張英艷
人格是個體內部的心身系統的動力組織,它決定人的行為和思想的獨特性[1]。護士作為一個職業群體,在長期的護理實踐中,形成了穩定的、獨有的特有模式。護士心理素質、人格特征將直接影響到今后能否成為優秀護士,為患者提供優質服務。為提高護理專業水平,推動護理學科發展,達到優質為民服務的要求,我們需要有一支高水平、高質量的護理人才隊伍。護理人才的選拔和培養,不僅要具備一定的文化素質,而且需要有良好的心理素質和個性品質[2]。
隨機抽取齊齊哈爾地區各醫院在職60名優秀護士及81名一般護士(后稱對照組),均為女性。
2.1 測評工具 采用國際上權威的卡特爾(Gat-tell)16種人格因素測驗量表(16PF),該量表有187題,每題按三級(0、1、2)評分,整個量表包括16種人格因素,每一種因素與其他各因素的相關度極小,每一種因素的測量能認識被試的某一方面的人格特征,整個問卷能對被試的16種人格因素綜合了解,從而全面地評價被測者的人格。
2.2 測評方式 優秀護士以醫院的考核為界定標準。用華東師大心理系1989年修訂的全國常模作為參照點,將優秀護士測試結果原始分與一般女性常模結果作比較,對16種人格因素的均數之間差異逐對進行t檢驗。
2.3 統計方法 應用SPSS 10.0統計軟件處理,采用t檢驗,多因素Logistic回歸分析。
3.1 優秀護士與一般護士人格特征及次級人格因素的差異:優秀護士敏感性(Ⅰ)因素得分低于對照組,相差顯著(P<0.05);感情與機警(X3)得分高于對照組,相差顯著(P<0.05)(見表1)。
表1 優秀護士與一般護士人格特征及次級人格因素比較(±s)

表1 優秀護士與一般護士人格特征及次級人格因素比較(±s)
注:*P<0.05
項目 優秀護士n=60 對照組n=80 t值 P值Ⅰ(敏感性) 11.50±2.92 12.45±2.80 2.152 <0.05*X3(感情與機警) 4.25±1.55 3.68±1.53 2.335 <0.05*年齡28.73±4.56 28.28±4.17 0.673 >0.50
3.2 優秀護士與一般女性人格特征的差異 優秀護士與一般女性比較,在7種因素上存在顯著差異,即敢為性(H)、實驗性(Q1)、獨立性(Q2)和自律性(Q3)等因素的得分偏向高分一端,在0.05或0.005水平上存在著顯著差異;恃強性(E)、懷疑性(L)和世故性(N)等因素的得分偏向低分一端,而且差異相當顯著(P<0.001),見表2。
表2 優秀護士與一般女性16PF比較±s)

表2 優秀護士與一般女性16PF比較±s)
注:* <0.05,** <0.005,*** <0.001
項目 優秀護士n=60 對照組n=80 t值E(恃強性) 9.47±2.62 11.73±3.48 7.468***H(敢為性) 11.35±4.12 10.49±4.66 2.217*L(懷疑性) 8.28±3.36 10.23±3.24 5.126***N(世故性) 8.36±2.42 9.94±2.95 5.766***Q1(實驗性) 11.73±2.23 11.19±2.90 2.139*Q2(獨立性) 12.46±3.06 11.65±3.21 2.338*Q3(自律性) 13.32±2.78 12.24±3.76 3.431**

表3 護理人員考核績效的多因素Logistic回歸分析結果
3.3 影響護理人員考核績效的因素分析(表3) 本研究將16PF各因子和應用因素分作為自變量,考核績效優秀、合格作為具有兩分屬性的因變量進行多因素Logistic回歸分析(變量進入水平α=0.05,變量剔除水平β=0.1),發現對考核優秀影響最大的是低幻想性、低憂慮性和高適應能力等人格因素。
將60名優秀護士分別與80名一般護士及一般女性進行人格特征的初步分析,在本研究范圍內可以看出。
4.1 與一般護士比較 優秀護士具有低敏感性人格特征,能理智、客觀、堅強和獨立地處理護理工作中的各種問題;進一步分析表明低幻想性、低憂慮性和高適應能力是成為優秀護士的重要人格特征。而一般護士具有高敏感性的人格特征,處理問題時感情用事,缺乏耐心與恒心。在次級人格因素方面,優秀護士安詳、機警、辦事果斷、實事求是、剛毅進取;而一般護士常困擾不安,缺乏信心。
4.2 與一般女性比較 在16種人格特質中有7種存在顯著差異,反映了優秀護士群體人格特征的獨特性,即她們冒險敢為、批評激進、獨立自強、當機立斷、自律謹嚴、謙遜、順從、依賴隨和、坦白、直率、易與人相處。
本研究的目的在于選拔和培養護理人才。護理工作者,往往需要長期、系統、科學的培訓,如不及早發現有適應護理專業學習的相應因素的人才,就會使護理教育達不到預期的效果,造成人力物力的損失,如出了事故將會給患者帶來痛苦和不幸,同時也會帶來善后工作的許多麻煩。因此,對要求入校學習者,應先做人格特征的測量,將具有優秀護士人格特征者選拔入校學習,這樣才能做到適材適所,相得益彰[3]。在護理教育臨床實踐中,除了考核實習護生的文化基礎知識和護理專業知識技能之外,可以較好地避免人才選拔的誤區,盡快地提高護士人力資源的選拔、培養和管理,培養“寬知識、厚基礎、強能力、高素質”的護理人格[4]。為護理院校開展護理職業指導教育和醫院實施“人崗匹配”提供相關的科學依據[5]。
其次,由于人格特征的形成和發展受生理因素和社會因素的影響,因此,我們還應該根據每個護生及護士自身的心理發展水平,不斷地進行強化教育,培養和發展她們冒險敢為、理智、客觀、謙遜、隨和、坦白、堅強、獨立、安詳、機警、實事求是、辦事果斷、剛毅進取的人格,矯正不良人格,最終成為一名優秀護士,從而提高護理質量。
[1]葉奕乾.個性心理學.上海:華東師范大學出版社,1993:199-247.
[2]樓美麗,馬偉娜.個體人格特征與護士職業角色的相關研究.護士進修雜志,2003,12(12):1072-1073.
[3]張俐,任輝,劉玉馥,等.優秀護士人格特征研究.實用護理雜志,2000:16(2)∶5-6.
[4]王士才.護理教育改革的若干思路及探討.中華護理雜志,2001,36(2):130.
[5]黃金愈.素質教育在美國.廣東:廣東教育出版社,2002:1-9.