做好醫德檔案管理工作促進醫院醫德醫風建設

劉建文 張彩花

264309 山東省榮成市第二人民醫院 (劉建文 張彩花)

醫德檔案是提高醫務人員醫德水平的重要措施，也是每一位醫務人員在從醫過程中醫德行為的最客觀、最直接、最真實的記錄。它不僅能夠反映出一個醫務人員的品質德行、業務能力和潛力，還能更好的促進醫院醫德醫風工作的建設，以至達到管理上的“人盡期才、才盡其用”。近年來，我們在貫徹執行《醫務人員醫德規范及實施辦法》的過程中，積極重視廣大醫務人員醫德檔案管理工作，不斷拓展和豐富醫德檔案在醫德醫風建設工作中的作用，有效地促進了醫院醫德醫風建設工作的開展，提高了醫務人員職業道德素質和醫療服務質量。具體做法及效果如下。

1 具體做法

1.1 明確建立醫德檔案的目的和意義 要求全院職工從貫徹黨的治理整頓和深化改革的方針以及糾正行業不正之風，樹立良好醫德風尚，建設“四有”職工隊伍的高度，充分認識建立醫德檔案的必要性和重要性，嚴肅認真地對待建立醫德檔案工作。醫德檔案直接存入醫務人員的人事檔案中。

1.2 明確規定醫德檔案的主要內容 我院醫德檔案內容包括醫德自傳、年度醫德評價表、病家的表揚信、病家的批評信、被評為科室(處)以上先進個人的主要先進事跡材料、醫療和其它工作差錯登證、醫療事故和其他事故鑒定與處分材料、醫德學習考試成績材料、違反醫德規范而受到行政或經濟處罰的材料、其它能夠反映本人醫德狀況的材料等。

1.3 明確規定與醫德檔案相配套的辦法 我們先后制定和完善了《職業道德教育制度》、《職業道德考評制度》、《發放醫療服務征求意見卡制度》、《工休座談會制度》、《信訪舉報制度》等。環環相扣，明確要求，凡是本院職工都必須接受系統的醫德教育和考核，對職工醫德醫風狀況實行月考核，全年總評，并把考評結果同各部門和每個職工的每月和年終活薪分酬掛起鉤來，作為應聘、提薪、晉職以及評選先進集體和先進工作者和提拔使用的重要條件。

1.4 明確醫德檔案工作的具體分工 為了把醫德檔案的建立和保存、使用工作落到實處，我們明確規定，建立醫德檔案的宣傳教育工作由政工科具體負責；醫德檔案材料的搜集整理由政工科和醫務科、護理部共同負責；醫德檔案由政工科按人立卷、保管和負責調用。

2 主要效果

通過2a來的實踐，我們深深體會到了醫德檔案在醫院醫德醫風建設中所表現出的積極作用。

2.1 導向作用 醫德檔案的建立和每份檔案材料的形成過程。無論是寫醫德自傳，還是搞醫德評價，都是啟發職工以醫德規范為標準，從不同角度、用不同方法檢查自己的醫德行為是否符合黨和人民的利益，起到了總結經驗教訓，明確前進方向的作用。

2.2 激勵作用 在醫德檔案材料的形成過程中，我們強調要把貫徹執行醫德規范的先進思想和先進事跡寫進醫德自傳和各種評價材料，并把評選先進的主要材料存入醫德檔案。這樣對職工就比平常一般的口頭表揚和提倡積極因素具有更強的激勵作用，使先進的更先進，后進的趕先進。全院職工的醫德意識顯著增強，好人好事大幅度增多。拒收禮品、禮金和收到病家表揚的信件，一年比一年多。同時，批評的信件、投訴、舉報也大幅度減少。

2.3 催化作用 建立醫德檔案，對于職工特別是對少數醫德醫風問題比較多的人，是具有很大促進作用的。特別是在職工調動過程中，醫院都會將醫德檔案一并寄出調入單位，這樣無形當中就增加職工對自己日常表現的重視程度，為了今后能有一個良好的工作環境而積極進行良好醫德行為積累。

2.4 調節作用 無論是醫德檔案材料的形成過程，還是醫德檔案材料歸檔本身，都對醫院關系和醫患關系起到良好的調節作用。這種調節作用，主要在于各種醫德檔案材料的形成和歸檔始終是為了促進醫務人員改善服務態度，提高醫療質量，并以此體現社會主義社會人與人之間的新型關系，從而減少際之間、醫患之間的矛盾。

2.5 領導參謀作用 隨著衛生人事制度改革的不斷深化，無論是干部提拔使用，還是職稱應聘、提薪、晉職等，均實行競爭上崗制度，要想給領導和評委種下好的印象，日常工作就必須有出類拔萃的表現，包括在言行、服務、業務能力、待人處事等方面。同時，醫院領導在評價候選人時，往往對部分同志不是很了解，更不能做到面面具到，這時醫德檔案將是最有說服力的說明和解釋。

此項制度實施以來，極大地促進了我院醫務人員廉潔行醫和提高服務質量，贏得了社會各界的高度好評。