從現代醫學的角度探討中醫寒熱與水和電解質紊亂的關系

周建國 陳賢楠 張秋麗 王洪波 寧夏醫學院附屬石嘴山市第一人民醫院兒科 (石嘴山753200)

寒熱是中醫從病因、藥物屬性、機體的病理狀態、以及機體對治療的反應等圍繞疾病有關的事物或現象中所概括出的抽象概念,這一概念對于中醫認識疾病、診斷疾病、治療疾病起著重要的指導作用。從現代醫學的角度來審視,究竟它包含著那些值得關注的問題,應該怎樣進行分析和認識,需要我們進行深入的探討。有學者認為,以現代視野看,中醫至少面臨著兩大困境:一是傳統極為悠久的中醫藥學面臨著有理說不清的困境,二是陷入現代科學難以說清其道理的困境[1]。水、電解質平衡紊亂是疾病中的一個基本病理生理過程,涉及到機體在病理狀態下內環境的平衡問題,對于任何一個疾病來講,其程度及性質總是隨著病情的變化而變化,如果不注意及時糾正水、電解質平衡紊亂,必然會導致整個治療的失敗。在臨床中對水、電解質平衡紊亂的判斷無論采用什么的方式,其實質所反應的內容都是相同的。

現代醫學從病理生理及實驗室檢驗證實,通過對皮膚彈性,口渴感、尿量、脈搏、意識等臨床表現的觀察,就可對水、電解質平衡紊亂的性質及程度進行初步判斷。我們也可以通過這幾個方面來分析中醫是不是也關注到了這些,在臨床各種診治原則中,它究竟包含在那些癥候群中,它又是怎樣描述、判斷和處理這個問題的。讓我們從不同的角度來剖析一下。……