結合BMI、WHR和體脂百分比標準判別大學生肥胖度

曹立春，劉祥臣，鄭國慶

(大慶師范學院 體育學院，黑龍江 大慶 163712)

0 引言

肥胖人群的增加趨勢[1-3]已引起國際上的普遍關注。在我國以BMI指數24和28為判別18歲以上男女成年人的超重與肥胖標準[4-6]。WHR為腰臀比，在中國男子>0.90，女子>0.85。按定義,所謂肥胖是指身體的脂肪成分尤其是內臟脂肪過多而超過正常標準的狀態，BMI則表示體重與身高之間的比例關系；WHR表示腰臀比與身體脂肪本無直接聯系。但它們能間接地反映身體脂肪成分的數量,加之測量與計算簡便而可靠,得到普遍認同；但隨著測量身體脂肪成分的各種儀器的研制與使用,直接用體脂百分比(F%)[7-10]作為判別肥胖標準的趨勢也值得關注。然而,目前此類儀器價格昂貴,難以普及于大量的群體測量。脂厚度法比腰臀比的方法簡單易于操作,也是可用于直接以體脂百分比判別肥胖度的一種方法[11-12]。本研究旨在比較分別用BMI、WHR和皮脂厚度法測量計算的體脂百分比這三種標準判別肥胖度的效力,及其判別結果的一致性程度,為進一步深入研究并改進我國肥胖度的判別標準的制定提供參考性資料與方法。

1 研究資料與方法

1.1 資料

2009年中國學生體質與健康調研資料中的大慶師范學院男女學生2000人(男855人，女1145人)的身高、體重、腰臀圍、上臂部與肩胛下部皮脂厚度測量數據。

1.2 方法

1)計算身體質量指數(BMI) BMI=體重kg/(身高m)2。為了與體脂百分比(F%)標準(沿用日本標準)保持相對一致性，仍以WHO標準進行分類,BMI<18.5為體重偏輕;18.5≤BMI<25為正常;25≤BMI<30為超重;30≤BMI為肥胖。

2)WHR=腰圍/臀圍，男性<0.90正常或偏瘦，0.90<男性<1中度腹部肥胖，男性>1為重度腹部肥胖；女性<0.85正常或偏瘦，0.85<女性<0.95中度腹部肥胖，女性>0.95為重度腹部肥胖。

3)用長嶺推薦的方法計算體脂%(F%)及脂肪總量與瘦體重[11]；將原4級肥胖標準改為3級,即將3,4級合并為一個級別———重度肥胖。男體脂%≤20%,女體脂%≤25%為正常；男20%≤體脂%<25%,女25%≤體脂%<30%為輕度肥胖；男25%≤體脂%<30%,女30%≤體脂%<35%為中度肥胖；男體脂%≥30%,女體脂%≥35%為重度肥胖。

4)按上述三種標準對每一個體進行三次判別分類,并計算一致性頻率。因沒有偏瘦(偏輕)的體脂分類標準,必要時將BMI過輕與正常人數合并計算,而且將F%的輕度肥胖視作BMI的超重,將F%的中度肥胖以上視為BMI的肥胖。

5)為了整體上判斷三種標準判斷結果的一致程度,對BMI、WHR和體脂分類結果進行行與列變量的二維對應分析[13]。

6)根據三種判斷結果的特點,探討不同肥胖標準的適用范圍及可能出現的問題及注意事項。

7)數據處理，用SPSS15.0統計軟件進行所有數據分析。統計檢驗顯著水平的概率a=0.05。

2 研究結果與分析

1)通過對數據的處理，將男女分開進行數據整理，并分別根據三種判定標準進行分類。 男女學生分別按BMI、WHR、體脂%(F%)判別肥胖程度統計表，見表1。

表1 按三種分類標準分類結果

因F%和WHR分類標準中無偏瘦標準,而BMI標準則將小于18.5視為體重偏輕,所以把F%標準和WHR標準中的正常標準視為包含了偏瘦標準的。按BMI標準,男生正常+偏輕者93.2%,而按F%標準,正常者或偏瘦86.7%,而按WHR標準,正常者或偏瘦86.1%。F%標準和WHR判定的肥胖者頻率遠高于BMI標準判定者。女生也類似,按BMI標準,女生正常+偏輕者5%,而按F%標準,正常者或偏瘦81.9%,而按WHR標準,正常者或偏瘦87.7%。F%標準和WHR判定的肥胖者頻率遠高于BMI標準判定者。總之,按BMI標準男女生超重與肥胖者不足10%,肥胖者不足1%,按F%標準則男女生超重與肥胖者分別為13.3%和18.1%,其中肥胖者分別為1.6%和1.8%,女生超重者比男生略多。WHR標準與F%標準相似，但在評價女生時兩種標準的差別要大于男生。

2)為了辨別按BMI、WHR和F%三個標準分類的相關性與一致性,對受試者個體進行了三個標準的交互PERSON相關分析。結果見表2、表3。

表2 男學生BMI、F%、WHR PERSON相關性分析

*顯著性 **非常顯著性

表3 女學生BMI、F%、WHR PERSON相關性分析

*顯著性 **非常顯著性

通過對三種判定標準的相關分析結果顯示，F%和WHR兩種標準在判斷男女同學的三肥胖程度上都具有較高的相關性，最高為兩種標準在判定男生正常和偏瘦的相達到0.92，非常顯著性。三種標準交互相關在判定正常或偏瘦的環節上都達到了統計學顯著性。在其他狀態的判別上沒有達到統計學相關。

3 結語

1)用BMI、F%、WHR三種不同標準,對2000名大學生的同一個體體重進行判別分類結果及對三個標準的對應分析結果表明：BMI、F%、WHR體重正常標準較為一致,

2)F%和WHR在三種身體狀態的判別上都具有較高的相關性，在實際應用中有很強的指導作用。

3)若按WHR和F%標準判別,則BMI正常者中有可能出現被掩蓋的肥胖者。這是在應用BMI標準時應特別注意之處。

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