手術患者術前的心理護理

李乃英

山西省方山縣人民醫院，山西 方山 033100

護理心理學科的特點在于實用性強、專業要求高、護理效果好等，因此在當前的臨床護理中作為重要的理論知識已經得到了廣泛的運用。心理護理通常指的是護士在對患者的日常護理工作中根據患者的實際情況，并結合護理理論知識來展開護理工作，結合護理技能的運用來實現對患者的心理調整，以幫助患者消除心理障礙，積極配合醫生的治療工作[1]。這就要求護士不僅需要具備豐富的理論知識，還要掌握熟練的臨床護理操作技能，發揮出最佳護理效果。現對我院2009年1月至2010年1月手術治療的410例患者出室訪視與調查了解術前出現的心理問題，并采取針對性措施來解除患者術前焦慮情緒收到的滿意效果及體會總結報導如下。

1 臨床資料

1.1 患者的心理需求表現

本組資料共計410例，通過調查發現，患者術前的心理需求表現如下：術前擔心疼痛79例(19.27%)，擔心手術效果59例(14.39%)，緊張34例(8.29%)，擔心疾病性質26例(6.34%)，擔心室溫25例(6.10%)，關心術后情況17例(4.15%)，不要輸血3例(0.73%)，要求保留臟器3例(0.73%)，擔心經濟問題2例(0.48%)，擔心手術時間長短及手術體位11例(2.68%)，151例患者表示無特殊問題(36.83%) 。

通過術前訪視，可以發現患者術前的主要心理需求是術中擔心疼痛，精神緊張要求關心、照顧，擔心疾病性質，關心愈合情況等，針對患者的心理問題，做好心理護理。

1.2 心理護理

在護理前期需要對患者的心理情況進行詳細地了解，讓患者了解心理護理的重要性，并做好相應的準備工作，以便在護理過程中能夠積極配合護士的工作。在手術前期對患者進行心理護理能夠使其消除恐懼心理，讓患者敢于面對醫生的治療工作，且以樂觀的態度去面對病情，以保證醫生的治療工作能夠順利開展，發揮出最佳的手術治療效果[2]。而當前患者普遍存在的心理問題主要包括了焦慮、恐懼，造成患者出現這些心理的主要原因是因為患者對于病情沒有足夠的認識，常常過于顧慮而導致了心理障礙的加重。主要表現在怕疼痛、怕出血、怕意外，患者過于顧慮手術結果的成敗，且過于估計并發癥及后遺癥。出現這些心理問題將給患者的治療帶來一定的阻礙，患者將難以積極配合醫生的治療工作，并且嚴重影響了患者的日常生活。護士在護理過程中需要多與患者進行交流溝通，以一個和藹的態度與患者交談，向其講解病情相關的治療知識，使其心理顧慮得到緩解，能夠以一個積極樂觀的態度去面對醫生的治療工作，促進手術的順利實施，盡快恢復患者的健康。

護士在患者接受手術的前一天應該定時到病房進行詢訪，與患者進行相應的交流溝通。護士應該以溫和的語氣向患者講解手術的相關操作流程，告知不必過于擔憂，使其能保持良好的心態參加手術[3]。對于手術室的環境、術前須知、病人進出手術室的時間、麻醉方式等進行詳細地介紹，讓患者在術前有個充分的了解，這樣進入手術室就不會顯得緊張。而在必要的時候需要對患者進行相應的體味訓練，可有效緩解期緊張、恐懼的心理狀態。

在手術前期對患者實施心理護理能夠緩解其焦慮、恐懼的心理狀態，消除患者的心理負擔及不良影響，使其能以一個樂觀的心態去面對疾病。而在護理過程中，護士應該做到具體問題具體分析，注重個性化護理的培養，根據患者的不同情況制定有效地護理方案，這樣才能取得良好的護理效果，保證患者的病情得到有效的控制[4]。護士應該盡量避免手術環境給患者帶來的心理影響，在進入手術室前要向患者講述室內情況，給患者創造一種熟悉感，以免進入手術室因陌生而感到緊張。

2 結果

通過采取針對性有效的心理護理，術后隨訪患者滿意率達100%。

3 結論

在護理時，護士可以對患者的心理情況進行綜合的歸納分析，掌握患者的大致心理情況，并針對普遍存在的心理問題進行總結，以找出導致心理障礙的原因，這樣就能夠對癥下藥，起到滿意的護理效果[5]。而在工作過程中，護士也要提高自己的責任感，對患者進行耐心、細心、專心的護理，以最好的護理措施來幫助患者解除心理障礙，讓患者樹立戰勝病魔的信心，重新面對新的生活。

綜上所言，護士做好護理工作是促進患者病情恢復的有效措施，而在實際的護理工作中應該根據患者的實際情況制定護理策略，這樣才能從根本上消除患者的心理障礙，使其積極配合醫生的治療工作，不斷提高護理工作的質量。

[1]徐俊冕.醫學心理學[M].上海：上海醫科大學出版社，2000：33－36.

[2]老年住院患者的心理特點分析及護理對策[J].中國現代醫生，2007，46(11)：96－97.

[3]費桂英.手術室術前心理護理的作用[J].上海護理，2002(7)：27－28.

[4]魏瑩，林華.術前護理訪視管理[J].中華護理雜志，2004，39(4)：287－288.

[5]魏革，劉蘇君.手術室護理學（第2版）[M].北京：人民軍醫出版社，2005：2O5－207.