醫(yī)院獎(jiǎng)金分配公平性淺析

○毛智

（青島市市立醫(yī)療集團(tuán) 山東青島 266011）

醫(yī)院獎(jiǎng)金分配公平性淺析

○毛智

（青島市市立醫(yī)療集團(tuán) 山東青島 266011）

2004年，衛(wèi)生部在《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)部門管理職能、規(guī)范經(jīng)濟(jì)核算與分配管理的規(guī)定》中提出：“醫(yī)院要以科室收支結(jié)余為基礎(chǔ)，通過服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效率等指標(biāo)，科學(xué)合理地考核科室工作績(jī)效并核算科室獎(jiǎng)金?！薄搬t(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)決取消科室承包、開單提成、醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)金分配與所在科室收入直接掛鉤的分配辦法。通過綜合目標(biāo)考核，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，降低病人費(fèi)用，提高社會(huì)效益；通過成本控制，優(yōu)化資源配置，提高經(jīng)濟(jì)效益。逐步建立按崗取酬、按工作量取酬、按工作業(yè)績(jī)?nèi)〕甑莫?jiǎng)金分配機(jī)制。”

醫(yī)院 獎(jiǎng)金 分配 公平 核算

獎(jiǎng)金分配是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要組成部分，直接關(guān)系到每個(gè)職工的切身利益，建立一套符合醫(yī)院實(shí)際、科學(xué)、公平、合理的獎(jiǎng)金分配制度，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，充分激發(fā)職工工作積極性，增強(qiáng)凝聚力，提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平和社會(huì)效益具有十分重要的意義。

青島市市立醫(yī)療集團(tuán)是集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健于一體的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，在職職工3300余人，編制床位2000張，年收入近10億元。近年來根據(jù)各級(jí)衛(wèi)生工作會(huì)議精神，堅(jiān)持深化改革，結(jié)合其實(shí)際情況，不斷研究和完善各項(xiàng)分配制度，建立了一套有利于集團(tuán)綜合能力增強(qiáng)，具有激勵(lì)、競(jìng)爭(zhēng)作用的獎(jiǎng)金分配新機(jī)制，對(duì)推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展具有十分重要的意義。本文對(duì)青島市市立醫(yī)療集團(tuán)獎(jiǎng)金分配公平性問題分析，期望能為醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善獎(jiǎng)金分配制度提供有益參考借鑒。

一、獎(jiǎng)金分配中應(yīng)體現(xiàn)的原則

1、多勞多得，按勞分配的原則

獎(jiǎng)金分配旨在激勵(lì)職工工作積極性，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，最大限度發(fā)揮人、財(cái)、物的作用。因此獎(jiǎng)金分配必須按職工貢獻(xiàn)大小，區(qū)別發(fā)放，使多勞多得、按勞分配的原則得到充分體現(xiàn)。

2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先、兼顧公平的原則

醫(yī)院的神圣使命是治病救人，為患者解除病痛。它的特殊性決定了醫(yī)院一切工作，以質(zhì)量效率為中心，在產(chǎn)生效益的基礎(chǔ)上，通過對(duì)科室收入、支出的核算，考核科室效益，計(jì)算獎(jiǎng)金的發(fā)放金額。在獎(jiǎng)金分配中，在體現(xiàn)質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的基礎(chǔ)上還必須兼顧公平，對(duì)經(jīng)濟(jì)效益不好，但必需的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，給予一定的政策傾斜，使醫(yī)院得到全面發(fā)展。

3、國(guó)有資產(chǎn)保值、增值、鼓勵(lì)節(jié)能降耗的原則

醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中要以資本保值、增值為核心，注重投入產(chǎn)出效率。一是要通過對(duì)內(nèi)部經(jīng)營(yíng)要素的優(yōu)化配置，對(duì)醫(yī)院全部資產(chǎn)進(jìn)行綜合有效的經(jīng)營(yíng)管理，運(yùn)用財(cái)務(wù)杠桿的調(diào)節(jié)功能，開展有效的風(fēng)險(xiǎn)控制。二是要加強(qiáng)醫(yī)院項(xiàng)目投資、設(shè)備采購(gòu)等業(yè)務(wù)的管理，開展項(xiàng)目投資可行性分析，適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)的需求，提高競(jìng)爭(zhēng)能力。三是要規(guī)范成本核算，加強(qiáng)成本管理，提高培養(yǎng)員工的節(jié)約意識(shí)，控制支出，節(jié)能降耗，提高效益。

4、兼顧國(guó)家、醫(yī)院、職工三者利益的原則

醫(yī)院在制定獎(jiǎng)金分配方案的過程中，要正確處理好三者的關(guān)系。在不違背國(guó)家的路線、方針、政策和上級(jí)有關(guān)文件規(guī)定的前提下，既要能夠調(diào)動(dòng)群眾的積極性，使之勞有所得，又要使醫(yī)院有適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)效益。

5、堅(jiān)持社會(huì)效益第一，增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的原則

醫(yī)院的宗旨是為人民服務(wù)，這就要求醫(yī)院應(yīng)把社會(huì)效益放在首位，不以營(yíng)利為目的。社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益是緊密相連、相輔相成的，只有通過不斷加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)態(tài)度，強(qiáng)化對(duì)患者的人文關(guān)懷，建立良好的服務(wù)品牌，才能樹起醫(yī)院的良好形象，醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展也才能夠得到充分保障。

6、實(shí)行院科二級(jí)分配，鼓勵(lì)科室根據(jù)貢獻(xiàn)合理拉開差距的原則

醫(yī)院實(shí)行統(tǒng)一管理，院、科兩級(jí)核算，科室內(nèi)部再二次分配。第一次分配在醫(yī)院與科室之間進(jìn)行，根據(jù)科室收支結(jié)余、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)等考核指標(biāo)，核算各科室獎(jiǎng)金，追求效率、公正、公平的統(tǒng)一，體現(xiàn)多勞多得。第二次分配是科室內(nèi)部根據(jù)職務(wù)、職稱、工作量、崗位技術(shù)含量等要素對(duì)職工個(gè)人進(jìn)行再次分配，科主任有權(quán)決定科室的獎(jiǎng)金分配辦法。在進(jìn)行科室內(nèi)部分配前可按照科室獎(jiǎng)金5%的比例，提取科室基金，用于科室對(duì)外學(xué)術(shù)交流及社會(huì)公益活動(dòng)?？剖曳峙鋺?yīng)維護(hù)科室成員間團(tuán)結(jié)協(xié)作關(guān)系，公開、透明，分配時(shí)適當(dāng)拉開差距，打破獎(jiǎng)金分配上的平均主義。

二、獎(jiǎng)金分配中應(yīng)處理好的關(guān)系

1、處理好臨床獎(jiǎng)金與平均獎(jiǎng)的關(guān)系

行政、后勤等拿平均獎(jiǎng)的單位沒有收益，無法進(jìn)行成本核算，對(duì)發(fā)放的范圍要嚴(yán)格控制，首先要控制拿平均獎(jiǎng)人數(shù)，其次是平均獎(jiǎng)金額。平均獎(jiǎng)金額控制在醫(yī)療平均獎(jiǎng)的90%。

2、處理好臨床科室和醫(yī)技科室的關(guān)系

醫(yī)技科室作為輔助科室，主要是憑借先進(jìn)的設(shè)備創(chuàng)造效益，臨床科室憑借醫(yī)生的高超醫(yī)術(shù)為病人解除疾苦。因此在獎(jiǎng)金分配中一定要處理好兩者的關(guān)系，既要照顧到臨床科室經(jīng)濟(jì)利益，又要便于調(diào)動(dòng)醫(yī)技科室的積極性。

3、處理好醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系

以社會(huì)效益為根本準(zhǔn)則是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的指導(dǎo)思想，也是經(jīng)濟(jì)核算和獎(jiǎng)金分配的出發(fā)點(diǎn)。因此醫(yī)院在對(duì)科室下達(dá)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的同時(shí)，應(yīng)注重醫(yī)護(hù)質(zhì)量的提高，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)。只注重醫(yī)療質(zhì)量，不注重經(jīng)濟(jì)效益，醫(yī)院便不能發(fā)展；而只注重經(jīng)濟(jì)效益，不注重醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)院便無法生存。

三、醫(yī)院現(xiàn)行獎(jiǎng)金分配方案

1、臨床科室獎(jiǎng)金

床日提成：按床位使用率完成情況，內(nèi)科每床日提成4元、8元、9元；外科每床日提成1.5元、3元、4元。完成床日提成乘以實(shí)際完成病床周轉(zhuǎn)次數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)周轉(zhuǎn)次數(shù)的比率，即實(shí)際發(fā)放床日提成。

收支結(jié)余提成：科室（收入-支出）×提成比例，內(nèi)科25%，外科15%（不含藥品收入）。

手術(shù)提成：引入床位使用率指標(biāo)，完成床位使用率高于600元的手術(shù)，手術(shù)費(fèi)×40%；低于600元的手術(shù)，手術(shù)費(fèi)×30%；未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，手術(shù)費(fèi)×20%。

門診工作量提成：普通號(hào)數(shù)量/標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量×醫(yī)院平均獎(jiǎng)。

臨床科室獎(jiǎng)金＝收支結(jié)余提成+手術(shù)費(fèi)提成+工作量提成（病房床日和門診掛號(hào)）。

2、醫(yī)技科室獎(jiǎng)金

醫(yī)技科室（收入-支出）×提成比例。

3、門診科室獎(jiǎng)金

收支結(jié)余提成：門診科室（收入-支出）×提成比例（不含藥品收入）。

工作量提成：普通號(hào)數(shù)量/標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量×醫(yī)院平均獎(jiǎng)。

門診科室獎(jiǎng)金＝收支結(jié)余提成+工作量提成（門診掛號(hào)）。

4、行政、后勤部門獎(jiǎng)金

在計(jì)算出臨床、醫(yī)技等醫(yī)療科室平均獎(jiǎng)金的基礎(chǔ)上，下浮10%作為醫(yī)院平均獎(jiǎng)，機(jī)關(guān)后勤及班組人員的獎(jiǎng)金發(fā)放，根據(jù)職務(wù)、工齡、崗位性質(zhì)分別設(shè)定個(gè)人獎(jiǎng)金系數(shù)。

行政管理人員獎(jiǎng)金=醫(yī)院平均獎(jiǎng)×職務(wù)系數(shù)。

職能科室科員獎(jiǎng)金=醫(yī)院平均獎(jiǎng)×工齡系數(shù)。

工勤人員獎(jiǎng)金=醫(yī)院平均獎(jiǎng)×工齡系數(shù)×0.75。

全院獎(jiǎng)金總額＝∑科室獎(jiǎng)金。

其中工作量的考核包括門診工作量，住院工作量。門診工作量包含急診、普通門診、專家?？崎T診就診人次；住院工作量包含床位使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、手術(shù)數(shù)、實(shí)際占用床日等。

四、獎(jiǎng)金分配制度的公平性體現(xiàn)

1、醫(yī)院獎(jiǎng)金分配的考核指標(biāo)不斷完善

醫(yī)院獎(jiǎng)金分配堅(jiān)持體現(xiàn)按勞分配、效益優(yōu)先、兼顧公平以及獎(jiǎng)金分配不得與藥品收入掛鉤的原則，合理核算醫(yī)療收入，同時(shí)嚴(yán)格控制醫(yī)療成本，引入床位使用率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)等考核指標(biāo)，其中床位使用率是最主要的考核指標(biāo)，加大了分配的權(quán)重，同時(shí)病床周轉(zhuǎn)次數(shù)的考核可加快周轉(zhuǎn)，降低平均住院日。通過不斷完善獎(jiǎng)金分配考核指標(biāo)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，降低病人費(fèi)用，提高社會(huì)效益。

2、科室收入數(shù)據(jù)準(zhǔn)確真實(shí)

為真正達(dá)到獎(jiǎng)金的公平分配，在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院獎(jiǎng)金不得與藥品收入掛鉤的原則基礎(chǔ)上，合理地劃分醫(yī)療收入，將醫(yī)療收入分為直接收入與間接收入，直接收入容易歸集，非常直觀，如床位費(fèi)、診查費(fèi)、治療費(fèi)、注射費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等；間接收入指涉及兩個(gè)以上科室的共同收入，如檢驗(yàn)費(fèi)、放射費(fèi)、B超費(fèi)、病理費(fèi)等。間接收入如果重復(fù)計(jì)算，會(huì)導(dǎo)致核算收入與會(huì)計(jì)報(bào)表不符，虛增收入，因此合理制定臨床科室與醫(yī)技檢查科室之間的收入分成比例，保證科室收入數(shù)據(jù)真實(shí)非常重要。醫(yī)院將直接收入記入臨床科室收入，間接收入按20%記入臨床科室，80%記入醫(yī)技檢查科室。這樣既考慮了相關(guān)科室材料消耗和提供相關(guān)服務(wù)具有的價(jià)值，又體現(xiàn)了技術(shù)、風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任和利益的對(duì)等，科室收入不重不漏，真實(shí)體現(xiàn)科室人員的勞動(dòng)價(jià)值。

3、科室成本支出項(xiàng)目全面完整

醫(yī)院成本可分為固定成本和變動(dòng)成本。固定成本是指在一定范圍內(nèi)，不隨工作量變動(dòng)而發(fā)生變動(dòng)的成本，如工資、設(shè)備折舊、房屋折舊等。變動(dòng)成本是指在一定期間內(nèi)，會(huì)隨工作量變動(dòng)而發(fā)生變動(dòng)的成本，如醫(yī)用材料、敷料消毒費(fèi)、公用藥品費(fèi)、一次性材料、洗滌費(fèi)、水電燃料等等。把成本區(qū)分為固定成本和變動(dòng)成本，是為了便于分析醫(yī)院的財(cái)務(wù)成本。對(duì)固定成本加強(qiáng)控制，其目的是防止資產(chǎn)的重復(fù)設(shè)置和浪費(fèi)；對(duì)變動(dòng)成本采取絕對(duì)扣除的原則，使所領(lǐng)取的衛(wèi)生材料、藥品、試劑等合理利用，有效管理，努力發(fā)揮最大的經(jīng)濟(jì)效益。對(duì)已發(fā)生費(fèi)用較大的變動(dòng)成本部分，可以進(jìn)行分期扣除辦法，減少變動(dòng)成本對(duì)科室收支結(jié)余的影響。總之，全面完整的成本支出項(xiàng)目的設(shè)置是科室公平核算獎(jiǎng)金的基礎(chǔ)，并能提高全科人員增收節(jié)支的經(jīng)濟(jì)管理意識(shí)。

4、獎(jiǎng)金分配比例設(shè)置科學(xué)合理

獎(jiǎng)金總額包含工作量（病房床日與門診掛號(hào)）、收支結(jié)余、手術(shù)費(fèi)提成三部分，總體構(gòu)成有所不同，手術(shù)科室獎(jiǎng)金構(gòu)成以手術(shù)提成為主，非手術(shù)科室獎(jiǎng)金構(gòu)成以收支結(jié)余為主。在完成床位使用率的情況下，對(duì)手術(shù)費(fèi)用高于600元的手術(shù)，手術(shù)費(fèi)提比為40%；低于600元的手術(shù)，手術(shù)費(fèi)提比為30%；在未完成床位使用率的情況下，手術(shù)費(fèi)提比為20%。為體現(xiàn)其公平性，手術(shù)科室收支結(jié)余提取比例15%；對(duì)非手術(shù)科室，增加收支結(jié)余提取比例，提取比例為25%。同時(shí)床日提成也有所不同，按床位使用率手術(shù)科室每床日提成，分為1.5元、3元、4元三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)；非手術(shù)科室每床日提成分為4元、8元、9元三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。側(cè)重點(diǎn)不同，使科室間獎(jiǎng)金更具有可比性。

五、現(xiàn)行獎(jiǎng)金分配制度的不足

1、按收支結(jié)余計(jì)提獎(jiǎng)金易導(dǎo)致科室片面追求經(jīng)濟(jì)效益

按科室收支結(jié)余計(jì)提獎(jiǎng)金，可以促進(jìn)醫(yī)院各科室提高增收節(jié)支的意識(shí)，確保醫(yī)院收入和結(jié)余逐年增加。但這一獎(jiǎng)金分配辦法最大的缺陷是易導(dǎo)致科室片面追求經(jīng)濟(jì)效益，引發(fā)亂收費(fèi)、多收費(fèi)，加重“看病難、看病貴”的問題，不能體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性質(zhì)。

2、少數(shù)科室獎(jiǎng)金遠(yuǎn)低于醫(yī)院平均獎(jiǎng)挫傷職工工作積極性

獎(jiǎng)金核算時(shí)，少數(shù)門診科室因收入少，記入支出中的工資和醫(yī)療設(shè)備折舊、房屋折舊等不可控的支出相對(duì)較大，導(dǎo)致如眼科、耳鼻喉科等少數(shù)科室獎(jiǎng)金遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于醫(yī)院平均獎(jiǎng)，在一定程度上挫傷了職工工作積極性，影響?yīng)劷饝?yīng)有的激勵(lì)作用，不利于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

3、醫(yī)技科室獎(jiǎng)金明顯高于臨床科室影響部門協(xié)調(diào)發(fā)展

醫(yī)技科室作為輔助科室，主要憑借先進(jìn)的設(shè)備為臨床的診斷、治療提供依據(jù)。因考核指標(biāo)不盡合理，醫(yī)技科室獎(jiǎng)金明顯高于臨床科室，影響整個(gè)醫(yī)院獎(jiǎng)金分配的合理性，制約不同科室及部門的協(xié)調(diào)發(fā)展。

4、缺少獎(jiǎng)金分配的監(jiān)督機(jī)制和信息反饋機(jī)制

在整個(gè)獎(jiǎng)金分配過程中，大部分醫(yī)院缺乏有效的監(jiān)督機(jī)制來保證分配過程的公平、公正；更缺少反饋機(jī)制。不公平的現(xiàn)象也無法得到及時(shí)地糾正，從而使獎(jiǎng)金的激勵(lì)作用大打折扣，反而激起員工的不滿情緒，管理潛能不能得到充分發(fā)揮。

六、完善醫(yī)院獎(jiǎng)金分配公平性的措施

1、增加風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)、調(diào)節(jié)系數(shù)、節(jié)約核算、投入產(chǎn)出率等細(xì)化和量化考核指標(biāo)

逐步完善分配制度改革，加大考核指標(biāo)力度，堅(jiān)持重科技、重貢獻(xiàn)的分配原則和分配方法，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值和技術(shù)含量。在公開、公平、公正、透明的前提下，嚴(yán)格獎(jiǎng)金管理和考核，增加風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)、調(diào)節(jié)系數(shù)、節(jié)約核算、投入產(chǎn)出率等細(xì)化和量化考核指標(biāo)。通過科學(xué)的管理和考核，使分配制度更加完善、合理、公正。

2、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的考核

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的考核，使醫(yī)療質(zhì)量貫穿于醫(yī)院管理的整個(gè)過程，不斷滿足病人的需求，并將醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制工作同分配獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制掛鉤，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。

3、對(duì)長(zhǎng)期經(jīng)濟(jì)收益少的科室給予一定的政策傾斜

眼科、耳鼻喉科等部分科室經(jīng)濟(jì)收益少，長(zhǎng)期收不抵支，獎(jiǎng)金收入低，但又是醫(yī)院必不可少的醫(yī)療科室，給予一定的政策傾斜，減少人員工資，房租、設(shè)備折舊等不可控支出，以增加收支結(jié)余，從而使獎(jiǎng)金適當(dāng)有所提高，調(diào)動(dòng)職工積極性使醫(yī)院全面發(fā)展。

4、參照醫(yī)院上一年全年平均獎(jiǎng)，按收入、支出增長(zhǎng)或降低幅度計(jì)算科室平均獎(jiǎng)

科室均按收支結(jié)余計(jì)提獎(jiǎng)金，導(dǎo)致科室間獎(jiǎng)金差距較大，如醫(yī)技科室與臨床科室，部分收入較低科室之間，醫(yī)院可因科室具體情況，按上一年各科室月平均收入、支出數(shù)額，制定各科室收入、支出指標(biāo)，并參照醫(yī)院上一年全年平均獎(jiǎng)，按增長(zhǎng)或降低幅度計(jì)算科室平均獎(jiǎng)。合理拉開分配檔次，使職工付出的勞動(dòng)量、服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度以及勞動(dòng)強(qiáng)度與所得成正比例關(guān)系，又避免差距過大引發(fā)一系列不協(xié)調(diào)問題，影響?yīng)劷饝?yīng)有的激勵(lì)作用，從而達(dá)到公正、合理的良好效果。

5、建立審計(jì)約束機(jī)制

建立審計(jì)約束機(jī)制，對(duì)不按規(guī)定執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，多收或漏收醫(yī)療費(fèi)現(xiàn)象，均給予適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)處罰，以嚴(yán)肅物價(jià)紀(jì)律和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，逐步培養(yǎng)法規(guī)意識(shí)，杜絕科室濫收費(fèi)現(xiàn)象。

總之，醫(yī)院的分配制度是職工最關(guān)心的問題之一，建立合理科學(xué)的獎(jiǎng)金分配制度是醫(yī)院激發(fā)醫(yī)務(wù)人員積極性的有效手段。

在獎(jiǎng)金的分配過程中，職工渴望公開、公平、公正，因此合理拉開分配檔次，打破“大鍋飯”，消除平均主義非常必要；公平處理好科室間的獎(jiǎng)金分配關(guān)系，允許科室間有差距，但不可使差距過于懸殊，以追求獎(jiǎng)金分配方案效率、公正、公平的統(tǒng)一。只有進(jìn)一步完善獎(jiǎng)金分配制度，有效的激勵(lì)員工提高醫(yī)療技能和醫(yī)療質(zhì)量，增收節(jié)支，降低醫(yī)療成本費(fèi)用，充分調(diào)動(dòng)職工的工作積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，激發(fā)職工潛能，提高醫(yī)院收入含金量，才能推動(dòng)醫(yī)院事業(yè)健康快速地可持續(xù)性發(fā)展。

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