關(guān)事實(shí)，也難以運(yùn)用適宜的態(tài)度和一般的咨詢技術(shù)促進(jìn)咨訪治療關(guān)系的建立，更無(wú)法有效對(duì)素未謀面的求助者做出準(zhǔn)確的咨詢報(bào)告。在不完整信息反映的癥狀背后，極有可能潛藏著非常嚴(yán)重的(諸如社交人格障礙、妄想型精神分裂癥等)心理問(wèn)題，這些問(wèn)題可能根本不適合采用網(wǎng)絡(luò)心理咨詢，此時(shí)咨詢師提供的幫助不但解決不了問(wèn)題，還可能帶來(lái)不良后果，造成消極影響。

(2)身份的不確定性

對(duì)咨詢師來(lái)說(shuō)，出于安全的因素需要確認(rèn)求助者的身份。當(dāng)求助者可能對(duì)自己或他人造成傷害時(shí)，需要與其家人或就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系。然而雖然許多網(wǎng)絡(luò)咨詢師要求求助者提供姓名、地址、電話等信息，但這些信息資料的真實(shí)性很難驗(yàn)證。同時(shí)確認(rèn)身份的要求也可能將一些求助者拒之門(mén)外。

(3)咨詢環(huán)境的不穩(wěn)定性

咨詢實(shí)踐表明，環(huán)境對(duì)咨詢效果來(lái)說(shuō)是一個(gè)不容忽視的重要因素。傳統(tǒng)的心理咨詢要求咨詢時(shí)間預(yù)先約定，咨詢地點(diǎn)相對(duì)固定，咨詢環(huán)境安靜、隔音，保證咨詢過(guò)程不被中斷，使求助者處于一個(gè)易喚醒的水平上。[2]一般咨詢環(huán)境都經(jīng)過(guò)精心布置，使求助者感到舒適和放松，有利于求助者進(jìn)行自我探索及自我暴露。而網(wǎng)絡(luò)咨詢經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)網(wǎng)線繁忙、掉線，其他無(wú)關(guān)網(wǎng)民闖入或病毒干擾等異常情況，使咨詢過(guò)程中斷。還有學(xué)生上網(wǎng)一般在集體宿舍、網(wǎng)吧、學(xué)校機(jī)房等人多、環(huán)境嘈雜的地方，這些都不利于求助者進(jìn)行深層問(wèn)題的探索。

(4)干預(yù)的不連續(xù)性

在網(wǎng)絡(luò)心理咨詢中，求助者與咨詢師主要通過(guò)在線的書(shū)面語(yǔ)言交流和利用E-mail進(jìn)行溝通，缺乏對(duì)求助者口語(yǔ)和體態(tài)的觀察，并且書(shū)面語(yǔ)言表達(dá)不正確、打字速度慢等原因也會(huì)造成交流障礙，所以可能會(huì)在診斷上產(chǎn)生較大誤差。心理輔導(dǎo)與治療不是一次就能完成的，當(dāng)咨詢師發(fā)現(xiàn)求助者情緒不對(duì)，由于不知道對(duì)方的真實(shí)身份而難以進(jìn)行跟蹤治療。同理，對(duì)有自殺或他殺念頭、有受虐或暴力傾向、出現(xiàn)幻覺(jué)等情況嚴(yán)重的求助者，咨詢師也根本無(wú)法實(shí)施干預(yù)。

3.網(wǎng)絡(luò)心理咨詢的解決策略

(1)在心靈層面上建立良好的咨訪關(guān)系

咨訪關(guān)系是指心理咨詢師與求助者之間的相互關(guān)系。良好的咨訪關(guān)系是網(wǎng)絡(luò)心理咨詢的核心內(nèi)容。求助者的問(wèn)題直接源于他的心靈，如果不深入求助者的內(nèi)心世界，那么咨詢師的幫助和治療只能停留于表面，不能夠真正解決求助者的心理問(wèn)題。因此在與求助者的溝通中，咨詢師只有用心去感受求助者的內(nèi)心世界和情感，盡可能快地贏得求助者的認(rèn)可與信賴，讓求助者獲得一種安全感，才能應(yīng)用相應(yīng)的方法幫助求助者。在心理咨詢中，咨詢師與求助者是一個(gè)互信互動(dòng)的整體。咨詢師并非控制者，而是一個(gè)好的傾聽(tīng)者、診斷者、指導(dǎo)者，能運(yùn)用職業(yè)技巧引導(dǎo)求助者，使求助者能夠更好地傾訴和表達(dá)自己的壓抑情緒，幫助求助者走出心理困境。

(2)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)咨詢信息交互平臺(tái)的建設(shè)

網(wǎng)絡(luò)心理咨詢要求求助者與咨詢師都具備便利的上網(wǎng)條件，并具備一定的網(wǎng)絡(luò)知識(shí)和操作電腦的水平，還要求網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常，傳輸快捷。目前，各大高校都創(chuàng)辦了心理咨詢網(wǎng)站或開(kāi)辟了心理咨詢欄目。一些熱心心理咨詢事業(yè)的專業(yè)人士也開(kāi)設(shè)了個(gè)人博客和論壇，為學(xué)生提供心理咨詢服務(wù)。從服務(wù)的方式看，主要是電子郵件、BBS，而在線即時(shí)交談和視頻交談等交互性強(qiáng)的信息交流手段未能得到充分利用。從交互雙方的數(shù)量看，有自主交互(求助者與機(jī)器的交互)、一對(duì)一的交互(求助者與咨詢師一對(duì)一的交互)、一對(duì)多的交互(一個(gè)咨詢師與多個(gè)求助者的交互)、多對(duì)多的交互(多個(gè)求助者進(jìn)行討論，咨詢師在必要時(shí)進(jìn)行指導(dǎo))。根據(jù)心理咨詢的需要，設(shè)計(jì)對(duì)應(yīng)的交互模塊，每個(gè)模塊提供可選的同步或異步交互工具。[3]無(wú)論求助者選擇哪個(gè)模塊的心理咨詢，先要登記注冊(cè)，咨詢結(jié)束后由系統(tǒng)自動(dòng)記錄并保存。因此，進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)咨詢基礎(chǔ)建設(shè)，尤其是信息交互平臺(tái)的建設(shè)，積極發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)咨詢的優(yōu)勢(shì)和潛力，應(yīng)是今后網(wǎng)絡(luò)咨詢的發(fā)展方向。

(3)提高咨詢師的專業(yè)素質(zhì)

心理咨詢?nèi)藛T必須是取得執(zhí)業(yè)資格、具有心理咨詢知識(shí)和能力的人員。他們應(yīng)該擁有心理學(xué)以及相關(guān)學(xué)科的專業(yè)知識(shí)，能熟練運(yùn)用心理咨詢的技術(shù)與方法，具備較強(qiáng)的觀察能力、邏輯思維能力、文字表達(dá)能力、人際溝通能力和自我控制能力。要提高咨詢師的專業(yè)素質(zhì)，必須加強(qiáng)對(duì)心理咨詢?nèi)藛T的培訓(xùn)。包括信息素養(yǎng)、專業(yè)知識(shí)與技能以及心理咨詢倫理道德規(guī)范的培訓(xùn)。咨詢師應(yīng)熟練掌握計(jì)算機(jī)使用和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，能夠處理簡(jiǎn)單的、突發(fā)的計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)故障，以保證咨詢活動(dòng)順利進(jìn)行。由于網(wǎng)絡(luò)心理咨詢的可移動(dòng)性、異地性和咨詢信息的電子化，有些內(nèi)容可能牽涉到個(gè)人隱私，咨詢結(jié)果一旦公開(kāi)可能會(huì)傷害求助者的自尊心。所以有必要規(guī)范和強(qiáng)化咨詢師的基本倫理道德意識(shí)。尤其在遇到危急情形時(shí)，需要咨詢師具備更具適應(yīng)性的專業(yè)素質(zhì)，包括對(duì)危機(jī)事件的迅速反應(yīng)和處理，快速聯(lián)系社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，幫助求助者恢復(fù)心理平衡。總之，咨詢師自身的職業(yè)人格特質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)對(duì)咨詢進(jìn)程和效果會(huì)產(chǎn)生決定性的影響作用。

(4)與傳統(tǒng)心理咨詢相結(jié)合

傳統(tǒng)心理咨詢主要是一對(duì)一的個(gè)別心理咨詢，咨詢師和求助者雙方的交流是直接的，在時(shí)空上不存在距離感。咨訪雙方除了言語(yǔ)表達(dá)外，還有豐富的非言語(yǔ)表達(dá)，這樣可以較快地實(shí)現(xiàn)咨詢師和求助者之間的心靈溝通。而網(wǎng)絡(luò)心理咨詢盡管也有個(gè)別咨詢的功能，但由于時(shí)空和語(yǔ)境等原因，使得目前咨訪雙方溝通、交流的效果從總體上看還不如傳統(tǒng)心理咨詢，但是它的大容量信息、形式的多樣性、全新的時(shí)空特色和高效率的技術(shù)優(yōu)勢(shì)在很大程度上能夠同時(shí)滿足較大范圍人群的多種心理需求，特別是對(duì)高校大學(xué)生實(shí)施發(fā)展性咨詢和開(kāi)展心理知識(shí)的普及較為有利。正是由于傳統(tǒng)咨詢和網(wǎng)絡(luò)咨詢各有利弊，因此只有將二者有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，才能使心理咨詢最大限度地發(fā)揮其功能。

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