益氣溫陽化瘀利水法配西藥治療頑固性心力衰竭 64例

沈敬鴻 廣西自治區防城港市中醫醫院心血管內科(防城港 538021）

益氣溫陽化瘀利水法配西藥治療頑固性心力衰竭 64例

沈敬鴻 廣西自治區防城港市中醫醫院心血管內科(防城港 538021）

目的:觀察中西醫結合治療頑固性心衰的效果。方法:將122例病人隨機分為兩組,中西醫結合治療組64例,西醫治療對照組58例。通過治療,客觀療效比較。結果:中西醫結合組有效率91.7%,西醫治療組總有效率 77.5%,兩組比較有顯著性差異(P＜0.05）。

2005年以來,我們采用中西醫結合方法治療頑固性心力衰竭 64例,取得了較好療效,現報道如下。

臨床資料病例選擇從 2005年 1月～ 2008年 6月,我們共治療頑固性心衰患者 122例,按隨機分為兩組,中西醫結合治療組 64例,其中男 40例,女 24例,年齡 44～ 77歲 ,平均 56歲;對照組 58例 ,其中男 37例 ,女21例,年齡 44～ 68歲,平均年齡 54歲。治療組診斷:冠心病 14例,擴張型心肌病 12例,高血壓性心臟病 38例。對照組診斷:冠心病12例,擴張型心肌病 13例,高血壓性心臟病33例。122例患者出現心力衰竭時間1～5年,心功能按 AYHA分級,兩組病例均為心功能Ⅲ級以上,相關的醫技檢查,心臟照片心胸比率達 0.6以上,二維超聲 LVEF＜40%。 122例患者左心衰竭 48例,全心衰竭 74例。

臨床主要表現:心悸、胸悶、氣喘不能平臥、咳嗽、咳痰或胸痛,四肢乏力,肋下痞塊(肝大）,面色晦暗,下肢浮腫、口舌紫暗,脈結代或沉細。

治療方法兩組病例按心衰治療的最新指南以利尿、腎素-血管緊張素-醛固酮系統阻斷劑,β-受體阻滯劑,輔以洋地黃制劑的綜合治療。在此基礎上中西醫結合治療組加用了中醫中藥,以益氣溫陽化瘀行水為法。……